Serratus anterior ir muskulis, kas piestiprina jūsu plecu lāpstiņu, kas pazīstama kā jūsu lāpstiņa, pie jūsu ribas. Muskuļi palīdz pārvietot jūsu lāpstiņu dažādos virzienos, un tas ir būtiski pareizai plecu funkcijai. Serratus anterior traumas ir reti, taču, ja tas notiek, jums var būt nepieciešama rehabilitācija, lai plecs atkal kustētos un darbotos normāli.
BSIP / UIG / Getty ImagesAnatomija
Serratus anterior cēlonis ir astoņas muskuļotas "slīdes", kas piestiprinās jūsu ribu sānos. Pēc tam tas kursē ap ribu būrī un zem lāpstiņas. Tur tas tiek ievietots gar jūsu lāpstiņas mediālo robežu.
Šis muskulis atrodas starp jūsu ribas aizmuguri un plecu lāpstiņu netālu no subscapularis (viens no četriem rotatora manšetes muskuļiem). Neliels ar šķidrumu piepildīts maisiņš, ko sauc par bursu, atrodas starp apakšpusi un serratus anterior, kas ļauj lāpstiņai kustības laikā normāli slīdēt un slīdēt.
Serratus anterior ir trīs sadalījumi. Šie ir:
- Serratus priekšējais priekšnieks
- Serratus priekšējais starpposms
- Serratus priekšējā apakšējā daļa
Katra no muskuļu daļām darbojas kopā, lai pārvietotu jūsu lāpstiņu dažādos virzienos.
Serratus anterior inervē garais krūšu nervs. Šis nervs rodas no brahiālā pinuma, nervu saišķa, kas parādās no mugurkaula kakla un virzās uz leju jūsu plecos un rokās.
Jums ir divi serratus priekšējie muskuļi; katrā ķermeņa pusē ir pa vienam.
Funkcija
Serratus priekšējais muskulis izstiepj plecu lāpstiņas. Tas nozīmē, ka viņi velk tos uz priekšu ap jūsu ribu. Padomājiet par bokseri, kurš iemet sitienu; kad viņa roka nāk uz priekšu, serratus priekšējais saraujas, lai plecu asmeni ap ribām un uz priekšu pavilktu.
Serratus apakšējais un augšējais aspekts arī palīdz stabilizēt jūsu plecu lāpstiņu pret jūsu ribu. Kad viņi saraujas kopā, viņi strādā ar romboīdajiem muskuļiem, lai cieši pievelk jūsu lāpstiņu pret ribu aizmuguri.
Kad jūsu roka un plecs ir fiksētā un stabilā stāvoklī, serratus anterior palīdz pacelt ribas. Tas notiek normālas elpošanas laikā. Tādējādi serratus priekšējie muskuļi tiek uzskatīti par sekundāriem elpošanas muskuļiem.
Saistītie nosacījumi
Serratus traumas rezultātā var rasties stāvoklis, ko sauc par spārnotu lāpstiņu. Tas izpaužas kā vizuāls trieciens mugurā, kur atrodas jūsu plecu lāpstiņa.
Viens izplatīts serratus priekšējās traumas cēlonis ir garā krūšu nerva problēma. Šis nervs atrodas netālu no jūsu paduses, un tas var tikt bojāts ķirurģisko procedūru laikā, kas saistītas ar jūsu plecu.
Limfmezglu rezekcijas laikā pacientiem ar krūts vēzi var rasties garā krūšu nerva trauma.Nervu var pārspīlēt arī sportiskās aktivitātes laikā.
Tā kā serratus priekšpuse piestiprinās jūsu ribas būrī, jūsu ribu ievainojums var arī sabojāt muskuļus. Ribu lūzums var izraisīt serratus muskuļu audu atrašanos, kā rezultātā rodas lūzums. Tas var būt sāpīgs ievainojums un serratus priekšējās daļas ierobežojošā funkcija.
Dažreiz serratus priekšējais vājums un lāpstiņas spārnošana var rasties bez redzama iemesla. Stāvoklis, kas pazīstams kā Parsonage-Turner sindroms, var ietekmēt jūsu brahiālo pinumu un garo krūšu nervu. Šis brahiālais neirīts var izraisīt vājumu jūsu serratus un izpausties kā lāpstiņas lāpstiņas spārns.
Pleca vai rotatora manšetes savainojums var izraisīt arī lāpstiņas spārnu. Tādi apstākļi kā rotatora manšetes plīsums vai plecu atdalīšana var izraisīt sāpes un kavēt muskuļus, kas atbalsta jūsu plecu. Ja serratus priekšējais kļūst nomākts, tas var neizdoties pietiekami noturēt plecu lāpstiņu pie ribām, kas noved pie lāpstiņas spārna.
