Supraventrikulārās tahikardijas (SVT) pārskats

Supraventrikulārā tahikardija jeb SVT ir sirds aritmiju ģimene, kas izraisa neatbilstoši ātru sirdsdarbības ātrumu. SVT izcelsme ir priekškambaros (sirds augšējās kamerās). Vecāks SVT nosaukums, kuru jūs joprojām laiku pa laikam dzirdat, ir paroksizmāla priekškambaru tahikardija (PAT).

Simptomi

Parasti SVT notiek diskrētās epizodēs, kas visbiežāk sākas ļoti pēkšņi un vienlīdz pēkšņi apstājas. Tātad SVT simptomi mēdz parādīties no nekurienes un izzust tikpat ātri. Šo epizožu ilgums var būt no dažām sekundēm līdz vairākām stundām.

SVT epizodes laikā sirdsdarbības ātrums ir vismaz 100 sitieni minūtē, bet parasti ir tuvāk 150 sitieniem minūtē. Dažiem cilvēkiem sirdsdarbības ātrums var kļūt ievērojami ātrāks, dažos gadījumos pārsniedzot 200 sitienus minūtē.

SVT parasti izraisa sirdsklauves - papildu sirdsdarbības vai sacīkšu sirds sajūtu -, kas var būt diezgan biedējoša.

Turklāt cilvēkam var rasties vieglprātība un reibonis, novājēšanās, vājums, nogurums vai aizdusa (elpas trūkums). Tas nozīmē, ka SVT var būt diezgan kaitinošs, un, ja tas notiek pietiekami bieži, SVT var pat ļoti traucēt jūsu dzīvi. Par laimi, SVT tikai reti apdraud dzīvību.

Cēloņi

SVT rodas sakarā ar problēmu ar elektriskajiem savienojumiem sirdī. Parasti sirds elektrība plūst pa noteiktu ceļu noteiktā secībā.

Dažreiz sirds var izveidot papildu savienojumu, kas pēkšņi var izjaukt normālos elektriskos modeļus sirdī, īslaicīgi izveidot jaunus elektriskos modeļus un izraisīt aritmiju.

Atsevišķas medicīniskas problēmas var izraisīt vai pasliktināt ātru sirdsdarbības ātrumu, piemēram, anēmiju vai hipertireoīdismu. Šādu medicīnisku traucējumu izraisīta SVT parasti atšķiras no tipiskāka SVT, jo tā mēdz būt noturīgāka. Atbilstoša ārstēšana parasti prasa agresīvu pamata medicīniskās problēmas ārstēšanu.

Veidi

SVT faktiski ir saistītu aritmiju ģimene, un šajā ģimenē ir daudz veidu. Visu šo SVT veidu simptomi ir vienādi. Kaut arī terapeitisko iespēju klāsts ir vienāds, "optimālā" terapija var atšķirties atkarībā no veida.

Tātad, ja jums ir SVT, iespējams, vēlēsities jautāt savam ārstam par konkrēto jūsu veidu, lai jūs varētu uzzināt vairāk par to.

Ārstēšana

Akūtas SVT epizodes gandrīz vienmēr apstājas spontāni. Tomēr daudzi cilvēki ir iemācījušies pārtraukt savas epizodes, kaut ko darot, lai palielinātu vagusa nerva tonusu. Vieglākais veids, kā palielināt vagālā tonusu, ir veikt Valsalva manevru. Mazāk patīkama metode ir uzsākt niršanas refleksu, uz dažām sekundēm iegremdējot seju ledus ūdenī.

Ja SVT neapstājas 15 līdz 30 minūšu laikā vai ja simptomi ir smagi, jums jādodas uz neatliekamās palīdzības numuru. Ārsts gandrīz vienmēr dažu sekunžu laikā var pārtraukt SVT epizodi, ievadot intravenozu adenozīna vai Kalana (verapamila) devu.

Varat arī apsvērt hroniskāku terapiju, kuras mērķis ir novērst atkārtotu SVT. Ir svarīgi paturēt prātā, ka SVT ir tikai reti bīstama (bet "tikai" rada simptomus). Tas nozīmē, ka ir daudz hroniskas terapijas iespēju.

Piemēram, daudzi cilvēki, kuriem SVT epizodes ir tikai ļoti retas un ierobežotas, izvēlas vispār nekādu īpašu ārstēšanu; viņi vienkārši tiek galā ar savām epizodēm, kad tās notiek.

Lielākajā daļā gadījumu SVT var izārstēt vienreiz un uz visiem laikiem, veicot ablācijas procedūru. Lielāko daļu SVT izraisa papildu elektriskie ceļi, un parasti šos papildu ceļus var precīzi lokalizēt, veicot elektrisko kartēšanu elektrofizioloģijas pētījuma laikā un pēc tam ārstē, iznīcinot patoloģiskos audus. Kad papildu ceļš ir pagājis, SVT nekad nevajadzētu atgriezties.

Antiaritmiskus līdzekļus var izmantot arī, lai mēģinātu novērst SVT. Bet, tā kā šīs zāles bieži vien ir tikai daļēji efektīvas, un daudzām no tām var būt būtiska negatīva ietekme, lielākā daļa ārstu nevēlas SVT ārstēšanai izrakstīt hronisku antiaritmisku zāļu terapiju, kas atkal ir labdabīga aritmija, kas var rasties tikai reti. Dažiem cilvēkiem tomēr viena antiaritmisko zāļu deva, kas izlietota SVT sākumā, var palīdzēt ātrāk pārtraukt epizodi.

Vārds no Verywell

Lai gan SVT reti ir dzīvībai bīstama, tā var izraisīt ievērojamus simptomus un var kļūt diezgan traucējoša normālai dzīvei.Par laimi, gandrīz visas SVT šķirnes var veiksmīgi ārstēt un novērst.

Ja jums ir SVT, vislabākā izvēle ir saruna ar sirds elektrofiziologu (kardiologu, kurš specializējas sirds ritma problēmu risināšanā), kurš kopā ar jums var pārskatīt visu ārstēšanas veidu plusus un mīnusus, kas pieejami jūsu konkrētajam SVT tipam.