Kas ir bakas?

Bakas ir ļoti lipīga slimība, ko izraisa variola vīruss. To izskauda ar vakcināciju visā pasaulē 1980. gadā, kas nozīmē, ka tas vairs nenotiek dabiski. Pēdējais dabiskais uzliesmojums ASV bija 1949. gadā.

Pirms tam baku bija viena no visnāvējošākajām slimībām tūkstošiem gadu, nogalinot trīs no katriem 10 cilvēkiem, kuri ar to saslima, un daudziem citiem bija paliekošas rētas vai aklums. Agrīnie simptomi ir līdzīgi gripai, un dažu dienu laikā rodas izsitumi, kas izraisa dziļus pūslīšus, kas krevelē un nokrīt.

Vēsture

Baku izcelsme nav skaidra, taču tiek uzskatīts, ka tās cēlušās Ēģiptē vai Indijā. Bakas Eiropu sasniedza laikā no 5. līdz septītajam gadsimtam un līdz 18. gadsimtam bija sastopamas lielākajās Eiropas pilsētās. Ziemeļamerikas kolonijās 17. un 18. gadsimtā notika epidēmijas.

Vienā laikā baku bija nozīmīga slimība visās pasaules valstīs, izņemot Austrāliju un dažas izolētas salas. Milzīgi cilvēki visā pasaulē, it īpaši Eiropā un Meksikā, gāja bojā plašu baku epidēmiju rezultātā.

Variolation
Baku krišana sākās ar apziņu, ka pārdzīvojušie no slimības ir imūni visu mūžu. Tas noveda pie variolācijas prakses - procesa, kurā veselīga persona tiek pakļauta inficētam materiālam no personas ar bakām, cerot uz baku rašanos vieglākā formā, kas nodrošina imunitāti pret turpmāku infekciju.

Pirmajā rakstiskajā variolācijas aprakstā aprakstīta budistu mūķene, kas to praktizē ap 1022. – 1063. Viņa sasmalcināja krampjus, kas ņemti no cilvēkiem, kuri inficēti ar bakām, pulverī un pēc tam tos iepūš nāsīm, kas nav imūnas. Līdz 1700. gadiem šī variācijas metode bija izplatīta prakse Ķīnā, Indijā un Turcijā. 1700. gadu beigās Eiropas ārsti izmantoja šo un citas variolācijas metodes.

Daži cilvēki, kas tika variēti, joprojām nomira no bakām, taču šī prakse krasi samazināja kopējo baku bojāgājušo skaitu.

Vakcinācija
Nākamais solis baku izskaušanā notika ar angļu ārsta Edvarda Dženera novērojumu, ka slaucējām, kurām attīstījās govis (mazāk nopietna slimība), neradās baku simptomi, kad viņi bija pakļauti variolācijai. Ar šo atklājumu 1796. gadā Dženere paņēma pienotājas rokā šķidrumu no govju pustulas un apsēja 9 gadus vecu zēnu.

Pēc sešām nedēļām viņš pakļāva zēnu bakām, un zēnam neradās nekādi simptomi. Dženere terminu "vakcīna" izdomāja no vārda "vaca", kas latīņu valodā nozīmē "govs". Sākotnēji viņa darbs tika kritizēts, bet drīz tika ātri pieņemts un pieņemts. Līdz 1800. gadam Eiropā bija vakcinēti apmēram 100 000 cilvēku.

Mūsdienu vakcīna, kuru licencēja Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), tika ņemta no vāja vīrusa celma, ko sauc par "New York City Board of Health" celmu. To ražoja Wyeth Laboratories un licencēja ar nosaukumu Dryvax.

Pēdējais baku uzliesmojums Amerikas Savienotajās Valstīs notika Teksasā 1949. gadā ar astoņiem gadījumiem un vienu nāvi. Kaut arī lielākajā daļā Ziemeļamerikas, Rietumeiropas, Austrālijas un Jaunzēlandes šajā laikā nebija baku, citas valstis, piemēram, Āfrika un Indija, turpināja ciest no epidēmijām.

Izskaušana
1967. gadā Pasaules Veselības organizācija (PVO) sāka pasaules mēroga kampaņu baku izskaušanai. Šis mērķis tika sasniegts 10 gadu laikā, lielā mērā pateicoties masveida vakcinācijas centieniem. Pēdējais endēmiskais bakas gadījums notika Somālijā 1977. gadā. 1980. gada 8. maijā Pasaules Veselības asambleja pasludināja pasauli par bakām - par patiesu sasniegumu.

