Ādas pigmentācijas traucējumi ir veselības stāvoklis, kas ietekmē ādas krāsu. Pigmenta melanīnu ražo specializētas ādas šūnas, ko sauc par melanocītiem. Tie ir tie, kas piešķir ādai krāsu. Gadījumā, ja melanocīti kļūst bojāti vai nespēj radīt melanīnu, ādas krāsa var mainīties. Pigmenta trūkums var ietekmēt vienu nelielu ķermeņa daļu vai visu ķermeni atkarībā no traucējuma cēloņa un progresēšanas. Ādas pigmentācijas traucējumus var izraisīt jebkurš skaits veselības problēmu. Dažas specifiskas slimības, kas izraisa ādas krāsas izmaiņas, ir melasma, albīnisms un vitiligo.
Ādas krāsas maiņa: cēloņi un ārstēšanafotogrāfs / Getty Images
Ādas pigmenta traucējumu veidi
Ādas pigmenta traucējumu veidi ir daudz. Dažas no tām var rasties citu pamata veselības apstākļu, piemēram, Adisona slimības dēļ.
Albinisms
Albinisms ir ģenētisks traucējums, ko izraisa gēnu defekti, kas sniedz norādījumus par melanīna ražošanu. Vairāki ģenētiski defekti padara ķermeni nespējīgu ražot vai izplatīt melanīnu.
Galvenais albīnisma simptoms ir krāsu trūkums matos, ādā vai acīs. Šie simptomi var ietekmēt visu ķermeni vai tikai nelielus ādas plankumus. Dažos gadījumos personai ar albīnismu matos, ādā un acīs būs kāda krāsa, taču tā būs gaišāka nekā parasti. Citi albīnisma simptomi var būt redzes problēmas, piemēram:
- Sakrustotas acis
- Paaugstināta jutība pret gaismu
- Nevēlamas ātras acu kustības
- Redzes traucējumi vai pilnīgs aklums
Ir dažādi albīnisma veidi un apakštipi, kurus visus izraisa dažādi ģenētiski defekti. Oculocutaneous albinism (OCA) ir vissmagākā forma, un tai ir vairāki apakštipi. Pirmā apakštipa OCA1 gadījumā defekts rodas tirozināzes fermentā. Citi ietekmētie gēni ir OCA2 gēns, TYRP1 gēns un SLC45A2 proteīns. OCA1 ir vissmagākā forma.
Acu albīnisms ir stāvokļa forma, ko izraisa mutācija X hromosomā, un simptomi ir redzami tikai acīs. Ādas un matu pigments parasti ir normāls, bet varavīksnenē un tīklenē trūkst pigmentācijas, kā rezultātā rodas redzes problēmas.
Albinismu var izraisīt arī noteikti iedzimti sindromi. Hermanska-Pudlaka sindroms ir saistīts ar okulokutānu albīnismu, un to izraisa mutācijas vienā no astoņiem specifiskiem gēniem, kas iesaistīti melanīna ražošanā. Šim stāvoklim ir tādi paši tipiski albīnisma simptomi, bet tam var būt arī citi simptomi, piemēram, asins recēšanas problēmas, plaušu fibroze un resnās zarnas iekaisums.
Kad jums ir pilnīgs vai daļējs pigmenta trūkums fiziskajās īpašībāsAlbīnismu nevar izārstēt, taču simptomu mazināšanai ir ārstēšanas iespējas. Ārstēšanas kurss būs atkarīgs no tā, cik smags ir albīnisms. Tam nepieciešama aizsargājoša pieeja. Tiem, kuriem ir albīnisms, ir jāaizsargā acis un āda no saules, izmantojot sauļošanās līdzekli, apsedzoties, atrodoties saulē, lai izvairītos no iedarbības, un valkājot saulesbrilles. Tiem, kam ir simptomi, kas ietekmē redzi, bieži tiek parakstītas brilles, un nopietnākos gadījumos var veikt acu muskuļu operāciju, lai koriģētu ātras acu kustības.
Redzes problēmas un albinisms
Dažiem cilvēkiem ar albīnismu var būt problēmas ar acīm, redzi un gaismas jutību. Ja jums rodas kādas acu problēmas un jums ir albīnisms, ir svarīgi apmeklēt acu ārstu, lai pārbaudītu jūsu acis.
Melasma
Melasma ir bieži sastopams ādas pigmentācijas traucējums. To dēvē arī par kloazmu vai grūtniecības masku, un lielākā daļa dokumentēto traucējumu gadījumu ir sastopami sievietēm. Melasma biežāk sastopama arī cilvēkiem ar tumšākiem ādas toņiem.
