Bažas par vakcīnu reakciju risku ir tas, kas dažus vecākus liek nevajadzīgi izlaist vai aizkavēt dažas bērnu ieteiktās vakcīnas. Šādi rīkojoties, netiek samazināts kaitējuma risks; drīzāk tas rada bērnam lielu risku saslimt ar potenciāli nopietnu vakcīnu novēršamu slimību.
MartinPrescott / Getty ImagesTas nenozīmē, ka vakcīnas ir drošasvisibērni. Kaut arī vakcinācijas priekšrocības vienmēr atsver riskus, ir daži apstākļi, kas var palielināt nevēlamo reakciju risku un pat var būt kontrindicēti vakcīnas lietošanai dažiem bērniem.
Sociālajos tīklos ir daudz mītu un dezinformācijas par vakcīnām. Šeit sniegtā informācija par vakcīnas reakciju riska faktoriem ir pamatota ar autoritatīviem avotiem un var palīdzēt jums šķirot faktus no daiļliteratūras, lai jūs pieņemtu pamatotus lēmumus par bērna vakcināciju.
Vakcīnas reakciju riska faktori
Vakcīnas nevēlamās reakcijas riska faktors nenozīmē, ka jūsu bērns to noteikti piedzīvos. Tas tikai nozīmē, ka viņu personīgais risks būs jānovērtē pieredzējušam pediatram vai imunologam.
Dažos gadījumos vakcīna var būt tieši kontrindicēta lietošanai. Citos gadījumos vakcīnu var lietot piesardzīgi.
Vakcīnas reakciju riska faktori ir:
- Alerģijas vēsture: ja jūsu bērnam ir bijušas smagas alerģiskas reakcijas pret lateksu, raugu, želatīnu, olām, neomicīnu, polimiksīnu B vai streptomicīnu, iepriekš konsultējieties ar ārstu. Kaut arī smagas alerģiskas reakcijas risks pret vakcīnu ir ārkārtīgi reti, bērns pēc tam būtu jāuzrauga, lai pārliecinātos, ka nav bīstamas, visa ķermeņa alerģiskas reakcijas, kas pazīstama kā anafilakse, pazīmes.
- Iepriekšējas vakcīnas reakcijas: Parasti, ja jūsu bērnam agrāk ir bijusi reakcija uz noteiktu vakcīnu, šo vakcīnu nevajadzētu atkārtoti ievadīt. Tas ietver alerģisku reakciju (kas ietver antivielas, ko sauc par imūnglobulīnu E) vai paaugstinātas jutības reakciju (kas to nedara).
- Nesenā vakcinācija: dažas vakcīnas var ievadīt kopā; citi nevar. Ja jūsu bērnam ir paredzēta dzīvā vakcīna, viņam nevajadzētu iegūt citu dzīvo vakcīnu četru nedēļu laikā.
- Pašreizējā slimība: Vieglas slimības simptomi (piemēram, viegla caureja, mazs drudzis, aizlikts deguns, klepus vai viegla ausu infekcija) parasti nav iemesls kavēt vakcīnu pat tad, ja tiek lietotas antibiotikas. No otras puses, smaga slimība bieži ir.
- Iepriekš pastāvoši apstākļi: bērniem ar astmu, plaušu slimībām, sirds slimībām, nieru slimībām, diabētu vai asplēniju (liesas neesamību) nekad nevajadzētu saņemt dzīvu deguna aerosola vakcīnu (FluMist); tā vietā jāievada gripas šāviens. Var būt arī kontrindicēta virkne citu vakcīnu, īpaši cilvēkiem ar aknu slimībām, nieru slimībām vai asplēniju.
- Imūndeficīts: Bērniem, kuru imūnsistēma ir traucēta (ieskaitot tos, kuriem ir vēzis, HIV vai primārais imūndeficīts, kā arī orgānu transplantācijas saņēmējiem) parasti ieteicams izvairīties no dzīvām vakcīnām.
- Imūnsupresīvā terapija: bērniem, kuriem tiek nozīmēti imūnsupresanti, piemēram, kortizona lielās devās, prednizonā vai ķīmijterapijā, parasti ieteicams izvairīties no dzīvām vakcīnām, kamēr viņu imūnsistēma nav atjaunojusies. Tas pats attiecas uz bērniem, kuriem veikta staru terapija. Īsā kursa imūnsupresanti (piemēram, kortizona šāviens, ko lieto locītavu traumu ārstēšanai) tomēr rada dažas bažas.
- Asins pārliešana: Bērniem, kuri ir saņēmuši asins vai asins produktu pārliešanu vai kuriem ir ievadīti imūnglobulīni no cilvēka plazmas, arī kādu laiku jāizvairās no dzīvām vakcīnām. Ja ir nepieciešamas asinis vai asins pagatavojums, dzīvā vakcīna jāievada vismaz divas nedēļas pirms vakcinācijas vai trīs līdz 11 mēnešus pēc vakcinācijas, atkarībā no vakcīnas.
