Oftalmologs veic fotorefraktīvas keratektomijas (PRK) operāciju, lai uzlabotu redzi, mainot radzenes formu. Lāzeri tiek izmantoti, lai novērstu refrakcijas kļūdas (to, kā acs saliek ienākošo gaismu).
Pacientiem, kuri vēlas redzēt labāk, PRK var kalpot kā efektīva alternatīva LASIK vai citām procedūrām. Lūk, kas jums jāzina par PRK operāciju.
Arne Trautmans / EyeEm / Getty Images
Kas ir PRK ķirurģija?
PRK ķirurģija ir acu lāzera operācijas forma pacientiem, kuri vēlas samazināt paļaušanos uz brillēm vai kontaktiem. Parasti tā ir iepriekš plānota ambulatorā procedūra.
Kontrindikācijas
Pacienti ar progresējošu glaukomu, kataraktu, kas ietekmē redzi, un dažu acu infekciju vēsture anamnēzē nav piemēroti kandidāti PRK ķirurģijai. Pareiza dziedināšana ir būtiska PRK operācijas panākumiem, tāpēc indivīdiem ar nekontrolētu diabētu, kas iepriekš ir pārmērīgi rētas vai slimībām, kas pasliktina dziedināšanu, nevajadzētu veikt PRK operācijas.
Ja refrakcijas kļūda acī ir nestabila vai mainās, ārsts var ieteikt cita veida redzes operāciju. Grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, jāatturas no plānveida acu operācijas, lai izvairītos no nevajadzīga riska.
Iespējamie riski
PRK operācija piedāvā daudzas priekšrocības. Tomēr šeit ir daži riski, kas saistīti ar procedūru:
- Radzenes dūmaka: ja pēc PRK operācijas jūsu acs nav pareizi dziedējusi, redze var šķist duļķaina. Radzenes dūmaka parasti ar laiku uzlabojas. Zāļu, mitomicīna C lietošana operācijas laikā var palīdzēt novērst šo problēmu.
- Apžilbinājums: Jūs varat pamanīt oreola efektu ap attēliem vai izkliedētu gaismu. Apžilbinājums parasti ir īslaicīgs simptoms, kuram vajadzētu izzust pēc apmēram nedēļas.
- Samazināts redzes potenciāls: Jūs varat sasniegt labāku redzi ar brillēm nekā ar PKR operāciju. Kad esat veicis operāciju, iespējams, ka jūsu skaidrākā iespējamā redze tiks mazināta.
- Rezultātu regresija: pacienti ar astigmatismu un ievērojamu tālredzību var zaudēt dažus ieguvumus, kas sākotnēji iegūti pēc operācijas.
Tāpat kā jebkura cita operācija, arī PRK operācija rada infekcijas risku. Jūsu ārsts pārskatīs pazīmes, lai uzmanītos, lai nodrošinātu pareizu dziedināšanu un drošu atveseļošanos. Jums tiks piegādāti arī acu pilieni ar antibiotikām, kas palīdzēs novērst infekciju pēc operācijas.
PRK ķirurģijas mērķis
PRK ķirurģija pārveido radzeni ar lāzeriem, lai labotu zemoptimālo redzi. Cilvēki, kuriem ir apnicis paļauties uz brillēm vai kontaktiem, lai redzētu, var apsvērt PRK vai cita veida acu lāzeroperācijas.
PRK operācija ir ideāli piemērota pacientiem ar plānu, rētu vai neregulāras formas radzeni, kas neļauj viņiem būt labiem kandidātiem uz LASIK. PRK operācijas var gūt labumu tiem, kuriem ir astigmatisms vai slikta dziļuma uztvere.
Pirms izlemt, vai PRK operācija jums ir piemērota, oftalmologs pārbaudīs jūsu redzi un novērtēs jūsu acu refrakcijas kļūdas līmeni. Jums tiks pārbaudīts, vai nav citu acu slimību, kuras varētu saasināt PRK operācija.
Pēc izmērītā radzenes biezuma un virsmas īpašībām viņi izmērīs jūsu zīlītes lielumu un ieteiks labāko rīcību.
Dzīvesveids spēlē arī lomu, nosakot, kura acu operācija jums ir vislabākā.Ja jums ir darbs vai vaļasprieki, kas varētu ietekmēt jūsu acis (piemēram, jauktas cīņas mākslas), iespējams, labāk izmantojat PRK operāciju, nevis LASIK. LASIK izveido acu atloku, kas, iespējams, var atvērties ar enerģisku kustību .
Nekavējoties sazinieties ar ārstu vai tālruni 911, ja Jums varētu būt ārkārtas medicīniskā palīdzība.
Kā sagatavoties
Šeit ir dažas lietas, kas jāpatur prātā nedēļās pirms PRK operācijas.
Atrašanās vieta
PRK operācija parasti tiek veikta ambulatorā ķirurģijas centrā. Tā ir īsa procedūra, kuras laikā jāapmeklē mazāk nekā divas stundas. Pēc procedūras jūs nevarēsit vadīt automašīnu, tāpēc, iespējams, vēlēsities noorganizēt, ka kāds jūs atvedīs un gaidīs centrā, lai jūs nogādātu mājās.
Ko valkāt
Operācijas dienā nelietojiet nekādu acu kosmētiku. Izvairieties no jebkādiem matu aksesuāriem, kas apgrūtina pozīcijas sakārtošanu zem lāzera. Uz iecelšanu operācijā varat valkāt ērtu apģērbu.
Pārtika un dzērieni
Procedūras dienā ēdiet vieglu maltīti. Jums nevajadzēs gavēt, jo tas neietver vispārēju anestēziju.
