Reimatoīdā artrīta simptomi

Vairāku locītavu sāpes, pietūkums un stīvums ir klasiskas reimatoīdā artrīta pazīmes un simptomi, un tie visi izriet no slimības hroniskā iekaisuma rakstura. Pastāvīgs iekaisums laika gaitā var izraisīt progresējošu mobilitātes zudumu, slimības saasināšanos un locītavu deformāciju. Var tikt ietekmēta arī sirds, plaušas, acis un asinsrites sistēma, izraisot citus simptomus un palielinot invaliditātes un nāves risku.

Izprotot reimatoīdā artrīta pazīmes un simptomus, jūs varat meklēt diagnozi un ārstēšanu agri, pirms attīstās nopietnākas komplikācijas.

Sākotnējie simptomi

Kas reimatoīdo artrītu padara tik mulsinošu, ka nav divu vienādu gadījumu. Kamēr daži attīstīsies pakāpeniski ar ilgstošiem remisijas periodiem, citi streiko ātri un smagi.

Vispārīgi runājot, pirmās slimības pazīmes mēdz būt neskaidras - varbūt trulas sāpes vai stīvums, kas izzūd ar maigu kustību.

Parasti vispirms tiek skartas mazākās locītavas, piemēram, rokas vai kājas.Šādos gadījumos simptomi visbiežāk ir hroniski, tie progresē pakāpeniski, bet pastāvīgi, reizēm uzliesmojot.

Tomēr tas ne vienmēr notiek. Apmēram 10% līdz 20% pacientu sākotnējie simptomi būs pēkšņi un intensīvi, kam sekos ilgstošs periods bez simptomiem. Citiem var būt periodiski simptomi, kas nāk un iet ar noteiktu regularitāti.

Agrīnās indikācijas

• Locītavu sāpes, pietūkums un stīvums
• Siltums un apsārtums ap skarto locītavu
• Rīta stīvums, kas parasti ilgst ilgāk par 30 minūtēm
• Nogurums un savārgums (vispārēja slikta pašsajūta)
• Zems drudzis un dažreiz gripai līdzīgi simptomi

Lai gan sākotnēji slimība var ietvert tikai vienu locītavu (monoartrīts), tā laika gaitā parasti ietekmē papildu locītavas (poliartrīts).

Tikmēr skarto locītavu modelis visbiežāk būs simetrisks, tas nozīmē, ka jebkura locītava, kas skarta vienā ķermeņa pusē, tiks ietekmēta otrā.

Slimības progresēšanas simptomi

Reimatoīdais artrīts ir hronisks, progresējošs traucējums. Ja vien pamatā esošo iekaisumu nevar panākt remisijā, slimība turpinās attīstīties, izraisot ne tikai sāpes un stīvumu, bet arī graujot pašas locītavas integritāti.

Laika gaitā nerimstošā autoimūna reakcija var pasliktināt locītavu skrimšļus, graut kaulu audus un izraisīt locītavu saitēšanu ("piesiešanu"), vēl vairāk ierobežojot kustību amplitūdu. Tas jo īpaši attiecas uz locītavām, kas nes svaru, jo bojājumu rezultātā var zaudēt mobilitāti, piemēram, ceļgaliem.

Bieži sastopama arī tūska, audu pietūkums, ko izraisa šķidruma aizture. Ar reimatoīdo artrītu pietūkums parasti ir saistīts ar pēdu, potīšu, kāju, roku un roku iekaisušām locītavām.

Galu galā, iznīcinot to strukturālos pamatus, locītavas sāks zaudēt savu formu un izlīdzinājumu, kā rezultātā locītava deformēsies.

Parasti šādi piemēri ir:

• Ulnar novirze: lielo locītavu deformācija dūrēs
• Locītavu kontraktūra: ierobežojoša muskuļu īslaicīga saīsināšana ap locītavu
• Plaukstas subluksācija: plaukstas kaulu dislokācija un novirze

Parasti šajā posmā var attīstīties citas, daudz nopietnākas komplikācijas.

Komplikācijas

Atšķirībā no osteoartrīta ("nolietošanās" artrīta), kurā iekaisums ir lokalizēts, reimatoīdais artrīts ietver sistēmisku (visa ķermeņa) iekaisumu. Tas nozīmē, ka RA var ietekmēt ne tikai locītavas.

