Vladimirs Vladimirovs / Getty Images
Key Takeaways
- Kad skolas šoruden tika atvērtas, Honkongā notika plaši saaukstēšanās infekciju uzliesmojums, pat ieviešot COVID-19 drošības pasākumus.
- Šķiet, ka šo slimību izraisa rinovīrusa infekcija - elpošanas vīruss, kas viegli nokļūst uz virsmām.
- Iespējams, ka kopienas ASV redzēs tikpat augstus aukstuma gadījumus, kad skolas atkal sāks darboties.
Tā kā skolas ASV plāno atvērt no jauna COVID-19 drošos veidos, tām var nākties cīnīties ar citu, negaidītu, elpošanas ceļu slimību - saaukstēšanos.
Brīdinājums nāk no Honkongas, kur pētnieki ziņoja par strauju saaukstēšanās gadījumu skaita pieaugumu, kad studenti tur atgriezās pie personīgas mācīšanās, saskaņā ar februāra pētījumu, kas publicētsJaunās infekcijas slimības, žurnāls, ko izdevis Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC).
Autori saka, ka tas var norādīt, kas notiks ASV un pārējā pasaulē, kad bērni pulcējas klātienē.
Honkongā skolas tika atlaistas no 2020. gada janvāra beigām līdz maija beigām, kā arī no jūlija līdz septembrim. Skolas tika atļauts atsākt darbu oktobrī, ja tās ievēroja COVID-19 profilakses pasākumus, tostarp obligātu masku valkāšanu, papildu atstarpi starp galdiem, paaugstinātu ventilāciju un roku mazgāšanu. Un tomēr dažu pirmo nedēļu laikā autori ziņo, ka skolas vecuma bērnu vidū bija gandrīz septiņas reizes lielāki augšējo elpceļu infekciju uzliesmojumi nekā 2017., 2018. un 2019. gadā kopā.
"Tas bija sava veida pārsteigums, ka visi šie pasākumi nespēja apturēt saaukstēšanās izplatīšanos," stāsta viens no pētījuma autoriem Benjamins Kaulings, BSc, PhD, FFPH, Honkongas universitātes epidemioloģijas un biostatistikas profesors. Ļoti labi. "Mēs darījām Honkongā gandrīz visu, ko vien varēja iedomāties, un ar to nepietika, lai apturētu šīs saaukstēšanās."
Ko tas jums nozīmē
Zinātniekiem nav skaidrs, kāpēc daži vīrusi, kas izraisa saaukstēšanos, ir izturīgi pret COVID-19 profilakses pasākumiem. Eksperti iesaka mudināt bērnus praktizēt labu roku mazgāšanu, īpaši pirms ēšanas, un nodrošināt, lai virsmas būtu pēc iespējas tīrākas, lai mēģinātu mazināt izplatību skolās. Bet nav jāuztraucas - ja jūsu bērns tomēr saaukstējas skolā, tas, visticamāk, nebūs nopietni.
Kas izraisīja uzliesmojumus
Dažas nedēļas pēc atjaunošanas klātienē Honkongas skolas ziņoja par 482 uzliesmojumiem, neraugoties uz stingriem COVID-19 piesardzības pasākumiem. Lielākā daļa no tām bija sākumskolās un bērnudārzos, un neliela daļa uzliesmojumu bija vidusskolās.
Uzliesmojums tika definēts kā vismaz trīs skolēni vienā klasē, četru dienu laikā attīstoties vismaz diviem augšējo elpceļu infekcijas simptomiem.
"Ir ļoti neparasti, ka skolas tiek slēgtas vai atlaistas, reaģējot uz saaukstēšanās uzliesmojumiem," raksta pētījuma autori. Tā kā saaukstēšanās simptomus ir grūti atšķirt no COVID-19, Honkongas laboratorijām bija lielāka slodze, jo tās pārbaudīja tos, kuriem bija simptomi. Jaunākos bērnus atkal atlaida no skolas.