Galvenie melasmas simptomi ir brūni vai pelēki ādas krāsas maiņas plankumi uz sejas, tomēr var ietekmēt arī ķermeņa vietas, kuras bieži ir pakļautas saulei. Plāksteri mēdz būt simetriski abās sejas vai ķermeņa pusēs un ir tumšāki par dabisko ādas toni. Krāsojums nerada nekādus draudus veselībai, taču daudzi cilvēki ar šo stāvokli meklēs ārstēšanu kosmētisku apsvērumu dēļ.
Faktiskais melasmas cēlonis nav zināms. Tiek uzskatīts, ka tie, kuriem ir tumšāki ādas toņi, var būt vairāk pakļauti traucējumiem, jo viņu melanocītu aktivitāte ir augstāka nekā tiem, kuriem ir gaišāki ādas toņi.
Biežākie nosacījuma izraisītāji ir:
- Saules iedarbība
- Hormonālas izmaiņas, piemēram, tās, kas rodas grūtniecības laikā
- Noteikti ādas kopšanas līdzekļi
Ja melasmu izraisa īpašs ierosinātājs, piemēram, hormonālas izmaiņas, stāvoklis izzudīs pats, kad hormoni normalizēsies vai trigeris tiks novērsts. Nosacījums var ilgt visu mūžu.
Pirmās līnijas melasmas ārstēšana ir vietējas nozīmes zāles, tostarp:
- Hidrohinons losjona, želejas, krēma vai šķidruma veidā, kas palīdz atvieglot ādu
- Tretinoīns un kortikosteroīdi, kas palīdz pastiprināt hidrohinona izgaismojošo iedarbību
Ja zāles nedarbojas, var veikt noteiktas kosmētiskās procedūras, piemēram, derma un mikrodermabrāziju, ķīmisko pīlingu vai lāzera ārstēšanu.
Kā izturas pret MelasmuPigmenta izmaiņas no ādas bojājumiem
Āda var sabojāt, atstājot krāsas izmaiņas uz ādas daļām. Tādas lietas kā brūces un apdegumi var izraisīt ādas krāsas maiņu, kas ir ilgstoša vai paliekoša atkarībā no smaguma pakāpes.
Apdegumu gadījumā ādas krāsas izmaiņas būs atkarīgas no apdeguma smaguma pakāpes. Otrās pakāpes apdegumi vai virspusēji daļēja biezuma apdegumi parasti izraisa ādas krāsas izmaiņas, tāpat kā vissmagākais apdeguma veids - trešās pakāpes apdegums. Apdegumu izraisītas krāsas maiņas simptomi ir:
- Hiperpigmentācija
- Hipopigmentācija
- Sarkana, balta vai sadedzināta āda
- Tulznas
- Ādas lobīšanās
- Pietūkums
Izšķirošais faktors attiecībā uz pigmentācijas izmaiņām būs brūces izmērs. Lielāka brūce, iespējams, radīs patoloģisku pigmentāciju rētaudu veidošanās dēļ, savukārt mazāka brūce, iespējams, sadzīs, neatstājot rētas. Gadījumā, ja brūce, liela vai maza, tomēr atstāj rētas, brūces sadzīšanas laikā tā parasti izskatās citādi.
Lielākā daļa rētu ir pazīstamas kā plakanas rētas, un sākotnējās dziedināšanas stadijās tās būs sārtas vai sarkanas un nedaudz paceltas uz ādas. Dažos gadījumos rēta atgriezīsies normālā ādas tonī, bet citos gadījumos tās var šķist gaišākas vai tumšākas nekā dabiskā ādas krāsa.
Strijas ir arī rētas veids, kas var ietekmēt ādas pigmentāciju. Tos parasti izraisa strauja ādas augšana vai samazināšanās, kas novērojama grūtniecības laikā, svara zudums un pieaugums. Kad strijas vispirms sāk veidoties, tās ir sarkanas, violetas vai tumši brūnas, un galu galā tās izbalē līdz baltai vai sudrabainai krāsai.
Citi ādas bojājumu krāsas maiņas veidi ir vasaras raibumi un aknu plankumi, ko izraisa saules iedarbība, un hiperpigmentācija pēc iekaisuma, ko var izraisīt rētas traumas vai pūtītes.
