Laflor / Getty Images
Key Takeaways
- Ikru v. Wade apgāšana vēl vairāk saasinātu reproduktīvās veselības pieejamību.
- Ierobežoti veselības likumi ir nesamērīgi ietekmējuši cilvēkus ar zemiem ienākumiem un krāsainus cilvēkus.
- Reproduktīvā veselības aprūpe ietver ne tikai abortus, bet arī piekļuvi pieejamai dzimstības kontrolei, apaugļošanai in vitro un profilaktiskiem skrīningiem, piemēram, papa uztriepēm.
- Ir veidi, kā atbalstīt reproduktīvās veselības pieejamību jūsu kopienā, piemēram, balsošana vai ziedošana vietējiem fondiem.
Pašreizējā reproduktīvās veselības aprūpes pieejamība Amerikas Savienotajās Valstīs ir apdraudēta. Pirmdien, 2020. gada 26. oktobrī, Amy Coney Barrett tika apstiprināta Augstākajā tiesā, padarot viņu par sesto konservatīvo tiesnesi, kas pašlaik atrodas tiesā.
Bareta iepriekš ir paudusi savu morālo opozīciju pret abortiem, daudziem liekot domāt, kur atrodas Roe v. Wade nākotne. 2016. gadā Barets norādīja, ka Augstākā tiesa, iespējams, neatcels kopējo lēmumu par 1973. gada lietu, kas sievietēm piešķir tiesības uz abortu, bet drīzāk mainīs ierobežojumu un piekļuves specifiku.
Lai arī ikri pret Vade negarantē pieeju abortiem, tas cilvēkiem nodrošina likumīgas tiesības. "Ikru apvērsšana vēl vairāk iznīcinātu piekļuvi abortiem šajā valstī un apgrūtinātu tādu politiku apturēšanu, kas saasina atšķirības," Verywell saka Plonēto vecāku rīcības fonda valsts mediju kampaņu direktore Bonena Lī-Gilmora. "Ja ikri kristos, 25 miljoni sieviešu reproduktīvā vecumā dzīvotu valstī, kurā aborti būtu aizliegti."
Kaut arī Roe v. Wade pašreizējā stāvoklī nav perfekta, nozīmīgā gadījuma atcelšana tikai saasinās abortu pieejamības problēmas visā valstī, īpaši cilvēkiem ar zemiem ienākumiem.
Kāds ir pašreizējais reproduktīvās veselības pieejamības stāvoklis?
ASV gandrīz miljons sieviešu katru gadu izvēlas pārtraukt grūtniecību. Tomēr dažos štatos ar ierobežojošiem abortu likumiem dažas sievietes saskaras ar šķēršļiem, piekļūstot aprūpei.
Bonyen Lee-Gilmore, Valsts mediju kampaņu direktore, Plānotās vecāku rīcības fonds
Nogurušo ikru apgriešana vēl vairāk iznīcinātu piekļuvi abortiem šajā valstī un apgrūtinātu tādu politiku apturēšanu, kas saasina atšķirības.
- Bonyen Lee-Gilmore, Valsts mediju kampaņu direktore, Plānotās vecāku rīcības fondsStingri tiesību akti joprojām grauj reproduktīvās veselības pakalpojumu, tostarp abortu, pieejamību. ASV 33 štatos ir nepieciešams, lai sievietes saņemtu konsultācijas pirms aborta veikšanas. 25 no šīm valstīm arī prasa sievietēm gaidīt noteiktu laiku starp konsultēšanu un aborta procedūru, kas tiek dēvēta par gaidīšanas periodu.
Guttmacher institūta veiktajā literatūras apskatā gaidīšanas periodiem nebija medicīniska mērķa, un to mērķis bija padarīt abortus mazāk pieejamus. Tā kā grūtniecība ir savlaicīgs notikums, ilgāki gaidīšanas periodi grūtniecēm var likt vēlāk veikt abortus, kas var izmaksāt dārgi. un radīt lielāku risku veselībai.
Papildus gaidīšanas prasībām mērķtiecīgi ierobežojumi abortu nodrošinātāju (TRAP) likumos nav nekas neparasts. TRAP likumi var kavēt piekļuvi reproduktīvajai veselībai daudzos veidos, piemēram, pieprasot, lai abortu sniedzēji ievērotu būvnoteikumus, iegūtu īpašu licenci un samaksātu pārmērīgas maksas, lai reģistrētu klīniku.
