Fiziskās slodzes izraisīta astma (EIA) ir pazīstamāks termins, ko medicīnas sabiedrība dod priekšroku saukt par fiziskas slodzes izraisītu bronhokonstrikciju. Tas notiek, kad elpceļi (bronhi) saraujas, reaģējot uz fiziskām aktivitātēm, kā rezultātā rodas tipiski astmas simptomi, piemēram, elpas trūkums.
Vingrojumu izraisīta astma var būt vai nebūt saistīta ar hronisku astmu. Saskaņā ar Amerikas Alerģijas, astmas un imunoloģijas koledžas datiem pat 90% cilvēku ar astmu ir IVN, taču ne visiem ar IVN ir astma.
Izpratne par to, kas izraisa fiziskas slodzes izraisītu astmu, var labāk ļaut jums pārvaldīt simptomus, lai jūs varētu palikt labi un fiziski aktīvi.
Zināms arī kā
Sporta izraisīta astma
Marco VDM / Getty ImagesVingrojumu izraisīti astmas simptomi
Visizplatītākie fiziskās slodzes izraisītās astmas simptomi ir raksturīgi visām astmas formām:
- Elpas trūkums
- Krūtīs sasprindzinājums
- Hronisks klepus
- Sēkšana
IVN šie simptomi sākas fiziskās slodzes laikā un var pasliktināties 10 līdz 15 minūtes pēc aktivitātes pārtraukšanas. 20 līdz 30 minūšu atpūtas laikā simptomi parasti izzūd.
Cēloņi
Astmas lēkmes rodas, kad elpceļu muskuļi savelkas, izraisot to sašaurināšanos - procesu, ko sauc par bronhokonstrikciju, kas raksturīgs hroniskai astmai. Cilvēkiem ar IVN bronhokonstrikcija ir saistīta ar fiziskās slodzes laikā ieelpotā gaisa temperatūru.
Veicot vingrinājumus, jums ir tendence gaisu caur muti uzņemt ātrāk nekā parasti. Šis gaiss parasti ir vēsāks un sausāks nekā gaiss, kas ieelpots caur degunu, kas regulē gaisa temperatūru un mitrumu, pirms tas nokļūst plaušās.
Tiem, kuriem ir fiziskas slodzes izraisīta astma, vēsāks gaiss nav labi panesams. Tā rezultātā elpceļi sašaurinās, izraisot elpošanas grūtības.
Tiem, kuriem ir hroniska astma un fiziskas slodzes izraisīta bronhokonstrikcija, šie simptomi var būt vēl vieglāk izraisīti vai izteikti.
Citi faktori, kas var izraisīt IVN un palielināt simptomu smagumu, ir pakļaušana šiem apstākļiem fiziskās aktivitātes laikā:
- Auksts laiks
- Gaisa piesārņojums un gaisā esošie kairinātāji (piemēram, dūmi, spēcīgi izgarojumi)
- Augsts ziedputekšņu skaits
- Nesen saaukstēšanās vai astmas epizode
Vingrojumu izraisīta astma rodas apmēram 5% līdz 20% no visiem iedzīvotājiem, bet bērniem un elites sportistiem izplatība ir lielāka.
Diagnoze
Ja jums jau ir diagnosticēta astma un pēc fiziskām aktivitātēm sāk parādīties bronhokonstrikcijas pazīmes, ārsts var diagnosticēt IVN, pamatojoties uz simptomiem.
Tomēr, tā kā fiziskās slodzes izraisīti astmas simptomi ir līdzīgi daudzu citu traucējumu simptomiem, ārsts var pieprasīt veikt citus diagnostikas novērtējumus, tostarp pilnīgu anamnēzi, fizisko pārbaudi un plaušu funkciju pārbaudes rezultātus. Tas pats attiecas arī uz jums ar šiem simptomiem un kuriem nav astmas diagnozes.
Jūsu ārsts var izmantot spirometriju, plaušu funkcijas testu, lai novērtētu elpošanu pirms un atkal pēc fiziskās slodzes. Piemēram, jums var lūgt pavadīt laiku uz skrejceliņa vai nekustīga velosipēda, kamēr to uzrauga ārsts vai tehniķis.
Pirms sākat, ārsti reģistrēs jūsu piespiedu izelpas tilpumu (FEV1), mērot, cik daudz gaisa jūs varat izelpot piespiedu elpas laikā. Pēc tam jūs vingrosit, līdz sasniegsiet 85% no paredzamā maksimālā sirdsdarbības ātruma. Tūlīt pēc fiziskās aktivitātes pārtraukšanas ārsts vēlreiz izmērīs jūsu FEV1.
Ja tas ir samazinājies par 10% vai vairāk, visticamāk, jums tiks diagnosticēta IVN. Lai nodrošinātu precīzus rezultātus, testu var atkārtot.
Daži ārsti var arī ieteikt bronhoprovokācijas izaicinājuma testu, kurā jūs ieelpojat fizioloģisko šķīdumu vai citu vielu, un viņi mēra, vai jūsu elpceļi sašaurinās. Pētījumi rāda, ka šie testi var piedāvāt tikpat precīzus rezultātus kā vingrinājumu testi.