Āda un gļotādas

Apmēram 20% cilvēku ar reimatoīdo artrītu zem ādas izveidojas sacietējuši izciļņi, ko sauc par reimatoīdajiem mezgliem. Visbiežāk tie attīstās uz elkoņiem, ceļgaliem vai dūrēm.

Vēl viens stāvoklis, kas pazīstams kā Šegrena sindroms, ietekmē no 4% līdz 31% reimatoīdā artrīta slimnieku. Tas ietver acu sausumu, sausu muti, maksts sausumu un sausu ādu.

Vēlākā slimības stadijā var attīstīties vairāki ar ādu saistīti simptomi, tostarp:

• Izsitumi
• Čūlas
• Tulznas

Sirds un asinsvadu sistēmas komplikācijas

RA ir saistīta ar dažām problēmām, kas saistītas ar sirdi un asinsriti, tostarp:

• Perikardīts, membrānas iekaisums, kas ieskauj sirdi
• Vaskulīts, kapilāru savilkšana, kas var pārtraukt cirkulāciju
• Paaugstināts insulta un sirdslēkmes risks

Jūsu ārsts var palīdzēt atrast veidus, kā samazināt šo iespējamo komplikāciju risku.

RA ilgtermiņa komplikācijas nozīmē samazinātu dzīves ilgumu. Cilvēki ar RA var dzīvot par 10 līdz 15 gadiem mazāk nekā citkārt, ja viņiem nebūtu šīs slimības.Sirds un asinsvadu slimības ir galvenais nāves cēlonis cilvēkiem ar reimatoīdo artrītu.

Plaušu komplikācijas

Kaut arī retāk ar plaušām saistītas komplikācijas var būt bīstamas dzīvībai. Iespējamās komplikācijas ir:

• Pleirīts, gļotādas iekaisums ap plaušām
• Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS), īpaši smēķētājiem
• Intersticiāla plaušu slimība, plaušu iekaisums un rētas

Acu komplikācijas

Šegrena sindroms ir visbiežākais ar reimatoīdo artrītu saistīto acu komplikāciju cēlonis. Ilgstošs acs sausums bieži var izraisīt rētas, čūlas, infekcijas un pat radzenes perforāciju.

Sklerīts ir vēl viena acu komplikācija, ko izraisa sklēras (acs baltuma) iekaisums. Neārstēts sklerīts var neatgriezeniski sabojāt acs ābolu, izraisot redzes zudumu.

Seksuālā disfunkcija

Vispārīgi runājot, pētījumi liecina, ka seksuālās disfunkcijas ietekmē 31% līdz 76% cilvēku ar artrītu. Cēloņi var būt sāpes, nogurums, stīvums, depresija, trauksme, negatīvs ķermeņa attēls, samazināts libido un hormonālā nelīdzsvarotība.

Vīrieši ar reimatoīdo artrītu, pēc pētījumu datiem, par 67% biežāk saskaras ar erektilo disfunkciju (ED) nekā vīrieši bez slimības.

Reimatoīdā artrīta ārsta diskusiju ceļvedis

Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.

Nosūti sev vai mīļotajam.

Šī ārstu diskusiju rokasgrāmata ir nosūtīta uz adresi {{form.email}}.

Radās kļūda. Lūdzu mēģiniet vēlreiz.

Kad jāapmeklē ārsts

Reimatoīdais artrīts var būt biedējošs un ne tikai simptomu, bet arī nenoteiktības dēļ. Neļaujiet tam traucēt rīkoties, ja jums ir aizdomas, ka esat saslimis ar šo slimību.

Agrīnas diagnostikas priekšrocība ir tā, ka tā ļauj savlaicīgi ārstēties. Vienkārši sakot, jo ātrāk jūs lietojat zāles, kas modificē slimību, jo labākas ir jūsu ilgtermiņa perspektīvas.

Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad ģimenes locekļiem ir reimatoīdais artrīts. Brālim vai māsai ar reimatoīdo artrītu gandrīz trīskāršojas slimības risks, savukārt otrās pakāpes radiniekam risks dubultojas.

Iespējamie RA simptomi, kas prasa ceļojumu pie ārsta, ir šādi:

• Sāpes, pietūkums vai stīvums vienā vai vairākās locītavās
• Savienojumi, kas pieskaroties ir sarkani vai silti
• Regulāra locītavas stīvums no rīta
• Grūtības pārvietot locītavu vai veikt ikdienas darbības
• Paaugstinātu locītavu sāpju un stīvuma epizode, kas ilgst vairāk nekā trīs dienas