Aizmugurējā stiklakmens atdalīšanās (PVD) ir normāla mūsu acu novecošanās procesa sastāvdaļa, kas ietekmē lielāko daļu cilvēku līdz 70 gadu vecumam. PVD rodas, kad stiklveida ķermeņa želeja, kas piepilda aci, atdalās no tīklenes - gaismu uztverošā nervu slāņa acs aizmugure - un tas ir saistīts ar gaismas zibspuldžu vai "pludiņu" redzēšanu jūsu perifērajā redzeslokā.
FG tirdzniecība / Getty Images
PVD simptomi
Aizmugurējā stiklakmens atdalīšanās (PVD) - kaut arī tā var būt nopietna stāvokļa pazīme - vairumā gadījumu nerada bažas un nerada redzes zudumu.
Tātad, kā jūs zināt, vai jums ir PVD? Tas patiešām ir saistīts ar stāvokļa simptomu pamanīšanu:
- Mirgo
- Peldētāji
Mirgo
Ja acu stūros (perifērā redze) redzat gaismas zibšņus, tas varētu būt PVD pazīme. Šīs zibspuldzes parasti ir visvairāk pamanāmas tumšā vidē, tāpēc jūs, visticamāk, neredzēsiet tos ārā saulainā dienā nekā vakaros telpās.
Peldētāji
Acu pludinātāji ir otrs galvenais PVD simptoms. Tās ir neskaidras formas un ēnas, kas pārvietojas pāri jūsu redzes laukam, kad jūs kustināt acis. Parasti jūsu acu kaktiņos ir redzami peldlīdzekļi, taču tie var arī apmesties tieši jūsu redzes centrā, kas padara tos acīmredzamākus un kaitinošākus.
Peldētājiem nav īpašas formas, un tie var izskatīties kā zirnekļu tīkli, putekļi vai kukaiņu bars. Ja pludiņi parādās apļa vai ovāla formā, to sauc par Veisa gredzenu.
Kad jāapmeklē ārsts
Laiku pa laikam pamanot dažus peldlīdzekļus, nav jāuztraucas. Bet, ja jūs sākat redzēt pēkšņu peldošo skaita pieaugumu, ko papildina zibspuldzes jūsu perifērajā redze, tas var būt PVD pazīme - vai, iespējams, kaut kas nopietnāks, tāpēc ir svarīgi apmeklēt ārstu.
Ja jums ir citi ar acīm saistīti apstākļi, piemēram, stiklveida ķermeņa asiņošana, tīklenes atslāņošanās, epiretināla membrāna vai makulas caurums, zibšņus un pludiņus var pavadīt neskaidra vai izkropļota redze.
PVD cēloņi
Aptuveni 80% no mūsu acu tilpuma veido želejveida viela, ko sauc par stiklveida ķermeni, kas palīdz piepildīt acs iekšpusi un palīdzēt tai saglabāt apaļu formu. Stikla ķermeni tur mazas kolagēna šķiedras uz acs priekšpuses pamatnes. Šīs šķiedras stiklveida ķermeni nostiprina arī redzes nervā un tīklenē acs aizmugurē.
Diemžēl, tāpat kā daudzas citas ķermeņa daļas, šīs kolagēna šķiedras laika gaitā nolietojas un kļūst mazāk efektīvas. Tikmēr stiklveida ķermenis no gēla pakāpeniski pārvēršas par šķidrumu, kas liek tam sarauties un virzīties uz priekšu acī. Pati acs dobums nekļūst mazāks, tāpēc, kad tas notiek, stiklveida ķermenis procesā atdalās no tīklenes, paliekot piestiprināts tikai pie pamatnes.
Šis process, kura rezultātā rodas PVD, ilgst no viena līdz trim mēnešiem, un tas ir periods, kad zibspuldzes un peldlīdzekļi ir visvairāk pamanāmi. Apmēram 85% cilvēku ar PVD nekad nerada papildu komplikācijas vai apstākļus. Bet citos gadījumos stiklveida ķermeņa atdalīšana no tīklenes var būt nopietnāka un izraisīt tīklenes vai tīklenes asinsvadu plīsumus vai stiklveida asiņošanu. Pēc tam šīs asaras var izraisīt tīklenes atslāņošanos vai epiretinālo membrānu, kas var izraisīt redzes zudumu.
