Priekšlaicīgu priekškambaru kompleksu (PAC) cēloņi un ārstēšana

Priekšlaicīgi priekškambaru kompleksi jeb PAC ir “papildus” sirdsdarbība, kas rodas sirds priekškambaru iekšienē. PAC ir visizplatītākā sirds aritmijas šķirne. Patiesībā PAC ir tik izplatītas, ka lielākajai daļai cilvēku tās dažkārt ir.

Normāls sirds ritms

Normālu sirds ritmu kontrolē niecīga struktūra, ko sauc par sinusa mezglu, kas atrodas netālu no sirds labā atriuma augšdaļas. Sinusa mezgls ģenerē elektrisko signālu, kas ierosina sirdsdarbību un kontrolē sirdsdarbības ātrumu.

Parasti sinusa mezgls miera stāvoklī "izlādē" šos elektriskos impulsus no 50 līdz 90 reizēm minūtē. Kad cilvēka sirds ritmu šajā normālā veidā kontrolē sinusa mezgls, ārsti to bieži sauc par normālu sinusa ritmu.

PAC simptomi

Par laimi, lielākajai daļai cilvēku PAC vispār neizraisa nekādus simptomus. Tomēr daži cilvēki piedzīvos sirdsklauves, tādā gadījumā viņi parasti raksturo "izlaišanas" sajūtu vai neparasti spēcīgu sirdsdarbību.

Sirdsdarbības sirdsklauves ar PAC ir visticamāk pēc alkohola, tabakas, kofeīna vai stimulantu saturošu zāļu uzņemšanas.

Cēloņi

PAC ir agri (tas ir, priekšlaicīgi) elektriski impulsi, kas rodas sirds priekškambaru iekšienē, bet ne no sinusa mezgla. PAC īslaicīgi pārtrauc normālu sinusa ritmu, ievietojot "papildu" sirdsdarbību.

Tā kā PAC var “atiestatīt” sinusa mezglu, pirms nākamās parastās sirdsdarbības parasti notiek īsa pauze. Tāpēc PAC bieži tiek uztverti kā sirdsdarbības “izlaišana”.

Ja jums ir teicis, ka jums ir PAC, varat būt drošs, ka esat vairākumā. Gandrīz visiem tādas ir.

Vienā pētījumā, kurā piedalījās vairāk nekā 1700 veselīgu pieaugušo, 99% sirdsdarbības uzraudzības laikā 24 stundu laikā bija vismaz viens PAC.

Cik nozīmīgi ir PAC?

AC parasti ir ļoti maz medicīniskas nozīmes, un lielākā daļa ārstu tos uzskata (atbilstoši) kā "normālu" variantu. Tomēr pēdējos gados ārsti ir uzzinājuši, ka PAC var būt svarīgi cilvēkiem, kuriem ir priekškambaru mirdzēšanas epizodes.

Tiek uzskatīts, ka dažiem cilvēkiem ar priekškambaru mirdzēšanu PAC izraisa šīs aritmijas epizodes. Šī iemesla dēļ dažas ablācijas procedūras, kas tiek izmantotas priekškambaru mirdzēšanas ārstēšanai, ir vērstas uz PAC likvidēšanu.

Daži pētījumi saista PAC, īpaši biežus PAC (katru dienu vairāk nekā 3000 PAC) ar paaugstinātu priekškambaru mirdzēšanas vai sirds slimību attīstības risku.

Tomēr joprojām ir taisnība, ka lielākajā daļā cilvēku, kuriem tie ir, PAC nav zināmas medicīniskas nozīmes un nerada zināmu risku.

Ārstēšana

Ja vien netiek uzskatīts, ka personas PAC izraisa priekškambaru mirdzēšanas epizodes, tās gandrīz nekad nav "jāārstē". Tomēr reizēm cilvēkam no PAC rodas nepanesamas sirdsklauves, un ārstēšana kļūs vēlama.

Labākais veids, kā ārstēt PAC, ir izvairīties no vielām (alkohola, kofeīna, tabakas utt.), Kas, šķiet, pasliktina simptomus.

Reti PAC ir tik graujoši cilvēka dzīvē, ka varētu būt vērts mēģināt tos nomākt ar medikamentiem vai citām iejaukšanās metodēm. Beta blokatori dažiem cilvēkiem var palīdzēt mazināt PAC simptomus, un parasti tiek ieteikti kā pirmais solis, kad ārstēšana tiek uzskatīta par nepieciešamu.

Antiaritmiski līdzekļi var būt efektīvi, samazinot PAC, taču šīs zāles bieži ir diezgan toksiskas un nav ieteicamas PAC, ja vien tās neizraisa ārkārtīgi smagus un nepanesamus simptomus.

Tagad ir iespējams atcelt ātriju laukumus, kas ražo PAC, taču šī ārstēšanas forma ir invazīva un rada nopietnu komplikāciju risku. PAC atcelšana parasti tiek rezervēta tiem pacientiem, kuriem PAC ir simptomātiski, izturīgi pret zālēm, ļoti bieži vai izraisa nopietnākas aritmijas, piemēram, priekškambaru mirdzēšanu.

Vārds no Verywell

PAC ir ļoti izplatīti un gandrīz vienmēr ir labdabīgi - tādēļ, ja vien nav pamatota iemesla rīkoties citādi, parastā ārstēšana ir atstāt tos mierā. Ja jums ir PAC, kas izraisa sirdsklauves vai esat noraizējies par sirds slimību risku, apspriediet ar ārstu ārstēšanas iespējas. Atcerieties, ka visas ārstēšanas metodes, kas pārsniedz dzīvesveida izmaiņas, rada risku.