Osteoartrīts, kas pazīstams arī kā deģeneratīva locītavu slimība, ir visizplatītākais artrīta veids. Tas rodas no locītavu nodiluma. Gūžas locītavas osteoartrīta gadījumā gūžas locītavas skrimšļi laika gaitā lēnām nolietojas, samazinot aizsargslāni starp kauliem un novedot pie kaulu kaula berzes un tādiem simptomiem kā sāpes un stīvums.
Osteoartrīts ir progresējoša slimība, un tam ir dažādi posmi. Atkarībā no stadijas, kurā cilvēkam tiek diagnosticēta, ārstēšana izskatīsies citādi.
Osteoartrīta riska faktori
Ar osteoartrītu saistītie riska faktori ir:
- Aptaukošanās
- Vecuma pieaugums
- Iepriekšēja gūžas locītavas trauma
- Strukturālas problēmas ar gūžas locītavu, piemēram, gūžas displāzija un femoroacetabulārā saspiešana
- Ģimenes anamnēzē osteoartrīts
Tomēr gūžas locītavas osteoartrīts var attīstīties cilvēkiem bez šiem riska faktoriem. Ja agrīnā stadijā to neārstē, 15 gadu laikā šis stāvoklis var pāriet uz beigu stadiju.
Jan-Otto / Getty Images
1. posms
Šī ir vismazāk smagā gūžas locītavas osteoartrīta stadija. Cilvēkiem ar gūžas locītavas osteoartrītu šajā stadijā ir ļoti maz nodiluma pazīmju starp gūžas locītavām un dažiem kaulu izaugumiem (izaugumiem, kas sastopami vietās, kur locītavās saskaras divi kauli).
Simptomi
Tie, kuriem ir 1. pakāpes gūžas locītavas osteoartrīts, skartajā zonā parasti jūt maz sāpju vai nav sāpju. Šī iemesla dēļ cilvēki ar šo gūžas locītavas osteoartrīta stadiju var nezināt, ka viņiem ir šis stāvoklis.
Ārstēšana
Tiem, kuriem anamnēzē nav osteoartrīta, ārsts, visticamāk, atstās simptomus neārstēt. Šajā posmā ārstēšanas centrā būs profilakse. Var parakstīt tādus piedevas kā glikozamīns un hondroitīns. Cilvēkiem ar šo gūžas locītavas osteoartrīta stadiju var lūgt arī mainīt vingrinājumu režīmu, lai mazinātu stresu viņu gūžas locītavās.
2. posms
Šo posmu parasti sauc par vieglu gūžas locītavas osteoartrītu. Tas parāda lielāku kaulu kauliņu augšanu gūžas un ceļa locītavas rentgena staros. Kaut arī šajā posmā skrimšļi paliek veseli, palielinātas fermentu, piemēram, metaloproteināžu, ražošanas dēļ notiek skrimšļa matricas sadalīšanās.
Simptomi
Cilvēki šajā posmā sāks vairāk sāpju un diskomforta gūžas rajonā. Neskatoties uz to, atstarpe starp jūsu kauliem joprojām šķiet normāla. Viņi var pamanīt stīvumu, it īpaši, kad viņi pieceļas no rīta vai pēc ilgstošas sēdēšanas.
Ārstēšana
Lai novērstu simptomu pasliktināšanos, cilvēkiem ar šo gūžas locītavas osteoartrīta stadiju parasti tiek noteikts regulārs treniņu plāns ar enerģijas veidošanas vingrinājumiem. Muskuļu stiprināšana ap artrītiskajām locītavām var palīdzēt tos stabilizēt un saglabāt stiprību. Lai aizsargātu locītavas no sasprindzinājuma un stresa, var izmantot arī bikšturus un ceļa balstus.
3. posms
Šo posmu bieži dēvē par mērenu gūžas locītavas osteoartrītu, kur ir acīmredzama skrimšļa erozija starp gūžas kauliem. Plaisa starp kauliem samazinās, jo progresēšanas laikā smērvielā (sinoviālajā šķidrumā) izdalās kolagēna fragmenti. Palielinās lielāka kaulu spuruma augšana, un locītavas kļūst raupjākas.
Simptomi
Papildus sāpju un stīvuma izjūtai, piemēram, 2. stadijā, cilvēki ar 3. pakāpes gūžas locītavas osteoartrītu arī sajutīs sāpes, veicot normālas darbības, piemēram, staigājot, skrienot, tupējot, izstiepjot vai ceļos, kamēr gūžas locītavas osteoartrīts progresē un locītavu iekaisums palielinās. Pietūkums palielinās, jo ilgāk kāds šajā posmā paliek aktīvs.
