7 veidi mugurkaula jostas daļas stenozes ārstēšanai

Mugurkaula stenoze ir stāvoklis, kas izraisa mugurkaula nervu saspiešanu mugurkaula kanālā. Tipiski mugurkaula jostas daļas stenozes (kad sašaurināšanās ir mugurkaula apakšējā daļā) simptomi ir sāpes, nejutīgums un tirpšana apakšējās ekstremitātēs. Pacienti bieži ļoti viegli nogurst un konstatē, ka viņi var staigāt tikai nelielu attālumu bez atpūtas - tas ir simptoms, ko sauc par klaudikāciju. Parasti mugurkaula stenozi izraisa pakāpenisks deģeneratīvs process (artrīts) mugurkaula lejasdaļā. Kaulu spurumi, iekaisums un nepareiza saslimšana var izraisīt sašaurināšanos ap nerviem.

Tipiska mugurkaula stenozes ārstēšana sākas ar vienkāršām darbībām, ieskaitot fizikālo terapiju, medikamentus un atpūtu. Ja šīs procedūras nespēj mazināt sāpes, daži pacienti var izvēlēties mugurkaula operāciju, lai atvieglotu stenozes simptomus. Šīs ir visizplatītākās mugurkaula stenozes ārstēšanas metodes.

Fizioterapija

PeopleImages / Getty Images

Visizplatītākais sākotnējais posms mugurkaula stenozes ārstēšanā ir fizikālā terapija. Fizikālajā terapijā uzsvars tiek likts uz muguras muskuļu nostiprināšanu, kodola muskuļu spēka uzlabošanu un stājas uzlabošanu. Labāk atbalstot mugurkaulu, bieži tiek uzlaboti nervu saspiešanas simptomi. Pētījumi vairākkārt ir parādījuši, ka pacientiem ar mugurkaula stenozi, kuri pabeidz manuālās fizikālās terapijas programmas, ir mazāk sāpju un labāk funkcionē.

Svara zudums

Ridofranz / Getty Images

Zaudēt svaru ir grūts uzdevums pacientiem, kuriem ir muguras un kāju problēmas. Tomēr pat neliela svara zaudēšana bieži ir pietiekams solis sāpju mazināšanai. Noņemot pat 10 mārciņas vai vairāk, mugurkauls atbalsta mazāku slodzi, un sāpes var pietiekami mazināt.

Pretiekaisuma zāles

Parasti tiek nozīmēti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), kas bieži palīdz mazināt sāpes, kas saistītas ar mugurkaula stenozi. Samazinot iekaisumu, šīs zāles var mazināt spiedienu uz saspiestajiem nerviem. NPL jālieto ārsta uzraudzībā, jo bieži novēro blakusparādības, īpaši gados vecākiem cilvēkiem. Kuņģa-zarnu trakta problēmas ir visizplatītākā blakusparādība, taču pieaug arī bažas par iespējamām kardiovaskulārām blakusparādībām, kas saistītas ar ilgstošu NPL lietošanu.

Citas zāles

Deivids Malans / Getty Images

Perorālie steroīdie medikamenti var būt noderīgi akūtu (pēkšņu) simptomu uzliesmojuma epizodēs. Izmantotie medikamenti ietver prednizonu un Medrol. Tāpat kā NPL, šie spēcīgie pretiekaisuma medikamenti mazina iekaisumu ap saspiestajiem nerviem, tādējādi mazinot simptomus.

Narkotiskās zāles ir spēcīgi pretsāpju līdzekļi, taču tās jālieto taupīgi. Šīm zālēm var būt nopietnākas blakusparādības, kā arī pacienti var kļūt atkarīgi no medikamentiem.

Alternatīvās ārstēšanas metodes

Alternatīvās ārstēšanas metodes ietver akupunktūru, masāžu, magnētisko terapiju, dabiskos līdzekļus un citas. Nav šaubu, ka daudziem pacientiem šāda veida ārstēšana ir būtiska. Kaut arī zinātnisko pētījumu trūkums, lai atbalstītu šīs ārstēšanas metodes, lielākajai daļai ir maz blakusparādību, un mēģinājumi ir saprātīgi.

Epidurālās steroīdu injekcijas

Kortizona injekcijas var ievadīt tieši kompresijas zonā. Tāpat kā lietojot perorālos pretiekaisuma līdzekļus, arī epidurālie steroīdi palīdz mazināt nervu iekaisumu, kas var mazināt sāpes. Lietojot injekciju, zāles tiek piegādātas mugurkaula stenozes zonā, nevis iekšķīgi un ceļojot pa visu ķermeni.

Mugurkaula ķirurģija

Mugurkaula ķirurģija var tikt apsvērta, ja visi pārējie ārstēšanas veidi nespēj mazināt jūsu simptomus. Veicot mugurkaula stenozes operāciju, nervi tiek atspiesti. Tas nozīmē, ka kaulu, saišu un mīksto audu pārpalikums tiek noņemts, lai nodrošinātu vairāk vietas nerviem. Veiktā procedūra ir atkarīga no tā, kur tieši notiek saspiešana. Atkarībā no tā, kādi audi tiek noņemti, procedūru var saukt par laminektomiju (kaula noņemšana, kas veido mugurkaula kanāla jumtu), foraminotomiju (kaula noņemšana ap muguras nervu) vai diskektomiju (mugurkaula diska noņemšana, lai mazinātu spiedienu) ).