Kāds ir daļējā skābekļa spiediena (PaO2) tests?

Skābekļa parciālais spiediens, kas pazīstams arī kā PaO2, ir skābekļa spiediena mērījums arteriālajās asinīs. Tas atspoguļo to, cik labi skābeklis spēj pārvietoties no plaušām uz asinīm, un to bieži maina smagas slimības.

PaO2 ir viena no sastāvdaļām, ko mēra arteriālo asins gāzu (ABG) testā - kas ziņo arī par skābekļa (O2) piesātinājumu, bikarbonātu (HCO3), oglekļa dioksīda (CO2) parciālo spiedienu un pH līmeni sarkanajās asins šūnās. .

Pārbaudes mērķis

PaO2 testu var izmantot, lai novērtētu elpošanas problēmu ietekmi uz skābekļa padevi, īpaši slimnīcas apstākļos vai smagas elpošanas distresa epizodes laikā.

Rezultātus bieži izmanto, lai noteiktu, vai nepieciešama ārkārtas ārstēšana - piemēram, skābekļa papildināšana vai mehānisks elpošanas atbalsts. PaO2 vērtības var izmantot arī (kopā ar citiem testiem), lai palīdzētu diagnosticēt vairākus hroniskus veselības traucējumus.

Daži nosacījumi, kuriem var būt nepieciešams PaO2 tests, ir šādi:

• Pēkšņs elpas trūkums
• Sirdstrieka
• Apziņas zudums
• Krūškurvja vai plaušu trauma
• Hroniskas plaušu slimības, piemēram, astma, cistiskā fibroze vai hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)
• Sastrēguma sirds mazspēja

Dažās situācijās, piemēram, kad ir sākta skābekļa terapija vai ventilācija (mehānisks elpošanas atbalsts), tiek izmantots atkārtots PaO2 tests, lai novērtētu, vai elpošanas stāvoklis uzlabojas vai pasliktinās un vai ārstēšana jāpielāgo.

Riski un kontrindikācijas

Ar PaO2 testu ir saistīti ļoti nedaudzi riski. Tā kā testā tiek izmantotas asinis, kas iegūtas ar arteriālo punkciju, nevis no vēnas ņemtās asinis, pastāv nedaudz lielāks asiņošanas vai zilumu risks.

Ja lietojat asins šķidrinātāju vai jums ir asiņošanas traucējumi, jūsu medicīniskā komanda var veikt īpašus piesardzības pasākumus, veicot šo pārbaudi, piemēram, ilgstoši kontrolēt asiņošanu no punkcijas vietas vai izvairīties no testa, ja vien tas nav absolūti nepieciešams .

Pirms testa

Ja jums tiek veikts PaO2 tests kā daļa no ambulatorā diagnostikas novērtējuma, jūs to norunājat.

Iespējams, steidzami jāveic PaO2 tests, ja Jums ir ārkārtas elpošana. Kad esat hospitalizēts un veicat šo testu, lai uzraudzītu ārstēšanu vai sekotu slimības progresēšanai, to var noteikt noteiktā laikā saistībā ar ārstēšanu (piemēram, kad tiek pielāgots skābekļa atbalsts).

Laiks

Asins ņemšana šim testam ilgst apmēram piecas minūtes, bet, ja testu veicat ambulatorā stāvoklī, jums vajadzētu atvēlēt apmēram stundu. Tas dos jums laiku reģistrācijai, gaidot savu kārtu un pārliecību, ka jūsu punkcijas vietā nav asiņošanas.

Atrašanās vieta

Ambulatorie PaO2 testi tiek veikti ārsta kabinetā, klīnikā vai laboratorijā, kur tiek veiktas asins ņemšanas.

Ja jums ir veikts šis tests slimnīcā vai ārkārtas situācijā, artēriju asiņu ņemšanas laikā varēsiet palikt slimnīcas gultā.

Ko valkāt

Lai veiktu PaO2 testu, varat ērti saģērbties. Bieži asinis tiek ņemtas no radiālās artērijas, kas stiepjas gar plaukstas iekšējo virsmu, tāpēc ir ieteicams nēsāt vai nu kreklu ar īsām piedurknēm, vai kreklu ar piedurknēm, kuras ir viegli uzvilkt.

Pārtika un dzērieni

Pirms šī testa varat ēst un dzert visu, ko vēlaties, jo diēta neietekmēs rezultātus.

Izmaksas un veselības apdrošināšana

Ja iespējams, ieteicams pārbaudīt ārstu vai veselības apdrošinātāju par to, vai testa izmaksas segs jūsu veselības plāns un vai jums ir līdzmaksājums.

Pilnas PaO2 izmaksas no kabatas var svārstīties no 12 līdz gandrīz 150 ASV dolāriem. Maksājot par testu pats, ir vērts laicīgi jautāt par izmaksām un apsvērt iespēju iepirkties par cenu, ja jums ir laiks to izdarīt.

Pārbaudes laikā

Neatkarīgi no tā, vai atrodaties slimnīcā vai PaO2 mēra kā ambulatori, jūsu procedūru veiks ārsts vai specializēta medmāsa vai tehniķis.

Iepriekšēja pārbaude

Pirmkārt, jums tiks pārbaudīts arteriālais pulss. Lai gan asinis parasti tiek ņemtas no plaukstas radiālās artērijas, tas ne vienmēr ir ideāli. Ja smagas slimības vai asins zuduma dēļ pulss ir ļoti vājš, tā vietā var izmantot augšstilba artēriju cirkšņā.