Pirms vingrinājumu izraisītas bronhokonstrikcijas diagnozes apstiprināšanas ārsts var veikt papildu pārbaudes, lai izslēgtu citus simptomu cēloņus, piemēram:
- Gastroezofageālā refluksa slimība
- Rhinosinusitis
- Vokālo vadu disfunkcija
- Obstruktīva miega apnoja
- Aptaukošanās
Ārstēšana
IVN vislabāk var pārvaldīt, kad jūs strādājat ar savu ārstu, lai identificētu, novērstu un kontrolētu izraisītājus.
Piemēram, dažos gadījumos jūs varat samazināt epizodes risku, ja trenējat telpās vai valkā mutes apvalku, vingrojot ārā vēsākā laikā.
Var palīdzēt arī ierobežot iedarbību uz piesārņojumu un alergēniem, kamēr jūs vingrojat.
Medikamenti
Lai kontrolētu simptomus, var būt nepieciešami arī medikamenti. Jūs un jūsu ārsts kopīgi izvēlēsies visefektīvākās profilaktiskās un akūtās ārstēšanas iespējas, kas galvenokārt balstīsies uz to, vai jums ir vai nav hroniskas astmas diagnoze kopā ar IVN.
EIA simptomu novēršanai vai ārstēšanai parasti tiek izmantoti trīs veidu medikamenti:
- Īsas darbības beta-agonisti (SABA): šāda veida bronhodilatatorus bieži sauc par glābšanas inhalatoriem. Tas ievada zāles elpceļos, lai tos ātri atvērtu un apturētu simptomus, ja tie rodas fiziskas aktivitātes laikā vai pēc tās. SABA lietošana 10 līdz 15 minūtes pirms vingrinājumiem var palīdzētnovērstsimptomi parādās arī aktivitātes laikā. Ietekmei vajadzētu ilgt līdz četrām stundām.
- Ilgstošas darbības beta-agonisti (LABA): Šāda veida bronhodilatatora inhalatori jāizmanto 30 līdz 60 minūtes pirms aktivitātes. Medikamenti parasti tiek izmantoti, lai novērstu fiziskas slodzes izraisītu astmu 10 līdz 12 stundu laikā, taču tie nepiedāvā ātru atvieglojumu, tāpēc simptomus neapturēs, kad tie sāksies. Tas jālieto ne biežāk kā reizi 12 stundās.
- Tuklo šūnu stabilizatori: Šīs zāles neļauj imūnās sistēmas asins šūnām, ko sauc par tukšajām šūnām, atbrīvot histamīnu un citas vielas, kas var izraisīt astmas reakcijas. Zāles jālieto 15 līdz 20 minūtes pirms fiziskās slodzes, lai novērstu IVN, taču pēc sākuma tie simptomus neatbrīvo.
Paliek aktīvs
Kaut arī aktivitāte ir pati lieta, kas izraisa fiziskas slodzes izraisītu astmu, slikts fiziskais stāvoklis var arī palielināt astmas lēkmju biežumu.
Atrodot drošus veidus, kā turpināt uzturēties fiziski aktīvā stāvoklī, jūs varat palielināt muskuļu spēku, uzlabot sirds un asinsvadu veselību,unuzlabot plaušu darbību. Šīs priekšrocības var pasargāt jūs no turpmākiem saasinājumiem, kā arī uzlabot vispārējo veselību.
Jūs varētu apsvērt iespēju lūgt padomu personīgam trenerim, kuram ir pieredze darbā ar cilvēkiem ar astmu, lai jūs varētu apgūt darbības, kas var gan uzlabot jūsu fizisko sagatavotību, gan kontrolēt IVN.
Visbeidzot, nenovērtējiet par zemu iesildīšanās nozīmi. Iesaistīšanās apmēram 15 minūšu laikā pēc pakāpeniskas fiziskās slodzes pirms intensīvas vingrinājumu sesijas var palīdzēt novērst vai mazināt IVN simptomus.
Astmas lēkmes gadījumā
Ja astmas lēkme notiek fiziskas aktivitātes laikā, ir svarīgi rīkoties ātri, lai apturētu epizodi.
- Pārtrauciet visu darbību un mēģiniet saglabāt mieru.
- Ejiet prom vai noņemiet visus acīmredzamos izraisītājus (dūmus, putekļus, aukstu gaisu).
- Ja jums ir glābšanas inhalators, paņemiet to.
- Mēģiniet palēnināt vai kontrolēt nepastāvīgu elpošanu.
- Ja simptomi turpinās, ātri sazinieties ar ārstu.
Astmas simptomi parasti parādās lēnām un laika gaitā palielinās, un tie faktiski var pasliktināties, kad vingrinājumi apstājas. Bet, lietojot zāles un pacietību, epizodei vajadzētu pāriet.
Ja jūtat, ka elpošana pēc ārstēšanas neuzlabojas, nekavējoties meklējiet ārkārtas palīdzību.
Vārds no Verywell
Fizisko aktivitāšu izraisītajai astmai nav jāattur no fiziskās aktivitātes. Faktiski vingrinājumi ir svarīga jūsu pārvaldības plāna sastāvdaļa. Daudzi veiksmīgi sportisti ar šo stāvokli turpina sportot, mācoties pārvaldīt savu stāvokli. Ja iespējams, izvairoties no izraisītājiem un, ja nepieciešams, lietojot medikamentus, jūs varat palikt vesels un fiziski piemērots.
