Psoriāze ir ādas slimība, kuru galvenokārt diagnosticē, ņemot vērā tās izskatu. Plāksnes var raksturot kā sausas, sarkanas ādas plankumus, kas pārklāti ar sudrabaini baltām zvīņām, kas visbiežāk parādās uz apakšdelmiem, apakšstilbiem un galvas ādas. Bet, tā kā psoriāze var atdarināt citus apstākļus, var būt noderīgi apskatīt psoriāzes gadījumu fotogrāfijas, lai redzēt, kā salīdzina jūsu ādas problēmas.
Protams, šādi rīkojoties, jūs nevarat oficiāli izslēgt psoriāzi vai apstiprināt šādu diagnozi, taču tas vismaz ļauj izprast tās parādīšanās veidus. Faktiski ir vairāki dažādi psoriāzes veidi, un nākamajos fotoattēlos ir attēloti divi visbiežāk sastopamie - plāksnes psoriāze un gutate psoriāze. Citas formas ir apgrieztā psoriāze, kas attīstās ādas krokās, un pustulārā psoriāze, kas izpaužas ar strutām piepildītiem bojājumiem.
Psoriāze ir iekaisuma autoimūna slimība, kas skar aptuveni 3% pasaules iedzīvotāju un ne mazāk kā 2,2% Amerikas Savienoto Valstu iedzīvotāju, saskaņā ar 2018. gada pārskatuDermatoloģijas izpēte un prakse.
Plāksnes psoriāze
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet FotoattēluDermNet / CC BY-NC-ND
Plāksniskā psoriāze ir visizplatītākā slimības forma, kas veido 80% līdz 85% no visiem gadījumiem. Nosaukums atsaucas uz klasiskajiem ādas bojājumiem, kas nosaka slimību.
Apaļas formas ovālas formas ar skaidri noteiktām robežām plāksnes visbiežāk parādās uz ekstensora virsmām. Tie ir ādas laukumi locītavas ārējā pusē (atšķirībā no saliektām virsmām locītavas iekšējā pusē, kur āda krokojas). Piemēri ietver apakšdelma aizmuguri pie elkoņa (kā attēlā) un ceļa priekšpusi.
Plāksniskā psoriāze var attīstīties arī galvas ādā, kaklā, ausīs un tieši virs sēžamvietām, kas atrodas blakus mugurkaula jostas daļai.
Plākšņu diametrs parasti pārsniedz puscentimetru (0,2 collas), un tām ir ļoti biezas zvīņas. Vietējā ārstēšana var palīdzēt notīrīt plāksnes, atlaidinot vietējo iekaisumu un viegli atbrīvojot svarus.
Elkoņa plāksne
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet Fotoattēlu Psoriāze.CDC / Susan Lindsley
Šis fotoattēls parāda, cik biezas plāksnes var kļūt, ja tās neārstē. Papildus atbilstošas ārstēšanas trūkumam, plāksnes psoriāzi var izraisīt jebkurš izplatīts un retāk sastopams izraisītājs. Tie ietver stresu, infekcijas, aptaukošanos, alkoholu, smēķēšanu, ādas traumas, medikamentus, ārkārtēju mitrumu un aukstu / sausu laiku.
Daudzi no tiem - īpaši narkotikas un stress - var saasināt uzliesmojumus, padarot simptomus vēl smagākus un grūtāk kontrolējamus.
Gadījumos, kad tas ir tik smags, ārsts, iespējams, ieteiks imūnsupresantus, kas mazina hiperaktīvo imūnreakciju. Tie ietver slimību modificējošus pretreimatisma līdzekļus (DMARD), piemēram, metotreksātu un ciklosporīnu, vai jaunas bioloģiskas zāles, piemēram, Humira (adalimumabs) un Enbrel (etanercepts).
Gluteālās plaisas plāksnes psoriāze
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet Fotoattēlu Plāksnes psoriāze.CDC / Dr. Gevins Harts
Sēžas sēžas plaisa (ādas kroka starp sēžamvietām) ir izplatīta psoriāzes plāksnes vieta. Šis fotoattēls ilustrē raksturīgās plāksnes ar to skaidri definētajām robežām un nevienmērīgajiem svariem.
Svari ir viens no norādēm, kas atšķir aplikuma psoriāzi no apgrieztās psoriāzes, kas var attīstīties arī sēžas krokā. Tomēr ar apgriezto psoriāzi bojājumi mēdz būt gludi, ar maz redzamām skalām.
Apgrieztā psoriāze biežāk sastopama cilvēkiem ar aptaukošanos, kuriem ir vairāk ādas kroku un lielāks tauku (tauku uzkrāšanas) audu daudzums.
Sēžamvietas līdzdalības problēma ir tā, ka pats sēdes akts var kairināt iekaisušo ādu un pasliktināt stāvokli.
Vairākas psoriātiskās plāksnes
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet Fotoattēlu Plāksnes psoriāze parādās uz elkoņa un rokas.CDC / Dr. N.J.Fiumara
Šajā fotoattēlā plāksne psoriāze parādās uz elkoņa un rokas. Mērogošana ir maza, bet skartā āda šķiet bieza, sarkana un kairināta. No pirmā acu uzmetiena ir viegli kļūdīties par vairākiem bojājumiem attiecībā uz jebkuru citu ādas stāvokli.