Papildus gaidīšanas periodiem un TRAP likumiem ir vairāki faktori, kas pašlaik padara abortus nepieejamus, tostarp, bet ne tikai:
- Veselības apdrošināšanas seguma un līdzekļu trūkums, lai atļautu abortu
- Ģeogrāfiskā atrašanās vieta un piekļuve abortu pakalpojumiem
- Stigma
Ko tas jums nozīmē
Ja vēlaties veikt abortu, pārbaudiet valsts likumus, lai iegūtu informāciju par gaidīšanas periodiem un piekļuvi. Pakalpojumu sniedzēju varat atrast Nacionālās abortu federācijas vietnē. Ja jūs vēlaties atbalstīt reproduktīvās veselības pieejamību savā kopienā, varat izdarīt apzinātu izvēli par to, par ko balsojat vai ziedojat valsts fondiem, kuri nodrošina abortu finansējumu un palīdz segt izmitināšanas un ceļa izdevumus.
Kā ikru apgāšana pret Vade ietekmētu piekļuvi?
Jūnijs Ajerss, RN, Abortu klīnikas Reproduktīvās veselības pakalpojumi (RHS) direktors Montgomerijā, Alabamas štatā, RHS strādā vairāk nekā 42 gadus. Kopš RHS darbības sākuma 1978. gadā klīnika ir sniegusi aborta pakalpojumus pacientiem no Misisipi lejteces līdz Floridai. Ajers saka, ka Verywell apgāž ikru pret Vade. Tas atcels piekļuvi abortiem daudzās no šīm teritorijām.
"Alabama nokritīs, un lielākā daļa dienvidu štatu atgrieztos pirms ikru," saka Ajers. "Tas būtu tāpat kā agrāk. Tas ir karš pret sievietēm. ”
Ja stirna pret Vade tiktu apgāzta, notiktu milzīgs ceļojumu pieaugums. Sievietēm, kas atrodas štatos, kur aborti ir aizliegti, būtu jālido vai jābrauc uz citiem štatiem, piemēram, Ņujorku vai Kaliforniju. Bet šajās valstīs var nebūt pietiekami daudz pakalpojumu sniedzēju, lai ņemtu vērā šādu pieplūdumu.
Kalla Halesa, vēlamā sieviešu veselības centra izpilddirektore
Ikri ir diezgan grīdas. Tas ir minimums, ko mēs varētu darīt, lai aizsargātu abortu pieejamību.
- Kalla Halesa, Preferred Women's Health Center izpilddirektoreSievietēm ar zemiem ienākumiem ceļošana rada papildu šķērsli. "Viņiem nebūs naudas, lai varētu piekļūt vietējai lidostai un iekāpt lidmašīnā, lai dotos kaut kur citur," saka Ajers. "Ja viņiem nav piekļuves piecu stundu diapazonā no savas mājas, tad pacienti vienkārši netiks apkalpoti. Viņu reproduktīvās tiesības tiks liegtas. ”
2019. gada pētījums atklāja, ka, ja Roe v. Wade tiktu apgāzta vai tiktu vēl vairāk ierobežota piekļuve abortiem, 39% sieviešu ASV vecumā no 15 līdz 44 gadiem piedzīvotu ceļojumu pieaugumu, sākot no vienas līdz 791 jūdzēm.
Kopš 2011. gada likumdevēji no visām 50 valstīm ieviesa vairāk nekā 1100 reproduktīvās veselības un ar tiesībām saistītos noteikumus, kas ir nepieredzēti daudz. Roe v. Wade apgāšanās ne tikai aizliegtu abortus, bet arī ierobežotu piekļuvi citiem reproduktīvās veselības pakalpojumiem, piemēram, apaugļošana in vitro, pieņemama dzimstības kontrole un papa uztriepes
"Kad viņa [Amy Coney Barrett] tika apstiprināta, es izplūdu asarās," ļoti labi saka Alicia *, dzemdību dūla un abortu konsultante Allegheny Reproduktīvās veselības centrā. "Aktīvisti, kas izvēlas izvēli, puto pie mutes, satraukti par to, cik tas ir reāli. izskatās, ka mēs, iespējams, dzīvojam pēc ikru pasaulē. Tādiem cilvēkiem kā es tas ir šausminoši. "
Kā ierobežojošie abortu likumi ietekmē sievietes ar zemiem ienākumiem?