- Neiroloģiski traucējumi: Ja jūsu bērnam nesen bija krampji, koma vai citi smagi neiroloģiski simptomi, DTaP vakcīna, visticamāk, tiks atlikta, līdz bērna stāvoklis būs stabilizējies. Bērni ar stabiliem neiroloģiskiem traucējumiem, piemēram, cerebrālo trieku vai epilepsiju, parasti var droši uzņemt DTaP.
- Grūtniecība: Ja jūsu pusaudzis ir stāvoklī, viņai nevajadzētu saņemt dzīvu vīrusu vakcīnu, īpaši pirmajā trimestrī. Dzīvās vakcīnas rada teorētisku kaitējuma auglim risku, un no tām parasti piesardzības nolūkā izvairās.
Vakcīnu ārsta diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Nosūti sev vai mīļotajam.
PierakstītiesŠī ārstu diskusiju rokasgrāmata ir nosūtīta uz adresi {{form.email}}.
Radās kļūda. Lūdzu mēģiniet vēlreiz.
Kad rodas nelabvēlīgi notikumi
Kamēr pretvakcinācijas atbalstītāji ("anti-vaxxers") bieži apgalvo, ka vakcīnas izraisa visu, sākot no autisma, pēkšņas zīdaiņu nāves sindroma (SIDS) un multiplās sklerozes līdz Krona slimībai, 1. tipa diabētam un astmai, vēl nav bijis ticamu pierādījumus šo apgalvojumu pamatošanai.
Bieži vien nejauši notikumi tiek vainoti vakcīnās, un šie ziņojumi vēlāk tiek vērpti kā "pierādījums" vakcīnas kaitējumam.
Patiesība ir tāda, ka patiesi vakcīnu ievainojumi ir ārkārtīgi reti.
Ja negatīvs notikums notiek drīz pēc vakcinācijas, ir svarīgi to novērtēt un neuzskatīt, ka vakcīna ir cēlonis. Daži pediatri izmanto tā saukto klīniskās imunizācijas drošības novērtēšanas (CISA) algoritma rīku, lai palīdzētu noteikt, vai reakcija atbilst vakcīnai.
Lai novērtētu iespējamo cēloni, ārstam jāzina:
- Kura vakcīna tika saņemta
- Visi simptomi, kas parādījās jūsu bērnam
- Kad simptomi parādījās saistībā ar vakcināciju
- Kādas citas lietas jūsu bērns varēja darīt vai saskarties pirms simptomu parādīšanās
- Jūsu bērna veselības stāvoklis (-i), ja tāds ir
- Ja jūsu bērnam kādreiz ir bijusi kāda iepriekšēja reakcija uz vakcīnu vai zālēm
Cita starpā algoritms var palīdzēt noteikt, vai alerģiska reakcija ir saistīta ar vakcīnu un vai ir nepieciešami papildu ādas testi, lai precīzi noteiktu alergēnu (piemēram, olu olbaltumvielu vai lateksu). Tas var palīdzēt vecākiem, ja nepieciešams, meklēt derīgu medicīnisku atbrīvojumu, nevis izlaist vakcīnu, kas varētu būt izdevīga.
Saskaņā ar 2016. gadā publicēto pētījumu, kas publicētsAlerģijas un klīniskās imunoloģijas žurnāls,Tika ziņots tikai par 33 smagas anafilaktiskas reakcijas uz vakcīnu gadījumiem no 25 173 965 devām, kas bērniem tika ievadītas no 2009. līdz 2011. gadam.
Ja jūs joprojām neesat pārliecināts, vai jūsu bērnam ir bijusi vakcīnas reakcija, jūsu pediatrs var pieprasīt (CISA) konsultāciju ar Slimību profilakses un kontroles centra (CDC) ekspertu, zvanot pa tālruni 800-CDC-INFO (800-232- 4636).
Ziņošana un kompensācija
Ja domājat, ka jūsu bērns ir guvis vakcīnas traumu, lūdziet savu pediatru iesniegt ziņojumu par negadījumu Vakcīnu blakusparādību ziņošanas sistēmā (VAERS).
Ja tiek apstiprināts, ka vakcīna ir traumas cēlonis, kompensāciju varat lūgt Nacionālajā vakcīnu traumu kompensācijas programmā (VICP). Šī federālā "bez vainas" sistēma kompensē medicīniskos un juridiskos izdevumus, ienākumu zaudējumus nākotnē, līdz sāpēm un ciešanām līdz 250 000 dolāru un līdz pat 250 000 dolāru, ja nāve iestājusies vakcīnas, uz kuru attiecas VICP, ievadīšanas dēļ.
Kompensācija ir pieejama tikai ASV pilsoņiem un ja prasība tiek iesniegta trīs gadu laikā pēc ziņotā incidenta.
