Osteoartrīts (OA) ir locītavu slimība, kas ietekmē skrimšļus starp kauliem. Skrimšļi sadalās, kā rezultātā kauli berzējas viens pret otru. Neskatoties uz to, ka OA var ietekmēt jebkuru ķermeņa locītavu, piemēram, mugurkaulu, rokas vai gurnus, tas visbiežāk notiek ceļos.
OA ir progresējoša slimība, tāpēc simptomi laika gaitā var pasliktināties. Ir iespējams klasificēt OA posmos, lai noteiktu labāko ārstēšanas plānu. Veselības aprūpes speciālisti novērtē jūsu simptomus, rentgenstarus, asins analīzes un citus laboratorijas testus, lai noskaidrotu OA stadiju.
Laiks, kas nepieciešams, lai sasniegtu smagākus OA līmeņus, ir ļoti atšķirīgs un atkarīgs no cilvēka. Dažiem cilvēkiem slimība virzās lēnām, un, lai sasniegtu ceturto stadiju, var būt nepieciešami gadi, bet citi var redzēt, ka tā ātri progresē un vairāku mēnešu laikā pasliktinās simptomi.
Galvenie OA posmi ir:
- 0. posms (pirms osteoartrīta)
- 1. posms (agrs vai šaubīgs)
- 2. posms (viegls vai minimāls)
- 3. posms (mērens)
- 4. posms (smags)
Cavan Images / Getty Images
Kas ir Osteoartrīts
OA tiek uzskatīta par visizplatītāko artrīta veidu. Artrīts ir stāvoklis, kas izraisa sāpes un iekaisumu locītavās. OA var izraisīt locītavu stīvumu, sāpes, maigumu, iekaisumu un pietūkumu, jo skrimšļi zaudē kaulus. Citi OA nosaukumi ir nodiluma artrīts, deģeneratīvs artrīts un deģeneratīva locītavu slimība (DJD).
0. posms (pirms osteoartrīta)
Nulles posms tiek uzskatīts par pirms osteoartrītu (pirms OA), un tas apraksta normālu, veselīgu ceļu pirms slimības izpausmes. Tomēr šis posms var aprakstīt arī agrīnu OA stadiju, kad slimība nav acīmredzama, bet sāk notikt šūnu izmaiņas, kas galu galā sabojās locītavas.
Simptomi un pazīmes
Šajā posmā jums parasti nav redzamu OA simptomu vai pazīmju. Tomēr ir iespējams, ka notiek šūnu izmaiņas, kas vēlāk var radīt problēmas.
Diagnoze
Var būt iespējams diagnosticēt pre-osteoartrītu, izmantojot MRI. Var izmantot arī artroskopiju ar zondēšanu, ko sauc arī par atslēgas cauruma operāciju. Artroskopija ir minimāli invazīva procedūra, kad locītavā tiek ievietota neliela darbības joma, lai to pārbaudītu.
Ārstēšana
Ārstēšana būs atšķirīga un var būt atkarīga no citiem veselības faktoriem. Jūsu ārsts var ieteikt bezrecepšu medikamentus, piedevas un dzīvesveida izmaiņas. Jums jāapspriež visas ārsta ārstēšanas iespējas pirms OA.
1. posms (agrs vai apšaubāms)
Pirmais OA posms tiek uzskatīts par agru vai apšaubāmu. Jūs varat sākt zaudēt daļu skrimšļa starp locītavām. Tomēr telpa starp jūsu locītavām šajā brīdī nav mazāka. Jums var sākties kaulu spuru attīstība, kas ir izaugumi kaulu galos.
Simptomi un pazīmes
Dažiem cilvēkiem pirmajā posmā nav nopietnu simptomu vai pazīmju. Citiem var sākties vieglas sāpes locītavās.
Diagnoze
Lielākā daļa cilvēku nemeklē ārstēšanu pirmajā posmā, jo viņiem nav simptomu, tāpēc diagnoze var būt sarežģīta. Jūsu ārsts var veikt fizisku eksāmenu un pasūtīt MRI, rentgenstarus un citas laboratorijas pārbaudes.
Ārstēšana
Ārstēšana pirmā posma laikā nav invazīva un ir vērsta uz dzīvesveida izmaiņām, piedevām un bezrecepšu medikamentiem. Dzīvesveida izmaiņas var ietvert vingrinājumus, svara zaudēšanu, jogu un taiči.
Papildinājumi var ietvert glikozamīnu un hondroitīnu, un ārpusbiržas medikamenti var būt nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
2. posms (viegls vai minimāls)
OA otrā posma laikā kaulu spurumi var izaugt un var kļūt sāpīgi. Vieta starp locītavām var sākt nedaudz samazināties. Fermenti var sākt vairāk noārdīt skrimšļus.