Elena Lindnere / Vellvela
Ir arī vairāki riska faktori, kas var palielināt jūsu izredzes iegūt PVD, tostarp:
- Vecāks vecums
- Tuvredzība
- Iepriekšēja acu trauma
- Iepriekšēja kataraktas operācija
- Stiklveida ķermeņa atdalīšana vienā acī
PVD diagnostika
Oftalmologi diagnosticē PVD kā daļu no paplašinātas acu pārbaudes - tāda paša veida, kā jūs varētu saņemt, veicot regulāras acu pārbaudes. Tas ietver acu pilienu iegūšanu, kas paplašina jūsu skolēnu, kas palīdz ārstam pārbaudīt PVD un citus iespējamos jautājumus. Pārsvarā eksāmens ir nesāpīgs - kaut arī dilatācijas acu pilieni var nedaudz iedzelt, un jums var būt nedaudz neērti, ja ārsts, pārbaudot tīklenes plīsumus, nospiež jūsu plakstiņu.
Dažos gadījumos, lai iegūtu precīzu diagnozi, var būt nepieciešama papildu pārbaude, tostarp situācijās, kad stiklveida gēls ir ārkārtīgi dzidrs. Šādās situācijās tiek veiktas papildu neinvazīvas procedūras, piemēram, optiskās koherences tomogrāfija (OCT) vai acu ultraskaņa, lai labāk apskatītu aci. AZT nodrošina tīklenes šķērsgriezuma attēlu un acu ultraskaņa ir skenēšana, kas novērtē acs strukturālo integritāti un patoloģiju.
PVD ārstēšana
Lielākajai daļai PVD gadījumu nav nepieciešama nekāda veida ārstēšana, un zibspuldzes un peldlīdzekļi parasti izzūd pēc apmēram trim mēnešiem. Ja tas nenotiek, un peldlīdzekļiem jums ir grūti skaidri redzēt, ārsts var veikt operāciju, ko sauc par vitrektomiju, lai tos noņemtu.
Ārstēšana ir nepieciešama arī tad, ja PVD rezultātā rodas tīklenes plīsums vai atdalīšanās. Gan tīklenes plīsumu, gan atdalījumu ārstēšana ir ambulatorā procedūra, kurā asaru aizzīmogošanai tiek izmantoti lāzeri vai ārkārtējs aukstums. Tiem, kam ir tīklenes atslāņošanās, pēc tam jāveic operācija, lai tīkleni atkal piestiprinātu pie acs aizmugurējās sienas. Kad tīklenes plīsumi vai atdalījumi tiek noķerti pietiekami agri, ārstēšana parasti ir aptuveni 90% veiksmīga.
Tikt galā ar PVD
Lielāko daļu laika ar PVD saistītie peldlīdzekļi un zibspuldzes ir salīdzinoši maigi un ilgst tikai vienu līdz trīs mēnešus. Ja tas tā nav, vislabāk par to vērsties pie sava ārsta, jo jums var būt nepieciešama operācija. Bet, izņemot to, nav nekādu līdzekļu vai veidu, kā tikt galā ar pludiņiem. Un nē, arī acu berzēšana nepalīdzēs no tām atbrīvoties, jo pludiņi atrodas acs iekšpusē. Peldētāji vienkārši ir dabiska novecošanās procesa sastāvdaļa, un tie paši laika gaitā var izzust.
Vārds no Verywell
Tas var sagraut, lai redzētu, kā izskatās sīka zibens vētra, kas notiek acs stūrī, vai pamanāt dīvainas formas plankumu, kas peld pāri jūsu redzes līnijai, taču tas parasti nerada trauksmi. Zibspuldzes un peldlīdzekļi reizēm notiek ar visiem. Bet, ja tie sāk parādīties regulāri vai sāk traucēt redzi, tad noteikti ir laiks runāt ar ārstu.
Pat ja notiek kaut kas nopietnāks, pastāv lielas izredzes, ka to var ārstēt, it īpaši, ja jūs to noķerat agri. Jūs nekad nevēlaties sajaukt ar savu redzi, tāpēc labāk ir piesaistīt zibspuldzes un peldlīdzekļus savam ārstam un uzzināt, ka tie ir nekas cits kā ļaut tam iet un beigties ar kāda veida redzes zudumu.