Var būt arī popping vai snapping skaņas, ejot pēc ilga sēdēšanas vai no rīta pamostoties.
Ārstēšana
Cilvēkiem ar mērenu artrītu jāturpina tas, ko viņi ir darījuši 1. un 2. posmā, lai mazinātu diskomfortu. Šajā posmā pirmās izvēles zāles ir regulāras sāpes mazinošas tabletes, piemēram, acetaminofēns un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Ja tas neizdodas, jūsu ortopēdiskais ārsts var ieteikt spēcīgas sāpes mazinošas zāles, piemēram, kodeīnu un oksikodonu.
Pacientiem, kuriem ir liekais svars, svara zudums var samazināt gūžas locītavās uzlikto stresu un palēnināt slimības progresēšanu.
Lai stiprinātu locītavas un mazinātu sāpes, var ieteikt fizikālo terapiju. Ārsti var arī ieteikt steroīdu injekcijas, lai mazinātu iekaisumu, vai eļļošanas šķidrumi, lai papildinātu šķidrumus, kas dabiski ieeļļo locītavu.
Efektīvas osteoartrīta ārstēšanas metodesProgresējot un pasliktinoties osteoartrītam, tas bieži vien mazāk reaģē uz medicīnisko ārstēšanu, piemēram, tabletēm vai injekcijām. Lielākā daļa pacientu, kuriem ir viegls artrīts, savu stāvokli var pārvaldīt ar ledu, atpūtu, dzīvesveida izmaiņām, tabletēm vai locītavu injekcijām. Tomēr pacientiem ar progresējošāku osteoartrīta stadiju var būt nepieciešama operācija, lai pārvaldītu viņu stāvokli. Dažiem ar smagu osteoartrītu var būt nepieciešama gūžas locītavas endoprotezēšana.
4. posms
4. posms ir gūžas locītavas osteoartrīta smagā stadija. Šajā posmā skrimšļi ir tik plāni un trausli, un sinoviālais šķidrums tik mazinājies, ka sāpes un stīvums lielāko daļu laika ir pat bez aktivitātes vai kustības.
Simptomi
Skrimšļa erozija izraisa hronisku iekaisumu. Tas izraisa stipras sāpes, kas var traucēt ikdienas aktivitātes un miegu. Rentgens parādīs progresējošu vairāk kaulu spuru augšanu, kas rada vairāk sāpju un grūtību ikdienas uzdevumu izpildē.
Ārstēšana
Šajā posmā galvenā ārstēšana ir operācija. Var ieteikt kaulu izlīdzināšanas operāciju. Šīs procedūras laikā ortopēdiskais ķirurgs sagriež kaulus ap skarto locītavu, lai palīdzētu izlīdzināties, tādējādi mazinot stresu uz to. Šī operācija palīdz aizsargāt gūžu, pārvietojot ķermeņa svaru prom no zonas ar kaulu bojājumiem.
Vēl viena operācija, kuru var veikt cilvēki ar šo gūžas locītavas osteoartrīta stadiju, ir pilnīga gūžas locītavas nomaiņa (to sauc arī par kopējo gūžas locītavas endoprotezēšanu), kur bojātā gūžas locītava tiek noņemta un aizstāta ar protēzes ierīci. Atveseļošanās var ilgt vairākas nedēļas, un, lai kļūtu pilnībā kustīga, jums jāturpina fiziskā un darba terapija.
9 lietas, kas jāņem vērā pirms gūžas locītavas protezēšanasDzīvo ar osteoartrītu
Pašpārvaldes metodes, piemēram, iesaistīšanās svara zaudēšanas programmās un veselīga ēšana, ir veidi, kā pasliktināt osteoartrītu.
Vārds no Verywell
Progresēšana var izraisīt krasas dzīvesveida izmaiņas, kas vēl vairāk saasina gūžas locītavas osteoartrītu. Ja jums ir grūti tikt galā, konsultējieties ar savu ārstu, lai pārskatītu ārstēšanas plānu un noteiktu, vai ir nepieciešamas izmaiņas. Pārtrauciet vai samaziniet arī darbības, kas var jums kaitēt, lai palīdzētu mazināt simptomus.
Padomi, kā labāk dzīvot ar osteoartrītu