Simptomi un pazīmes
OA simptomi otrajā posmā var atšķirties. Daži cilvēki var sākt izjust vairāk sāpju, kad viņi ir ļoti aktīvi. Viņiem var būt grūtības saliekt vai iztaisnot locītavas. Dažreiz sāpes un stīvums ir pietiekami nopietnas, ka pacienti meklē palīdzību no ārsta.
Diagnoze
Jūsu ārsts var pasūtīt rentgenstarus, lai pārbaudītu kaulu spuras un citas problēmas. Rentgena staros var parādīties kaulu izliekumi, bet skrimšļi var turpināt izskatīties normāli. Diagnoze var ietvert arī fizisku pārbaudi, simptomu pārbaudi un citus testus.
Ārstēšana
Ārsts var ieteikt ārpusbiržas zāles, piemēram, nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus sāpju ārstēšanai. Jums var būt nepieciešams mainīt arī dzīvesveidu, piemēram, zaudēt svaru un veikt vingrinājumus ar nelielu ietekmi.
Citas ārstēšanas iespējas var ietvert spēka treniņus un papildinājumus.Jums var būt nepieciešams nēsāt bikšturus, apavu ieliktņus, ietinumus vai ceļa balstus.
3. posms (mērens)
OA trešais posms tiek uzskatīts par mērenu, un skrimšļos starp kauliem sāk parādīties nodiluma pazīmes. Vieta starp locītavām kļūst redzami šaurāka. Kaulu spurumi var palielināties un augt.
Simptomi un pazīmes
Lielākajai daļai cilvēku ir biežas sāpes, pārvietojoties, ejot vai veicot citas darbības, kurās tiek izmantotas locītavas. Locītavu stīvums var parādīties no rīta un pēc sēdēšanas. Var būt redzama arī pietūkums locītavās.
Diagnoze
Diagnoze trešajā posmā ietver simptomu pārbaudi un fiziskas pārbaudes veikšanu. Jums var būt arī rentgens un MRI.
Ārstēšana
Ārsts var sākt ārstēšanu trešajā posmā ar ārpusbiržas medikamentiem, piemēram, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem sāpju ārstēšanai. Ja ar tiem nepietiek, ārsts var izrakstīt spēcīgākas zāles, tostarp kodeīnu un oksikodonu. Jums var būt nepieciešamas hialuronskābes vai kortikosteroīdu injekcijas locītavās, lai mazinātu sāpes.
Dzīvesveida izmaiņas, piemēram, svara zaudēšana un vingrošana, joprojām ir svarīgas trešajā posmā. Jums var būt nepieciešama arī fizikālā terapija.
4. posms (smags)
Skrimšļa daudzums ceturtajā stadijā ir daudz mazāks un var būt pilnībā izzudis. Vieta starp locītavām ir daudz mazāka, un locītavu eļļošanai ir mazāk sinoviālā šķidruma. Kaulu spuras ir daudz lielākas.
Simptomi un pazīmes
Lielākajai daļai cilvēku, lietojot locītavas, ir daudz sāpju. Ikdienas darbības var būt grūti vai neiespējami veikt. Stīvums, pietūkums un iekaisums var būt arī smags.
Diagnoze
Ceturtajā posmā diagnoze ietver simptomu pārbaudi, fizisko pārbaudi, laboratorijas testus, rentgenstarus un MRI.
Ārstēšana
Ceturtajā posmā neinvazīvas ārstēšanas metodes un dzīvesveida izmaiņas var nebūt pietiekamas. Lai mazinātu sāpes, ārsts var ieteikt osteotomiju vai kaulu izlīdzināšanas operāciju. Vēl viena iespēja ir artroplastika vai ceļa endoprotezēšanas operācija.
Vārds no Verywell
Kaut arī OA ir progresējoša slimība, laiks, kas nepieciešams, lai sasniegtu noteiktus posmus, katram cilvēkam var atšķirties. Jūsu individuālā pieredze ar OA būs atšķirīga. Jūsu OA simptomi var atšķirties arī atkarībā no jūsu vecuma, svara, slimības vēstures un citiem veselības faktoriem.
Katrā OA stadijā ir svarīgi apspriest simptomus un ārstēšanas iespējas ar ārstu. Lai gan jūs varat sākt ārstēšanu ar neinvazīvām iespējām, piemēram, ārpusbiržas medikamentiem un dzīvesveida izmaiņām, ja simptomi turpina pasliktināties, jums var būt nepieciešamas spēcīgākas alternatīvas.
Apspriediet ar ārstu katras ārstēšanas iespējamās blakusparādības. Pirms lēmuma pieņemšanas par to, kā jūs pārvaldīsit OA, ir svarīgi saprast visas jūsu izvēles.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