Serratus priekšpuses pārbaude
Lai novērtētu serratus priekšējo daļu, bieži tiek veikts "serratus sienas tests". Lai veiktu šo pārbaudi:
- Nostājieties apmēram divas pēdas no sienas, vēršoties pret to.
- Novietojiet abas rokas uz sienas ar pleciem, kas pacelti apmēram līdz 90 grādiem.
- Veiciet pushup.
Lieciet kādam vērot jūsu plecu lāpstiņu stāvokli. Ja viens lāpstiņas spārns iziet, šajā pusē var būt vājums jūsu serratus priekšpusē.
Ja jums ir aizdomas, ka esat savainojis serratus vai atklājat, ka plecu lāpstiņa ir spārnota, jums jāapmeklē ārsts, lai iegūtu pilnīgu novērtējumu. Jūsu ārsts var noteikt jūsu problēmas cēloni un novirzīt jūs pie pareizā speciālista, lai palīdzētu atgūt serratus muskuļa darbību.
Rehabilitācija
Jūsu serratus priekšējās daļas ievainojums var izraisīt lāpstiņas spārnu, plecu kustības ierobežojumus un grūtības ar normālu augšējo ekstremitāšu darbību. Darbs ar fizioterapeitu var palīdzēt atgūties pēc seruma traumas.
Ārstēšana, ar kuru var saskarties jūsu serratus anterior rehabilitācijas laikā, var ietvert:
- Vingrojiet
- Manuāli paņēmieni plecu un lāpstiņu kustību amplitūdas uzlabošanai
- Elektriskā stimulācija
Šīs procedūras ir paredzētas, lai uzlabotu pleca kustību un funkcijas.
Vingrinājumi, ko var veikt, lai uzlabotu serratus anterior izturību un darbību, var ietvert:
- Sitieni guļus stāvoklī: Apgulieties uz muguras ar roku, kas pacelta uz griestiem. Izveidojiet dūri un tad lēnām iesitiet griestu virzienā. Turiet pozīciju trīs sekundes un pēc tam lēnām nolaidiet roku atpakaļ uz leju. Veicot šo vingrinājumu, elkonim jāpaliek taisnam. Pārliecinieties, ka pārvietojaties ar lēnām un vienmērīgām kustībām un kustības laikā jūtiet, kā plecu loksne ietinās uz priekšu ap ribu sprostu. Lai padarītu vingrinājumu sarežģītāku, jūs varat turēt nelielu hanteli. Veiciet 10 līdz 15 atkārtojumus.
- Pushups ar plus: Nogulieties uz vēdera, rokas noliekot uz grīdas zem pleciem, it kā jūs sāktu pushup. Veiciet spiedienu un pēc tam nospiediet uz augšu, ļaujot plecu lāpstiņām ietīties uz priekšu ap jūsu ribu. Jums vajadzētu sajust, kā mugurkaula vidusdaļa virzās uz augšu griestu virzienā, kamēr lāpstiņas izstiepjas. Turiet šo pozīciju trīs sekundes un pēc tam atgriezieties sākuma stāvoklī. Atkārtojiet desmit atkārtojumus. (Ja spiediena veikšana ar plus ir pārāk sarežģīta, varat to izmēģināt pie sienas.)
- Serratus sienas slaids: Nostājieties pret sienu un nolieciet elkoņus un apakšdelmus pret sienu. Jūsu rokām jābūt priekšā jums, nedaudz "V" formā. Lēnām bīdiet apakšdelmus uz sienas, ļaujot plecu lāpstiņām izvirzīties uz priekšu, slīdot uz augšu. Turiet šo pozīciju trīs sekundes un pēc tam lēnām atgriezieties sākuma stāvoklī. Atkārtojiet 10 līdz 15 reizes.
Pirms sākat šo vai jebkuru citu vingrojumu programmu pleciem vai serratus priekšpusē, noteikti konsultējieties ar ārstu. Ja kāds vingrinājums izraisa sāpes, apstājieties un apmeklējiet ārstu.
Vārds no Verywell
Jūsu serratus anterior ir galvenais lāpstiņas stabilizators, kas būtībā notur jūsu plecu lāpstiņas pie ribas. Traumas šeit var izraisīt sāpes, ierobežotu kustību, lāpstiņu spārnu un grūtības normāli izmantot savu roku. Izpratne par serratus anterior anatomiju un funkciju var palīdzēt to pienācīgi rehabilitēt pēc traumas.
