Artrīts ir viens no galvenajiem invaliditātes cēloņiem. Kā persona, kas cieš no artrīta, var pretendēt uz sociālās apdrošināšanas invaliditātes pabalstiem? Pēc Džima Alsupa teiktā, Sociālās drošības administrācija izmanto procesu, ko sauc par secīgu novērtēšanu, lai noteiktu, kurš saņems invaliditātes pabalstus. Mr Allsup ir Allsup Inc. prezidents un izpilddirektors. Kopš 1984. gada Allsup apgalvo, ka viņa uzņēmumam ir:
- Veiksmīgi palīdzējis vairāk nekā 300 000 cilvēku visā valstī saņemt tiesības uz invaliditāti.
- Panākta 90% balvu likme.
Pacienti, kuriem Allsup ir palīdzējis, bieži cieš no reimatiskiem apstākļiem un balsta un kustību aparāta slimībām, piemēram:
- Osteoartrīts
- Reimatoīdais artrīts
- Lupus
- Fibromialģija
Adam Gault / SPL / Zinātnes foto bibliotēka / Getty Images
Pieci soļi invaliditātes pabalstu noteikšanai
Kāds ir novērtēšanas process, ko izmanto, lai noteiktu invaliditātes pabalstus? Mr Allsup paskaidro piecu posmu secīgas novērtēšanas procesu:
1. solis: vai jūs strādājat?
1. solis vienkārši nosaka, vai indivīds "strādā" saskaņā ar Sociālās drošības administrācijas definīciju. Nopelnot vairāk par būtisku peļņu nesoša darba summu mēnesī, kad darbinieks ir pietiekams, lai diskvalificētu sociālās apdrošināšanas invaliditātes pabalstus.
2. solis: vai jūsu stāvoklis ir smags?
2. solis nozīmē, ka traucējumiem jābūt pietiekami smagiem, lai būtiski ierobežotu jūsu spēju veikt pamatdarbu, lai kvalificētos. Turklāt vērtības samazināšanās ir jāilgst vai ir sagaidāms, ka tā turpināsies nepārtraukti ne mazāk kā 12 mēnešus.
3. solis: vai jūsu stāvoklis ir uzskaitīts kaitējums?
3. solis jautā, vai traucējumi ir vai nav vienādi ar medicīnisko sarakstu. Sociālās drošības administrācija sadala ķermeni 14 galvenajās sistēmās vai sarakstos. Šajās 13 sistēmās ietilpst vairāk nekā 150 medicīnisko stāvokļu kategorijas, kas, pēc Sociālās drošības administrācijas domām, ir pietiekami smagas, lai neļautu indivīdam veikt jebkādu darbu.
Artrīts tiek uzskatīts par balsta un kustību aparāta sistēmu, un tam ir vairāki īpaši medicīniski saraksti vai kategorijas.
Iekaisuma artrīts
Lai izpildītu saraksta kritērijus, personai ar iekaisīgu artrītu (piemēram, reimatoīdo artrītu) jābūt pastāvīgam locītavu pietūkumam, sāpēm un ierobežojumiem, piemēram:
- Gurni
- Ceļi
- Potītes
- Pleci
- Elkoņi
- Plaukstas un plaukstas
Deģeneratīvs artrīts
Cilvēki, kuriem ir deģeneratīvs artrīts (osteoartrīts), atbilst prasībām, ja viņiem ir būtiski ierobežojumi, lietojot rokas / rokas, vai viņiem ir ievērojamas problēmas stāvot un staigājot. Tiem, kam ir ievērojamas muguras vai kakla problēmas deģeneratīvu procesu dēļ, ir jābūt pastāvīgiem maņu, refleksu un kustību zudumiem, lai tie atbilstu uzskaitītajiem kritērijiem.
Nosacījumi nav uzskaitīti
Tomēr, ja personas artrīts neapmierina medicīnisko sarakstu, Sociālās nodrošināšanas pārvalde turpina nākamos divus soļus, lai noskaidrotu, vai persona joprojām var pretendēt uz invaliditātes pabalstiem. Veicot nākamās divas darbības:
- Sociālās drošības administrācija galvenokārt izskata, kā faktiskie artrīta ierobežojumi un simptomi ietekmē cilvēka spēju veikt darbu.
- Sociālās drošības administrācija konkrētāk izskata artrīta izraisīto ietekmi uz darbu.
4. solis: vai jūs varat strādāt darbu, kuru esat darījis iepriekš?
4. solis pēta indivīda spēju veikt darbu, ko viņš ir paveicis agrāk, neskatoties uz viņa traucējumiem. Ja Sociālās drošības administrācija konstatē, ka persona var paveikt savu iepriekšējo darbu, pabalsti tiek liegti. Ja persona nevar, tad process pāriet uz piekto un pēdējo soli.
5. solis: vai jūs varat veikt cita veida darbu?