Tā kā nav asins analīžu vai attēlveidošanas pētījumu, kas varētu galīgi diagnosticēt psoriāzi, dažreiz var rasties nepareiza diagnoze.
Psoriāzes diagnoze galvenokārt balstās uz bojājumu parādīšanos, slimības vēstures pārskatīšanu (ieskaitot psoriāzes ģimenes anamnēzi) un visu pārējo cēloņu izslēgšanu (sauktu par diferenciāldiagnozi).
Dažas no slimībām un apstākļiem, kas izskatās līdzīgi psoriāzei, ir:
- Tinea curis (jock Itch)
- Tinea pedis (sportista pēda)
- Tinea capitis
- Seborejas dermatīts
- Ekzēma
- Pityriasis rosea
- Cirpējēdes
- Eritrasma
- Lichen planus
- Lupus
- Plakanšūnu karcinoma
Bagāžas plāksnes psoriāze
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet Fotoattēlu Plāksnes psoriāze.CDC / Susan Lindsley
Nereti psoriātiskās plāksnes ir vietās, kur drēbes ir cieši saistītas, izraisot berzi ādā. Šis attēls ir viens no šādiem piemēriem, kad jostas spiediens var izraisīt psoriāzes gredzenu ap vidukli.
Šī parādība, kas pazīstama kā Kēbnera reakcija, ir saistīta ar psoriāzi un citām slimībām, kurās izsitumi vai bojājumi attīstīsies pēc traumas līnijas.
Ar psoriāzi uzliesmojums var rasties griezuma, nobrāzuma, saules apdeguma, izsitumu vai pat spēcīgas skrāpēšanas rezultātā. Pat psoriāze var attīstīties uz veciem rētaudiem, ieskaitot tetovējumus un ķirurģiskas rētas.
Šajā fotoattēlā plāksnes ir sākušas dziedēt. Kad tas būs pabeigts, āda bieži izskatīsies gaišāka vai tumšāka nekā apkārtējā āda. Vairumā gadījumu krāsas maiņa laika gaitā normalizēsies.
Guttate Psoriāze
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet Fotoattēlu Guttate stumbra psoriāze.Wikimedia Commons / Bobjgalindo
Guttate psoriāze ir otra visizplatītākā psoriāzes forma, kas veido apmēram 10% gadījumu, norāda Nacionālais psoriāzes fonds (NPF).
Nosaukums ir cēlies no latīņu vārdagutta, kas nozīmē pilienu. To raksturo mazi, asaras formas bojājumi, kas visbiežāk attīstās uz stumbra, bet var parādīties arī uz rokām, kājām un galvas ādas.
Gutate psoriāzi bieži izraisa bakteriāla vai vīrusu infekcija. Tas jo īpaši attiecas uz streptokoku infekcijām, piemēram, streptokoku kaklu, un vīrusu infekcijām, piemēram, vējbakām un masalām.
Tā kā šīs slimības ir biežāk sastopamas bērnībā, bērnus šāda veida psoriāze mēdz skart biežāk nekā pieaugušos. Arī pieaugušie, kas jaunāki par 30 gadiem, ir neaizsargāti.
Viegla guttate psoriāze
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet Fotoattēlu Psoriāze uz rumpja un kājām.CDC / Susan Lindsley
Šis attēls ilustrē vieglu guttate psoriāzes formu. Simptomu parādīšanās bieži notiek ātri, un uz bagāžnieka un ekstremitātēm centripetālā veidā (pārvietojoties no ārpuses uz iekšu) parādās vairāki bojājumi. Nieze ir izplatīta parādība.
Papildus infekcijām dažas zāles var izraisīt uzliesmojumu. Starp parastajiem aizdomās turamajiem ir beta blokatori, pretmalārijas līdzekļi (piemēram, Plaquenil) un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (īpaši naproksēns).
Smaga guttate psoriāze
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet Fotoattēlu Smags Guttate psoriāzes gadījums.CDC / Dr. Gevins Harts
Šajā fotoattēlā attēlots smags gutate psoriāzes gadījums. Lai cik tas varētu šķist satraucoši, uzliesmojums parasti ir pats sevi ierobežojošs un pēc vairākām nedēļām vai mēnešiem tas pats izzudīs bez ārstēšanas. Daži cilvēki nekad nevar piedzīvot citu epizodi; citiem var attīstīties hroniska plāksnes psoriāze, kas seko viņiem vēlāk pieaugušā vecumā.
Tā kā nav testu, lai galīgi diagnosticētu gutated psoriāzi, šādiem smagiem gadījumiem parasti ir nepieciešama virkne testu, lai izslēgtu citus cēloņus (piemēram, ādas T-šūnu karcinomu vai sifilisu) un pārbaudītu iespējamos izraisītājus (visbiežāk streptokoku vai hronisku) tonsilīts).
Psoriāzes ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Nosūti sev vai mīļotajam.
PierakstītiesŠī ārstu diskusiju rokasgrāmata ir nosūtīta uz adresi {{form.email}}.
Radās kļūda. Lūdzu mēģiniet vēlreiz.
-in-multiple-sclerosis.jpg)