2010. gadā Alīsijai bija 16 gadu, kad viņa palika stāvoklī. Tajā laikā viņa bija pusaudze Ohaio štatā. Valstij nebija tiesas apvedceļa - likums, kas ļauj cilvēkiem līdz 18 gadu vecumam veikt abortu, nepaziņojot par to vecākiem.
"Toreiz būdams pusaudzis Ohaio štatā, man neatlika nekas cits, kā pateikt savai mātei," stāsta Alīsija. “Lielākais šķērslis bija manas attiecības ar mammu. Es gribēju paturēt to privātu. ” Valstis, kurās nav tiesas apvedceļa, bieži traucē sievietes autonomiju.
Kad Alīsija 2014. gadā otro gadu palika grūtniece otro reizi, viņa nevarēja atļauties abortu.
Pēc Gutmahera institūta datiem, aborts ir biežāk sastopams starp sievietēm ar zemiem ienākumiem nekā starp sievietēm ar augstākiem ienākumiem. Bet sievietes ar zemiem ienākumiem bieži vien cenšas izdomāt naudu, lai samaksātu par procedūru, un tām bieži trūkst apdrošināšanas.
Piekļuve kļūst par problēmu, jo veselības apdrošināšanas iespējas ir ierobežotas. "Tā ir ierobežota piekļuve cilvēkiem, kuriem nav privātas veselības apdrošināšanas, ja viņu aborts ir segts, vai arī viņiem nav savienojumu, lai segtu abortus," Verywell stāsta Nikkole Ternija, Allegheny Reproduktīvās veselības centra vadītāja. "Tas patiešām ietekmēs daudzus cilvēkus ar zemiem ienākumiem."
ASV Medicaid ir lielākā veselības apdrošināšanas programma. Haid grozījuma dēļ federālos dolārus nav atļauts izmantot abortiem. Ja vien grūtniecība nav dzīvībai bīstama vai ja tā ir izvarošana vai incests, Medicaid sievietes nedrīkst izmantot savu apdrošināšanu abortu aprūpei. Saskaņā ar Lee-Gilmore teikto, Haidas grozījums nesamērīgi ietekmē krāsainos cilvēkus.
"Melnās un brūnās sievietes un sievietes kopumā vairāk paļaujas uz valsts finansētām veselības aprūpes programmām rasistisku un diskriminējošu sistēmu dēļ," saka Lī-Gilmors. "Haides grozījums ir mērķtiecīgs likums, kas atkal vissmagāk skar melnādainos un brūnos cilvēkus."
Pašlaik 32 štati aizliedz izmantot Medicaid finansējumu abortiem, izņemot iepriekšminētos apstākļus.
Papildus veselības apdrošināšanas trūkumam ierobežojoši gaidīšanas likumi palielina sieviešu stresu ar zemiem ienākumiem. Alabamā sievietēm, kuras vēlas veikt abortu, pirms aborta aprūpes jāgaida 48 stundas. Sievietēm ar zemiem ienākumiem šis gaidīšanas periods var būt kaitīgs.
"Loģistiski pacientiem, it īpaši mūsu pacientiem ar zemiem ienākumiem, ir grūti nokļūt birojā, jo viņiem ir jābrauc ar braucienu, kas viņiem nav, jāpanāk, lai kāds cits viņu atved, kad viņiem ir veikta procedūra, tad pagaidiet 48 stundas un atgriezieties, ”saka Ajers, piebilstot, ka aptuveni 65% viņas klīnikas pacientu bija zem federālās nabadzības robežas. "Šķēršļi var gandrīz pārvarēt."
Finansiālo un personāla ierobežojumu dēļ RHS aborta pakalpojumus var piedāvāt tikai pirmdienās. "Tas noved pie vairāk nekā tikai 48 stundu gaidīšanas perioda, jo, ja pacients nevar nokāpt pirmdien, tas viņu iesit nākamajā nedēļā," saka Ajers. "Tātad tas, kas sākās kā divu dienu gaidīšanas periods, kļūst septiņu vai deviņu dienu gaidīšanas periods. ” Citās valstīs, piemēram, Arkanzasā, Misūri un Ziemeļkarolīnā, gaidīšanas laiks ir 72 stundas.