5. solis nosaka, kādu citu darbu persona var veikt, ja tāds ir. Sociālās drošības administrācija izskata:
- Vecums
- Izglītība
- Darba pieredze
- Fiziskais / garīgais stāvoklis
Lai noteiktu invaliditāti, Sociālās drošības administrācija ievieš profesionālos noteikumus, kas atšķiras atkarībā no vecuma. Piemēram, ja persona:
- Jaunāki par 50 gadiem un artrīta simptomu rezultātā nespējot veikt to, ko Sociālās nodrošināšanas pārvalde sauc par sēdošu darbu, tad Sociālās drošības pārvalde panāks invaliditātes noteikšanu. Sēdošs darbs prasa spēju vienlaikus pacelt ne vairāk kā 10 mārciņas, sēdēt sešas stundas un laiku pa laikam staigāt un stāvēt divas stundas astoņu stundu dienā.
- 50 gadu vecums vai vecāks, un viņa invaliditātes dēļ viņš aprobežojas ar sēdoša darba veikšanu, bet viņam nav ar darbu saistītu prasmju, kas viņam to ļautu, Sociālās drošības administrācija panāks invaliditātes noteikšanu.
- Sociālās drošības administrācija, visticamāk, sasniegs 60 gadu vecumu un invaliditātes dēļ nespēs veikt nevienu no pēdējos 15 gados paveiktajiem darbiem.
- Jebkurā vecumā un artrīta dēļ viņam ir psiholoģiski traucējumi, kas kavē pat vienkāršu, nekvalificētu darbu, Sociālās drošības administrācija panāks invalīdu noteikšanu.
Problēmas, kas jāpārvar ar sociālās apdrošināšanas invaliditātes pabalstiem
Vairāk nekā viens miljons cilvēku katru gadu iesniedz sociālās apdrošināšanas administrācijai invaliditātes pabalstus.
- Sliktā ziņa ir tā, ka gandrīz diviem no trim, kuri pretendē uz invaliditātes pabalstiem, tiks atteikts.
- Labā ziņa ir tā, ka ir pieejama ekspertu palīdzība, lai palīdzētu šajā procesā un uzlabotu izredzes uzvarēt jūsu lietu.
Sociālās apdrošināšanas invaliditātes apdrošināšana
Sociālās apdrošināšanas invaliditāte ir apdrošināšanas programma, ko apmaksā jūsu FICA nodokļi.
Visi strādājošie amerikāņi no katras algas maksā 7,65 procentus no Federālā apdrošināšanas iemaksu likuma (FICA) nodokļiem.
Saskaņā ar Federālo apdrošināšanas iemaksu likumu FICA nodokļi kopā veido 15,3 procentus no jūsu nopelnītajiem ienākumiem. Kopumā 12,4 procenti no jūsu nopelnītajiem ienākumiem (līdz gada ierobežojumam) tiek iemaksāti Sociālajā nodrošinājumā, papildus 2,9 procenti no jūsu nopelnītajiem ienākumiem (bez ierobežojuma) tiek iemaksāti Medicare. Ja esat darbinieks, jūs maksājat tikai pusi no FICA nodokļiem (6,2 procenti par sociālo nodrošinājumu + 1,45 procenti par Medicare, kopā 7,65 procenti), darba devējs maksā pārējos 7,65 procentus. Cilvēki, kuri ir pašnodarbinātie, maksā par visiem 15,3 procentiem).
Daļa no šī maksājuma tiek piešķirta invaliditātes apdrošināšanas segumam, ko veic Sociālās drošības administrācija. Tomēr birokrātiskās problēmas, kas skar Sociālās drošības administrācijas Invaliditātes apdrošināšanas programmu, bieži novērš taisnīgu un ātru invaliditātes pabalstu sadali cilvēkiem, kuri ir tiesīgi saņemt atbalstu.
Problēmas, piesakoties invaliditātes pabalstiem
Ja izvēlaties pats pieteikties uz invaliditātes pabalstiem, nāksies saskarties ar vairākām problēmām, piemēram:
- Neapstrādātu prasījumu par invaliditāti kavējumi.
- Pirms atbildes saņemšanas par sākotnējo prasību vidēji jāgaida piecu mēnešu laikā pēc prasības iesniegšanas un gandrīz gadu papildu kavēšanās, ja prasība tiek pārsūdzēta.
- Invaliditātes lietu neizpildes gadījumi gaida pārskatīšanu, un katru gadu tiek izskatīti simtiem tūkstošu lietu.
Vai jums nepieciešama pārstāvība?
Lai arī sākotnēji tā bija paredzēta, lai cilvēkiem būtu viegli pārstāvēt sevi, advokātu un pārstāvju iesaistīšanās invaliditātes procesā nepagāja ilgs laiks. Pārstāvība sociālās drošības invaliditātes gadījumā var būt vērtīga, jo:
- Apgūt sistēmas detaļas var būt grūti.
- Noteikumi kļūst arvien sarežģītāki.
- Eksperti zina procesa detaļas.
- Eksperti var uzlabot jūsu izredzes iegūt invaliditātes pabalstus.
Kāpēc jums jāpiesakās sociālās apdrošināšanas invaliditātes pabalstiem?
Kāpēc man jāpiesakās sociālās apdrošināšanas invaliditātes pabalstiem, ja mans darba devējs vai apdrošināšanas sabiedrība jau maksā pabalstus?
Tie, kas nezina atbildi uz šo jautājumu, paši sevi maina. Tāpat arī darba devēji, kuri neapzinās, ka sociālās apdrošināšanas kvalifikācijas trūkums viņiem izmaksā lielāku darbinieku invaliditātes pabalstu daļu nekā nepieciešams.