Vēnas ir cauruļveida, dobas struktūras, kas veido daļu no ķermeņa asinsrites sistēmas; vairumā gadījumu vēnas nesatur skābekli asinīs uz sirdi. Augšējā vena cava (SVC) ir viena no divām lielākajām ķermeņa vēnām un tiek uzskatīta par vienu no daudzajām sistēmiskajām vēnām.Sistēmiskās vēnas ir tās, kas nesatur skābekli saturošas asinis no dažādām ķermeņa vietām uz sirdi un ir vitāli svarīgas sirds un asinsvadu sistēmas funkcija.
SEBASTIAN KAULITZKI / ZINĀTNES FOTO BIBLIOTĒKA / Getty Images
Vārda nozīme
Vena cava latīņu nozīme ir “dobā vēna”, kas raksturo tās lielo cauruļu izskatu.
Anatomija
Augšējās dobās vēnas nozīme ir tās funkcija sirds un asinsvadu sistēmā. Precīzāk, augšējā vena cava transportē bez skābekļa asinis no ķermeņa augšdaļas uz labo sirds priekškambaru. Pēc tam asinis tiek cirkulēts caur sirdi uz labo kambari, pēc tam caur plaušu artērijām tiek izsūknēts no sirds, lai skābeklis būtu skābeklis.
Kāpēc asinis ir svarīgas?
Lai pilnībā izprastu augšējās dobās vēnas nozīmi, ir svarīgi mazliet zināt, kas sastāv no asinīm un kāpēc tās ir tik svarīgas. Asinis:
- Pārnes skābekli uz plaušām un no tām
- Noņem atkritumu produktus, piemēram, oglekļa dioksīdu
- Darbojas kā barotne, kas barības vielas piegādā no gremošanas sistēmas
- Cirkulē slimības apkarojošās vienības (piemēram, baltās asins šūnas), kas ir svarīga imūnsistēmas sastāvdaļa.
Bez nepārtrauktas asinsrites ķermenis nevarētu dzīvot. Vena cava ir būtiska loma, palīdzot cirkulēt ar skābekli nesaturētām asinīm no ķermeņa augšdaļas, novadot tās sirdī, tāpēc asinis var turpināt skābekļa atkārtotu skābekli.
Struktūra
Augšējā dobā vēna ir salīdzinoši liela, un tās izmērs ir 0,78 collas un garums 2,7 collas.
Visiem asinsvadiem - ieskaitot vēnas un artērijas - ir vienāda struktūra. Proti, tās ir dobas caurules ar lūmenu (atvērtu iekšējo telpu). Katra asinsvadu platums un garums var atšķirties, taču tiem visiem ir dobja atvere, caur kuru plūst asinis.
Artēriju un vēnu sienām ir vienādi trīs slāņi, ieskaitot:
- Tunica intima: iekšējais, plānākais vēnas slānis, kas sastāv no viena endotēlija šūnu slāņa (šūnu veids, kas atrodas sirds, limfas un asinsvadu oderējuma iekšpusē). Šī slāņa funkcija ir samazināt berzi trauka iekšpusē, ko izraisa asins transportēšana.
- Tunikas barotne: vēnu vidējais slānis; artērijā šis slānis ir visbiezākais, jo to veido muskuļu audi, bet vēnās ir daudz mazāk elastīgo audu un vairāk kolagēna šķiedru. Kolagēna šķiedras sastāv no šķiedru proteīna, kas veido saistaudu atbalsta elementu.
- Ārējā tunica (saukta arī par tunica adventitia): vēnas ārējais slānis, kas sastāv no saistaudiem un nerviem; vēnās tas ir biezākais slānis. Tas aizsargā un stiprina vēnu un kalpo vēnas piestiprināšanai apkārtējām struktūrām.
Lielākajā daļā vēnu ir vārsti, kas palīdz asinīm kustēties sirds virzienā, novēršot asiņu atpakaļplūsmu no sirds. Augšējā vena cava tomēr ir viena no nedaudzajām bezvēdera vēnām organismā.