Zāles
Daži medikamenti ietekmē acis, tāpēc jums būs jākonsultējas ar savu ārstu par to, no kā izvairīties pirms un pēc operācijas.
Dzīvesstila izmaiņas pirms op
Noņemiet kontaktlēcas vismaz 24 stundas pirms operācijas. Atkarībā no lēcas veida jums, iespējams, būs jānoņem tās trīs nedēļas pirms operācijas, tāpēc pārliecinieties, ka saprotat, kas ir nepieciešams jūsu gadījumā.
Ko gaidīt ķirurģijas dienā
Lūk, kā jūs varat sagaidīt, ka PRK operācija tiks atskaņota jūsu operācijas dienā.
Pirms operācijas
Tiklīdz jūs ieradīsities ķirurģijas centrā, jums būs jāveic acu pārbaude pirms opcijas un jātiekas ar medicīnas komandu par visiem pēdējā brīža jautājumiem.
Procedūras laikā
Ja jūs uztrauc PRK operācija, jūs varētu atvieglot, uzzinot, ka tas parasti aizņem ne vairāk kā 15 minūtes no sākuma līdz beigām. Lāzers uz jūsu acs būs tikai 30 līdz 60 sekundes.
Ķirurgs vispirms ievieto vietēju acu pilienu anestēziju, lai pilnībā notraipītu radzeni. Plakstiņu turētājs palīdzēs novērst mirgošanu.
Tad radzenes plānā ārējā slāņa centrs tiek noņemts, un eksimēra lāzers darbojas, lai pārveidotu radzeni. Lai pabeigtu, ķirurgs novieto kontaktlēcu virs radzenes, lai aizsargātu aci, kamēr tā dziedē.
Mikroskopiskais audu daudzums, ko noņem eksimēra lāzers, ir tikai aptuveni viena desmitā daļa no cilvēka matu šķipsnas platuma.
Daži ķirurgi izmanto īpašu suku, asmeni vai spirta šķīdumu, lai noņemtu radzenes šūnas. Konsultējieties ar savu ārstu, lai uzzinātu sīkāku informāciju par to, kā tiks veikta PRK operācija.
Pēc operācijas
Pirms izrakstīšanas ķirurgs ieliks acīs antibiotiku un pretiekaisuma acu pilienus, kurus jūs turpināsiet lietot mājās noteiktu laiku. Tā kā dažas dienas pēc operācijas jūs nevarēsiet skaidri redzēt, jums būs nepieciešams kāds, kurš atveseļo jūs mājās un uzturas ar jums sākotnējā atveseļošanās posmā.
Atgūšana
Atveseļošanās pēc PRK operācijas prasa ilgāku laiku nekā LASIK, taču lielākā daļa pacientu var vadīt automašīnu un atgriezties darbā vienas līdz trīs nedēļu laikā pēc procedūras. Pirmās trīs dienas pēc operācijas izvairieties no fiziskās slodzes un gaidiet, lai atsāktu kontaktu sportu divus līdz četrus nedēļas. Centieties noturēt ūdeni no acīm, divas nedēļas izvairoties no karstām vannām vai peldēšanās.
Jūsu ķirurgs ieplānos vairākas papildu tikšanās, lai uzraudzītu jūsu dziedināšanas procesu. Pēc piecām līdz sešām dienām pārsēja kontaktlēcas tiks noņemtas ķirurga birojā. Ja pirms šī laika tas nejauši izkrita, nelieciet to atpakaļ. Tā vietā maigi aizveriet aci ar aci un izsauciet ķirurgu.
Paies mēnesis, līdz jūs izjutīsiet visu vizuālo uzlabojumu klāstu no PRK operācijas.
Dziedināšana
Dažās dienās pēc PRK operācijas ir normāli piedzīvot acu kairinājumu un laistīšanu. Jūsu radzenes virsmas šūnām būs vajadzīgs laiks, lai atjaunotos.
Pārvarēšana
Gaismas jutība ir raksturīga gandrīz visiem PRK pacientiem dažu pirmo dienu laikā pēc operācijas. Valkājot saulesbrilles un mājās uzturot vāju gaismu, būs vieglāk tikt galā, līdz acīm būs iespēja pielāgoties. Izvairieties no dūmu, sausas vai putekļainas vides, lai mazinātu diskomfortu pēc PRK operācijas.
Pirmās septiņas dienas pēc PRK operācijas, lai novērstu kairinājumu, turiet kosmētiku, losjonus, odekolonu, skūšanās pēc skūšanās un krēmu prom no sejas. Turot aizvērtas acis dušas laikā, tiks novērsts ūdens nokļūšana acīs.
Tūlīt pēc operācijas jums nevajadzētu justies sāpēm, jo acs joprojām būs nejūtīga no procedūras laikā lietoto anestēzijas acu pilienu iedarbības. Jūsu ķirurgs sniegs jums sāpju novēršanas iespējas pirmajai nedēļai mājās.
Ja pēc apmēram piecām dienām jums joprojām ir sāpes, sazinieties ar savu ķirurgu, lai noskaidrotu, vai ir kaut kas uztraucams, un saņemtu padomu par sāpju novēršanu.
Iespējamās turpmākās operācijas
PRK operācijas rezultāts katram cilvēkam var atšķirties atkarībā no tā, kā viņu ķermenis dziedē pēc procedūras. Iespējams, ka optimālu rezultātu sasniegšanai būs nepieciešama papildu operācija.
Gandrīz visi pacienti pēc PRK operācijas sasniedz redzi 20/40 vai labāk. Pat ja jums reizēm joprojām ir jāvalkā brilles, jūsu receptei jābūt daudz mazākai nekā pirms operācijas.