Pandēmija rada jaunus izaicinājumus
Papildus gaidīšanas periodiem pandēmija pasliktināja abortu klīniku ekonomisko dzīvotspēju. "Jūs uzreiz ļoti labi saprotat, cik maksā visas jūsu preces," Verywell saka Preferred Women's Health Center izpilddirektore Kalla Halesa. "Visam ir izdevies strauji pieaugt. Tagad daudzi no mums saskaras ar milzīgām problēmām ar savu budžetu, jo droša aprūpe ir dārga. "
Pandēmijas laikā vairāku štatu, piemēram, Teksasas, Luiziānas, Misisipi, Alabamas un Oklahomas, gubernatori ir aicinājuši pārtraukt medicīnisko un ķirurģisko abortu. Sakarā ar drošu abortu aprūpes laika jutīgumu, Amerikas Dzemdību koledža un ginekologi (ACOG) kopā ar citām reproduktīvās veselības organizācijām martā nāca klajā ar paziņojumu, kurā noraidīja kavētās vai atceltās aborta procedūras. Politiķi apgalvoja, ka abortu klīniku slēgšana palielinātu individuālo aizsardzības līdzekļu (IAL) pieejamību medicīnas personālam COVID-19, kas savukārt kavētu piekļuvi abortiem.
Aborta klīnikām, piemēram, Hales, katrs budžeta postenis ir cīņa, it īpaši pandēmijas laikā. Sieviešu veselības centrs operācijām nesaņem ārēju finansējumu. Tāpēc problēma var būt darbinieku trūkums.
“Mums ir personāla trūkums tādu lietu dēļ kā bērnu aprūpes trūkums, vai cilvēki paši ir slimi, nespēja atņemt laiku savām ģimenēm. Viņiem ir mīļie, kuriem nepieciešama palīdzība, ”saka Halesa. "Ir tikai tik daudz papildu faktoru, kas tagad ietekmē personālu tādā veidā, kādu es nekad iepriekš nebiju iedomājies."
Atbalsts reproduktīvās veselības aprūpes pieejamībai
Pēc Ternija domām, jūs varat atbalstīt cilvēkus, kuri meklē reproduktīvās veselības aprūpi, ziedojot vietējam abortu fondam. "Mēs to izmantojam, lai samazinātu pacientu izmaksas, palīdzētu apmaksāt ceļojumus un apmaksātu izmitināšanu," saka Ternijs.
Cilvēki var arī atbalstīt savu kopienu, balsojot. "Cilvēki, kas pieņem likumu galvenokārt sieviešu ķermeņiem un ķermeņiem, ir cilvēki, kuri nekad neieies mūsu kurpēs," saka Ternija. “Mums kā sabiedrībai ir jāizkāpj un jābalso. Mēs nevaram vēlēties pārmaiņas un nerīkoties pārmaiņu dēļ.
Lī-Gilmors aicina cilvēkus ne tikai balsot, bet arī rīkoties, paliekot informēts par kandidātiem un viņu atbalstīto politiku. "Ir ļoti svarīgi, lai cilvēki dotos uz vēlēšanu iecirkņiem un balsotu viņu interesēs," saka Lī-Gilmors. "Pieņemiet izglītotus lēmumus par to, par ko viņi balso, un uzmanīgi pievērsiet uzmanību viņu balsojuma vārdiem. Šie likumi ir tie paši likumi, kas nonāk tiesu sistēmā un nonāk līdz Augstākajai tiesai. "
Ar Amy Coney Barrett apstiprinājumu Augstākajai tiesai ir pieejama ne tikai abortu nākotne, bet arī piekļuve reproduktīvās veselības aprūpei, piemēram, apaugļošana in vitro un kontracepcijas pieeja. "Tas nav tikai sievietes tiesību jautājums, bet arī cilvēku jautājums," saka Alīsija.
Roe v. Wade apgāšanās varētu iznīcināt reproduktīvās veselības aprūpes un abortu klīnikas visā ASV, it īpaši tās, kas atrodas dienvidos. "Ikri ir gandrīz grīdas segums," saka Halesa. "Tas ir pats minimums, ko mēs varētu darīt, lai aizsargātu abortu pieejamību."
* Lai ievērotu viņu privātumu, Alīsijas uzvārds nav iekļauts.