Mehānisms, kas novērš asiņu dublēšanos augšējā vena cava no labā atriuma tā saraušanās periodā (saukts par sistolu), ir daļa no muskuļiem, kas sastāv no priekškambaru sienām, kas apņem vena cava ieejas vietu. Kad sirds saraujas, šis muskulis gandrīz pilnībā aizveras virs augšējās dobās dobās atveres, novēršot asiņu aizplūšanu no ātrija.
Atrašanās vieta
Vena cava augšējo daļu veido kreisās un labās brachiocephalic vēnas - sauktas arī par nevainīgajām vēnām - augšējās krūtis labajā pusē, aizmugurē (aizmugurē) līdz pirmās piekrastes skrimšļa apakšējai robežai.
Augšējā vena cava atrodas krūškurvī (krūtīs), precīzāk, tā atrodas priekšējā (priekšējā) labajā, augšējā (augšējā) videnē.
Augšējā vena cava sākas pie pirmās piekrastes skrimšļa apakšējās robežas. Tas atrodas aizmugurē (aiz) šī pirmā krasta skrimšļa labajā pusē un vertikāli nolaižas pa labi no trahejas (vējš) un aortas (lielākā ķermeņa artērija). Šī lielā vēna aizplūst sirds labajā atriumā augšējā cavoatrial krustojumā (atrodas trešā piekrastes skrimšļa līmenī).
Augšējās vena cava apakšējo pusi sedz perikards - maisiņš, kas ieskauj sirdi. Augšējā vena cava beidzas augšējās vena cava un kreisā atriuma krustojumā, iztukšojoties labā ātrija augšējā aspektā trešā piekrastes skrimšļa līmenī.
Anatomiskās variācijas
Augšējās dobās vēnas anatomiskās variācijas ietver:
Iedzimti augšējās Vena Cava defekti
Iedzimts defekts ir anomālija, kas rodas augļa attīstības laikā. Tie ir sastopami dzimšanas brīdī, bet tos var diagnosticēt pirmsdzemdību periodā (pirms dzimšanas). Iespējams arī, ka šie defekti tiek diagnosticēti tikai vēlāk dzīvē.
Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem sirds defekti (piemēram, tie, kas parasti rodas vienlaikus ar SVC anomālijām) ir vieni no visbiežāk sastopamajiem un smagākajiem iedzimtajiem defektiem.
Ir daži izplatīti augšējās vena cava iedzimti apstākļi, tostarp:
- Noturīga kreisā augšējā vena cava (pastāvīga LSVC): ir bieži sastopama sistēmisko vēnu anomālija. Tas notiek visbiežāk ar iedzimtu sirds slimību. (CHD).
- Augstākās dobās vēnas sindroms (SVCA): ir stāvoklis, kas saistīts ar saspiestu vai daļēju augšējās dobās vēnas bloķēšanu. Bieži cēlonis ir plaušu vēzis, ne-Hodžkina limfoma vai vēzis, kas izplatās uz krūtīm.
Funkcija
Augšējā vena cava ir cilvēka asinsrites sistēmas vitāli svarīga struktūra, kas palīdz novadīt lielu daudzumu skābekļa atdalītu asiņu no galvas, acīm, kakla un augšējām ekstremitātēm sirds augšējā kreisajā kamerā (ātrijā).
Klīniskā nozīme
Augšējā vena ala ir trauks ar plānām sienām un zemu spiedienu, kas padara to uzņēmīgu pret apstākļiem, kas palielina venozo spiedienu. Tas ir svarīgs faktors, ja runa ir par augstākās dobās vēnas stāvokli. Viss, kas izraisa hipertensiju (paaugstinātu asinsspiedienu) sirds labās puses traukos - vai plaušu cirkulācijā, var lielā mērā ietekmēt augšējo vena cava.