Stapes kauls ir viens no trim kauliem, kas atrodas vidusausī, kas kopā veido sava veida ķēdi, ko sauc par ossikuliem. Stapes kauls ir veidots kā pacelšanās - nosaukums stapes latīņu valodā faktiski nozīmē pacelšanos. Kopā ar pārējiem diviem ossikuliem - malleus un incus - dzirdes funkcijai ir būtisks skavas.
MedicalRF.com / Getty Images
Anatomija
Stapes kauls ir mazākais kauls cilvēka ķermenī. Tas ir iekšējais (visvairāk mediālais un vistuvāk gliemežnīcai) vidusauss iekšpusē esošās ossikulas.
Jūs varat attēlot skavas kā balstu, kas karājas pie segliem un ir pagriezts uz sāniem horizontāli. Augšējā daļa savienojas ar incusu, un apakšējā daļa atrodas pret bungādiņa dobuma ovālo logu.
- Skavu galvā ir divas ekstremitātes, priekšējās un aizmugurējās ekstremitātes, kas piestiprinās pie incusa ovālas formas pamatnes. Skavu galva ar inkudostapediālās locītavas palīdzību savienojas ar inkusu. Stapedial membrāna, saitēm līdzīga struktūra, palīdz šo savienojumu, aptverot priekšējo un aizmugurējo ekstremitāšu un pamatnes platumu.
- Skavu mediālajā pusē stapedial gredzenveida saite savieno skavu pamatni ar ovālu logu. Ovāls logs ir plāna membrāna, kas aptver ieeju gliemežnīcā.
Stapedius muskuļi ir muskuļi, kas iet no mastoidālā kaula piramīdas izcilības līdz skavu kaklam. Kad šis muskulis saraujas, reaģējot uz skaļu troksni, tas velk gredzenveida saiti un novērš pārmērīgu skavu kaula kustību.
Funkcija
Stapes kauls ir būtisks mūsu spējai dzirdēt. Skaņas vibrē tympanic membrānu (bungādiņu) un pārvietojas pa visiem trim vidusauss kauliem - malleus, incus un skavas. Kad skaņas viļņi pārvietojas caur vidusauss, tie tiek pastiprināti.
- Skavas, pēdējais kauls ossikulārajā ķēdē, ietriecas ovālajā logā, radot viļņu iekšējās auss šķidrumā.
- Šis šķidruma vilnis ļauj uzsākt procesu iekšējā ausī, kas pārveido skaņas viļņus elektriskos signālos, kurus smadzenes var interpretēt.
Saistītie nosacījumi
Vidusauss iekaisums ar izsvīdumu
Vidusauss iekaisums ir ausu infekcija. Ja vidusausī ir arī šķidrums, to definē kā vidusauss iekaisumu ar izsvīdumu.
Infekcija un šķidrums vidusausī, īpaši ilgstoši, var sabojāt vidusauss struktūras, ieskaitot ossikulāro ķēdi. Tas var izraisīt īslaicīgu vai pastāvīgu dzirdes zudumu.
Šī problēma bērniem rodas biežāk nekā pieaugušajiem, taču tā var skart ikvienu. Tas parasti ir saistīts ar augšējo elpceļu infekcijām vai alerģijām, kas var izraisīt sastrēgumus vai novērst pareizu ausu aizplūšanu.
Dažreiz šim nosacījumam nepieciešama operācija, lai atvērtu dzirdes cauruli un ļautu auss iztecēt. Ja rodas bojājumi ossikulām, to dažreiz var ķirurģiski izlabot.
Otoskleroze
Otoskleroze ir stāvoklis, kad patoloģiska kaulu kauliņu pārveidošana izraisa skavu fiksāciju. Pēc tam skavas nespēj uzsist ovālu logu un radīt skaņu radošo šķidruma vilni gliemežnīcā.
Otosklerozes cēlonis nav labi izprotams, taču tas var būt iedzimts un visbiežāk skar vidēja vecuma sievietes.
Otosklerozes simptomi ir:
- Dzirdes zaudēšana
- Tinīts (zvana ausīs)
- Reibonis vai līdzsvara problēmas
Dzirdes zudums, kas rodas šajā stāvoklī, bieži sākas vienā ausī un pēc tam pārvietojas, iesaistot arī otru ausu. Otosklerozi var ārstēt ar dzirdes aparātiem vai stapedektomijas operāciju.
Holesteatoma
Holesteatoma ir stāvoklis, kad bungādiņas āda aug nenormāli. Tas var būt iedzimts vai var rasties atkārtotu ausu infekciju dēļ, kas ietver šķidrumu ausī. Holesteatoma var izraisīt ossikulu, ieskaitot skavu, pasliktināšanos.
Holesteatomas simptomi var būt ausu aizplūšana, spiediens ausīs, dzirdes zudums un troksnis ausīs. Bez ārstēšanas holesteatoma var izraisīt nopietnas komplikācijas, tostarp kurlumu, meningītu un smadzeņu abscesu.
Ārstēšana ir atkarīga no augšanas pakāpes un no tā, cik auss ir bojāts, ja tāds ir.
Ārstēšana
Savlaicīga un efektīva hroniska vidusauss un vidusauss iekaisuma ārstēšana ar izsvīdumu palīdzēs novērst ossikulārās ķēdes pasliktināšanos un bojājumus, kas var izraisīt dzirdes zudumu.
Var izmantot vairākas procedūras:
- Antibiotikas, ja ir infekcija
- Alerģisko stāvokļu ārstēšana, kas var veicināt
- Ķirurģiska iejaukšanās, ja nepieciešams
Sintētisko ventilācijas cauruļu ķirurģiskā ievietošana var atvērt dzirdes cauruli, lai auss varētu pareizi iztukšot un atjaunot normālu spiedienu vidusausī. Šī ir salīdzinoši vienkārša procedūra, ko bieži veic Amerikas Savienotajās Valstīs, ar nelielu komplikāciju risku un ātru atveseļošanās laiku.
Ja holesteatomas vai citu slimību rezultātā bojājumi ietekmē kaulu kaulu, ķirurģiska pilnīga vai daļēja ossikulāra nomaiņa (TORP vai PORP) dažreiz var atjaunot dzirdi. Kaut arī šīs procedūras panākumu līmenis ir salīdzinoši augsts, ir iespējamas retas komplikācijas, kuras var izraisītpalielinājāsdzirdes problēmas.
Pirms jūs pieņemat lēmumu veikt ausu operāciju, ārsts ar jums detalizēti apspriedīs riskus. Operācija parasti tiek veikta kā vienas dienas procedūra. Atveseļošanās laikā var rasties dažas sāpes, kā arī īslaicīgs vertigo, un jūs varat pārstāt pasliktināties vai laika gaitā uzlabot.
.jpg)
-overview.jpg)