Dažreiz katetru (cauruli) ievieto artērijā operācijas laikā vai ilgstošas ​​slimības laikā. Šajā gadījumā jūsu PaO2 var pārbaudīt bez adatas punkcijas.

Visa testa laikā

Āda ap paredzēto punkcijas vietu tiks notīrīta, parasti ar spirta spilventiņu. Pēc tam artērijā tiks ievietota maza adata, kas piestiprināta pie mēģenes. Spiediens vai sāpes ir mazliet neērti - neērtāki par sāpēm, kuras izjūt, kad no vēnas tiek ņemtas asinis.Tomēr lielākajai daļai cilvēku tests ir pieļaujams.

Parasti asinis ātri sūknējas caur artērijām. Tāpēc pārbaudei nepieciešamo asiņu daudzumu var ātri savākt. Kad savākts pietiekami daudz asiņu, adata tiek noņemta un kokvilna vai marle tiek novietota virs punkcijas vietas.

Jūsu ārsts izdarīs spiedienu uz punkcijas vietu, lai palīdzētu apturēt asiņošanu.

Pēcpārbaude

Pēc testa jums tiks uzlikta pārsējs uz jūsu punkcijas brūces. Iespējams, dažas stundas jums vajadzēs marli aptīt ap plaukstu.

Pēc testa

Plaukstas locītava vairākas dienas pēc testa var justies nedaudz sāpīga.

Pēc PaO2 testa veikšanas daudzi cilvēki var atsākt normālu darbību. Tomēr labāk izvairīties no smagas pacelšanas ar roku, ko izmanto asins ņemšanai, līdz dažām dienām pēc procedūras.

Blakusparādību pārvaldība

Ja jūtaties sāpīgi, varat viegli novietot ledus maisiņu virs plaukstas. Jautājiet savam ārstam, vai sāpju un sāpju gadījumā varat lietot vieglus sāpju mazinātājus. Esiet piesardzīgs attiecībā uz medikamentiem, kas arī ir asins atšķaidītāji (piemēram, aspirīns vai ibuprofēns), jo tie var izraisīt papildu asiņošanu.

Kad jāzvana savam ārstam

Ja Jums rodas kāds no šiem gadījumiem, noteikti nekavējoties informējiet par to ārstu:

• Stipras plaukstas, plaukstas vai rokas sāpes
• Pastāvīga asiņošana
• Bāla vai zilgana pirkstu vai roku krāsa
• Roku vai pirkstu nejutīgums, tirpšana vai mazināta sajūta
• Pirkstu, rokas vai rokas pietūkums
• Pirkstu, rokas vai rokas vājums

Ja jums ir arteriālās asinis, kas savāktas no citas artērijas, nevis no radiālās artērijas, noteikti pastāstiet savam ārstam, ja Jums rodas šie simptomi netālu no punkcijas vietas.

Rezultātu interpretēšana

Katra elpa piegādā gaisu jūsu plaušu alveolām. Tur skābeklis un oglekļa dioksīds tiek pārnests starp plaušām un asinīm. Tā kā skābekļa spiediens alveolās ir lielāks nekā blakus esošajos kapilāros (sīkos asinsvados), tas ieplūst kapilāros.

Kad ķermenis darbojas normāli, PaO2 ir no 75 līdz 100 mmHg (jūras līmenī) .Šī diapazona rezultāts nozīmē pietiekamu skābekļa daudzumu, kas no alveolām plūst asinīs.

Ja jūsu PaO2 ir zem normālā diapazona, tas tā nav. Plaušu slimības un elpošanas problēmas var palielināt zemas PaO2 attīstības risku.

Faktori, kas ietekmē PaO2 līmeni

Jūsu PaO2 līmeni var pazemināt vairāki faktori, tostarp:

• Parciālais skābekļa spiediens gaisā, kuru ieelpojat: Lielākā augstumā (piemēram, kalnainos apgabalos) atmosfēras spiediena pazemināšanās samazina skābekļa pieejamību un skābekļa spiedienu plaušās.
• Neiroloģisks stāvoklis, piemēram, Guillain-Barre sindroms vai amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS)
• Traumu vai vēža izraisīti plaušu bojājumi
• Hemoglobīna koncentrācijas samazināšanās asins šūnās: dzelzs deficīta anēmija nozīmē, ka sarkanās asins šūnas nespēj efektīvi pārvadāt skābekļa molekulas.
• Aptaukošanās

Visi šie apstākļi samazina skābekļa spiedienu jūsu plaušās, ko atspoguļo arteriālais skābekļa spiediens, ko mēra ar PaO2.

Pēcpārbaude

Jums var būt jāveic papildu PaO2 tests, īpaši, ja simptomi neuzlabojas. Jums var būt nepieciešams arī papildu tests, kad ir pienācis laiks mainīt skābekļa padevi vai ventilācijas palīdzību.

Bieži vien, kad uzlabošanās dēļ elpošanas atbalsts tiek samazināts, PaO2 tiek pārbaudīts, lai apstiprinātu, ka elpošana un skābekļa piesātinājums saglabājas optimālā līmenī pat ar mazāku atbalstu.

Vārds no Verywell

Jūsu skābekļa spiediens ir svarīgs jūsu sirds, plaušu un asins funkcijas atspoguļojums. Lai gan šis tests ir ātrs, tas var būt nedaudz neērts. Mēģiniet neuztraukties, ja jums ir nepieciešams ņemt asins paraugu PaO2 mērīšanai. Rezultāti palīdzēs ārstēties un atrisināt elpošanas problēmu, kurai vajadzētu padarīt jūs ērtāku.