Amerikas Savienotās Valstis pārtrauca vispārējo iedzīvotāju vakcināciju 1972. gadā, bet turpināja vakcinēt militārpersonas. Ieteicams militārā personāla vakcināciju pārtraukt 1986. gadā un militāri iesauktajiem vakcināciju oficiāli pārtraukt 1990. gadā.

Baku simptomi

Kad esat pirmo reizi pakļauts baku vīrusam, jūs esat tā sauktais inkubācijas periods. Jūs neesat lipīgs, un jums nebūs simptomu vēl 7 līdz 19 dienas. Baku simptomi sākas ar paaugstinātu drudzi, galvassāpēm, nogurumu, ķermeņa sāpēm un dažreiz vemšanu, kas viss var ilgt no divām līdz četrām dienām. Šajā brīdī jūs varat būt lipīgs.

Dažas dienas vēlāk jums parādīsies plakani izsitumi, kas sākas mutē un izplatās, pārvēršoties par paceltiem izciļņiem un strutām piepildītiem pūslīšiem, kas pēc apmēram trim nedēļām garozojas, krevelējas un nokrīt, atstājot rētu bez kauliņiem. Var rasties arī pūslīši degunā un mutē.

Jūs esat visvairāk lipīgs, kad sākas izsitumi, un jūs paliekat lipīgs, līdz nokrīt pēdējā bakas kraupis.

Cēloņi

Bakas ir infekcija, ko izraisa variola vīruss. To var saslimt, sazinoties ar citu personu, pa gaisu slēgtā ēkā (reti) vai saskaroties ar piesārņotiem priekšmetiem, piemēram, segām un drēbēm. Nav pierādījumu, ka baku izplatītu dzīvnieki vai kukaiņi.

Diagnoze

Tā kā bakas ir izskaustas kādu laiku, lielākā daļa ārstu nevarētu uzreiz pateikt, ka tās ir bakas, kas nozīmē, ka tās varētu ātri izplatīties, pirms var noteikt diagnozi.

Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC) vajadzēs pārbaudīt inficētās personas audus, lai apstiprinātu bakas. Tikai viens apstiprināts gadījums visā pasaulē radītu starptautisku ārkārtas situāciju veselības jomā.

Ārstēšana

Baku ārstēšana per se nav pieejama. Baku vakcīna neļauj cilvēkiem saslimt ar bakām, un to var izmantot, ja notiek uzliesmojums. Ja trīs dienu laikā pēc vīrusa iedarbības jūs saņemat bakas vakcīnu, vakcīna var atturēt jūs no bakas. Ja infekcija joprojām attīstās, tā, visticamāk, būtu daudz mazāk smaga.

Ja vakcīnu saņemat četrās līdz septiņās dienās pēc iedarbības, tas, iespējams, sniegs jums zināmu aizsardzību un atkal, visticamāk, padarīs infekciju mazāk smagu. Kad izsitumi ir izveidojušies, vakcīna vairs nelīdzēs.

Pretvīrusu līdzekļiem var būt arī vieta baku ārstēšanā, taču tas joprojām nav skaidrs. Ārstēšana, visticamāk, sastāvēs no tā, lai jūs būtu ērti, pārliecinātos, ka uzturaties hidratēts, un ārstētu visus iespējamos simptomus vai komplikācijas, piemēram, antibiotiku piešķiršanu bakteriālai infekcijai.

Vārds no Verywell

Baku rašanās un krituma vēsture ir mūsdienu medicīnas un sabiedrības veselības veiksmes stāsts. Lai arī pēc baku izskaušanas gandrīz visi zināmie variola vīrusa krājumi tika iznīcināti, variola vīruss pētniecības nolūkos tiek glabāts divās vietās - viens CDC Atlantā, Džordžijas štatā, un viens Krievijas Valsts viroloģijas pētījumu centrā. Biotehnoloģija Krievijas Federācijā.

Saskaņā ar CDC teikto ir iespējams, bet maz ticams, ka variola vīrusu varētu izmantot bioteroristu uzbrukumā, tāpēc ir izstrādāts plāns, ja rodas baku ārkārtas situācija. Piemēram, ir pietiekami daudz baku vakcīnas, lai vakcinētu katru cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs, ja būtu bakas uzliesmojums vai uzbrukums.