Zinātnieki nav pilnīgi pārliecināti, kāpēc šie uzliesmojumi notika. Tas ir iespējams, Cowling saka, ka, palielinoties izpratnei par elpošanas ceļu slimībām pandēmijas laikā, vairāk cilvēku ziņo par saviem simptomiem un tiek pārbaudīti nekā iepriekšējos gados.
Tomēr tik liels gadījumu un hospitalizācijas rādītāju pieaugums bija pārsteigums. Viena teorija ir tāda, ka pēc daudziem mēnešiem ilgas sociālās distancēšanās bērniem nebija pastiprinātas imūnās atbildes, kas parasti rodas no patogēnu iedarbības. Atgriežoties klasē, viņi tika iepazīstināti ar virkni jaunu elpošanas vīrusu.
Imunitātes attīstīšana
Visā COVID-19 pandēmijā ir ievērojami samazinājusies elpceļu vīrusu, piemēram, gripas un respiratorā sincitiālā vīrusa (RSV), izplatība. Piemēram, līdz šim ASV ir bijuši tikai aptuveni 1400 gripas gadījumi, salīdzinot ar vairāk nekā 174 000 pozitīviem gadījumiem šajā laikā pagājušajā gadā.
Honkongas skolās un bērnu aprūpes centros novērotos uzliesmojumus, iespējams, izraisīja rinovīruss - vīruss, kas izraisa vieglāku saaukstēšanos. Gadā publicēts pārskatsLancetoktobrī atzīmēja līdzīgu tendenci rinovīrusu gadījumos tūlīt pēc skolu atvēršanas.
Ir simtiem dažādu rinovīrusa celmu.Ja kāds tiek pakļauts vienam celmam, viņa ķermenis var iegūt labāku imūnreakciju, ja tas tiek ievadīts citā celmā, lai gan tas, visticamāk, nebūs pilnībā aizsargāts. Kad bērni, īpaši jaunieši ar nepietiekami attīstītu imūnsistēmu, tiek pakļauti vairākiem vīrusa celmiem, viņu ķermenis var iemācīties aizsargāties pret jauniem.
Bērni, kuri ir bijuši sociāli distancēti, imūnsistēmas attīstības procesā var izlaist patogēnu iedarbību. "Bērniem, kuri gadu ir bijuši ārpus skolas - ja viņu vecums ir četri, pieci vai seši - tam tiešām trūkst būtiskas dzīves daļas," saka Koulings.
Pētījumi norāda, ka SARS-CoV-2, vīruss, kas izraisa COVID-19, galvenokārt izplatās caur elpošanas pilieniņām. Rhinovīrusi līdzīgi izplatās caur gaisu, bet var arī dzīvot uz virsmām un var diezgan labi pārnest, piemēram, starp galdu un roku.
Kāpēc COVID-19 piesardzības pasākumi nenovērš uzliesmojumus?
Pētījumā, kas publicēts žurnālāDabapagājušajā gadā Kovlings un viņa kolēģi ziņoja, ka sejas maskas efektīvi nomāc gripas un koronavīrusu izplatību. Bet tie, šķiet, bija neefektīvi, lai novērstu rinovīrusu pārnešanu, un zinātnieki nav pilnīgi pārliecināti, kāpēc.
"Skolas ir draudzes vieta, un, kaut arī bērni cenšas visu iespējamo, viņi valkā maskas un mazgā rokas, viņi joprojām pieskaras virsmām," Dženeta Englunda, Vašingtonas un Sietlas universitātes bērnu infekcijas slimību profesore Bērnu slimnīca, stāsta Verywell. "Viņi gatavojas pieskarties acīm, noplūkt degunu, noberzt seju, un šie vīrusi, visticamāk, vismaz uz brīdi turpināsies uz virsmām."
Englunds saka, ka elpceļu vīrusu pārnešana ir praktiski neizbēgama, kad pulcējas bērnu grupa. Veicot labus higiēnas pasākumus, vajadzētu novērst elpceļu vīrusu izplatīšanos.