Ārstēšana brūču izraisītās ādas pigmentācijas izmaiņās pārsvarā ir neefektīva. Apdegumu gadījumā var izmantot ādas potzarus, taču pēc procedūras tie parasti atstāj krāsas maiņu. Lai palīdzētu mazināt rētu parādīšanos un iespējamo krāsas maiņu:
- Saglabājiet traumu tīru, kamēr tā dziedē
- Izmantojiet vazelīnu uz brūces, kamēr tā dziedē
- Pārklājiet ievainoto vietu ar pārsēju un pārliecinieties, ka tā tiek mainīta katru dienu
- Izpildiet visus norādījumus par šuvju noņemšanu, lai mazinātu nākotnes rētas izskatu
- Izmantojiet sauļošanās līdzekli brūcei, lai mazinātu krāsas izmaiņas
Rētas laika gaitā izzudīs, taču nav efektīvu veidu, kā noņemt visu krāsu, ko rētas atstāj pēc tam, kad āda ir ievainota.
Vitiligo
Vitiligo ir ādas pigmentācijas traucējumi, kas attīstās laika gaitā. Aptuveni 1% līdz 2% pasaules iedzīvotāju ir vitiligo, un gadījumi ir vienādi sadalīti pa visām rasu grupām. Lai gan tam nav kaitīgas ietekmes uz veselību, vitiligo izraisa psiholoģisku ciešanu tiem, kas dzīvo ar šo stāvokli.
Galvenais vitiligo simptoms ir pilnīgs pigmenta zudums ādā, kā rezultātā rodas baltas krāsas plankumi. Tas var notikt jebkurā ķermeņa zonā un ietekmēt mazus vai lielus ādas plankumus. Visticamāk vitiligo rodas vietās, kur bieži notiek saules iedarbība, ieskaitot rokas, kājas, seju un rokas. Tas var ietekmēt arī muti, acis, cirkšņus un dzimumorgānus. Var ietekmēt arī galvas daļas, galvenokārt tur, kur matu saknes atrodas galvas ādā, un dažos gadījumos , cilvēka mati varētu kļūt balti vai pelēki. Citi vitiligo simptomi ir:
- Nieze un diskomforts skartajās vietās
- Krāsu zudums audos, kas atrodas deguna iekšpusē
- Skropstu, uzacu vai citu sejas matiņu pelēcība
Ir divu veidu vitiligo: nesegmentāls, ko raksturo kā simetriskus plankumus, kas parādās abās ķermeņa pusēs, un segmentālo, kas ir lokalizēts un parasti asimetriski ietekmē tikai vienu ķermeņa zonu. Segmentālais vitiligo nav tik izplatīts kā nesegmentēts vitiligo, lai gan bērniem tas ir biežāk sastopams.
Vitiligo rodas, kad cilvēka imūnsistēma sāk uzbrukt veselām šūnām, kas to padara par autoimūnu slimību. Šūnas, kurām tiek uzbrukts vitiligo gadījumā, ir melanocīti, šūnas, kas ražo melanīnu. Lai arī nav skaidrs, kas noved pie imūnsistēmas melanocītu iznīcināšanas, tas ir saistīts ar citiem autoimūniem traucējumiem, piemēram, Grave’s slimību, Lupus un Pernicious anemi.
Lai gan stāvoklis nerada nekādus draudus veselībai, daudzi cilvēki meklē ārstēšanu kosmētisku iemeslu dēļ. Ārstēšanas iespējas ietver:
- Ilgstošas krāsvielas skartajās teritorijās
- Gaismas jutīgas zāles
- UV gaismas terapija
- Kortikosteroīdu krēmi, lai mēģinātu atjaunot pigmentu
- Ķirurģija
- Atlikušā pigmenta noņemšana ādā
Kad redzēt ārstu
Var būt grūti izlemt, vai ādas pigmentācijas jautājums pamato ārsta apmeklējumu. Jūs uzzināsiet, kad jāgriežas pie ārsta, uzraugot krāsas maiņu, tās smagumu un to, kā tas jūs ietekmē. Ja jauna krāsas maiņa nemazinās, vislabāk ir rezervēt tikšanos ar ārstu, pat ja tas jūs fiziski neapgrūtina. Tas palīdzēs jums izslēgt nopietnas ādas slimības un daudz ātrāk novirzīt jūs uz ārstēšanu.
Vārds no Verywell
Ādas pigmentācijas traucējumu novēršana var būt sarežģīta, pat ja tas nerada fizisku kaitējumu jūsu veselībai. Emocionālā cīņa var ļoti ietekmēt jūsu garīgo labsajūtu. Labā ziņa ir tā, ka daudzi ādas pigmentācijas traucējumi nav nopietni un ar tiem var viegli tikt galā, vai nu izmantojot ārstēšanas iespējas, vai izmantojot kosmētiku un citus krēmus, lai atjaunotu pigmentāciju vai aizsegtu plāksterus, kurus jums nepatīk redzēt. Svarīgi saglabāt pozitīvu attieksmi pret ādas pigmentācijas traucējumiem un atcerēties, ka visa āda ir skaista.