Maziem bērniem, kuri ir īpaši uzņēmīgi pret slimībām, iedarbība skolās var izraisīt vairāk infekcijas. Tomēr, ja bērniem ir laiks augt daudz aizsargātākā vidē pirms viņu pakļaušanas skolai, viņu ķermenis, iespējams, spēj labāk cīnīties pret vieglām infekcijām.
"Kad bērni kļūst vecāki, viņu ķermenis ir nedaudz izturīgāks un nedaudz izturīgāks pret tiem vīrusiem, kas parasti neizraisa smagu infekciju," stāsta Ārons Milstone, MD, MHS, Džona Hopkinsa universitātes pediatrijas un epidemioloģijas asociētais profesors. Ļoti labi.
Ko tas var nozīmēt ASV
Kovlings saka, ka Honkongā zinātnieki un ierēdņi izdarīja "gandrīz visu", ko varēja iedomāties, lai ierobežotu elpošanas vīrusu izplatīšanos, veidojot COVID-19 profilakses pasākumus. Un tomēr vīrusi, kas izraisa saaukstēšanos, atsaucās uz tiem.
"Mēs domājam, ka tas ir pilnīgi iespējams, arī citām pasaules daļām būs tāda pati pieredze, kad skolas atgriezīsies pēc ilgas prombūtnes to pašu iemeslu dēļ, ka bērni ir zaudējuši daļu imunitātes pret šīm infekcijām," saka Kovlings.
Šķiet, ka uzliesmojumi nav sasnieguši savu maksimumu, pirms Honkongas amatpersonas novembrī nolēma slēgt skolas. Tātad, iespējams, nevar zināt, vai iedzīvotāji būtu varējuši sasniegt jebkādu paaugstinātu ganāmpulka imunitāti, ja skolas būtu palikušas atvērtas.
Bet uzliesmojuma smagums var būt atkarīgs no tā, kā kopienas rīkojas ar COVID-19 drošības pasākumiem. "Ja cilvēki nedomā redzēt COVID savā kopienā, viņi, iespējams, nelieto maskas un praktizē tos pašus COVID piesardzības pasākumus, kādi ir citās vietās, kur ir vairāk COVID," saka Milstone.
Atšķirībā no parastajiem gadiem, kad cilvēki, visticamāk, noraida saaukstēšanos un atgriežas darbā vai skolā, cilvēki tagad var būt daudz piesardzīgāki pret elpošanas ceļu slimību simptomiem. Ja pieaugušos inficē bērni, kas mācās viņu aprindās, viņiem, visticamāk, vairs nebūs normālas dzīves.
"Ja pēkšņi daudz bērnu un viņu vecāku saslimst ar parastām saaukstēšanās slimībām, tas nozīmēs, ka daudzi cilvēki ir slimības atvaļinājumā, un tas kaitēs kopienām," saka Kovlings.
Uzturēšanās drošībā
Englunds saka, ka nav reālu veidu, kā ļaut studentiem atgriezties skolā bez noteikta līmeņa draudzes. Neskatoties uz to, ka neviena metode, kā novērst pārnešanu, visticamāk, nebūs perfekta, viņa saka, ka roku mazgāšanas veicināšana un roku dezinfekcijas līdzekļa pieejamība ir solis pareizajā virzienā. Un, ja jums rodas simptomi, vislabāk to spēlēt droši.
"Ja esat slims, lūdzu, palieciet mājās - neiet uz darbu, neiet uz skolu, varbūt pat neiet uz pārtikas veikalu vienu vai divas dienas," saka Englunds. Pat ievērojot piesardzības pasākumus, dažas slimības var būt nenovēršamas, jo cilvēki tuvākajos mēnešos sāk ciešāk sadarboties.
"Bet baktēriju iedarbība ir normāla parādība, un, manuprāt, cilvēki redz, ka tas ne vienmēr ir" ja ", tas ir" kad "," saka Milstone. "Vienkārši mēģiniet izdarīt tādas pamata lietas kā mazgāt rokas un neesiet slimi apkārt citiem cilvēkiem."
-everything-you-need-to-know.jpg)
