ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir sniegusi brīdinājumu pacientiem, kuri lieto tādus medikamentus kā Dulera, Advair, Symbicort, Breo, Foradil un Serevent. Viens pētījums, SMART pētījums, parādīja paaugstinātu nāves risku no astmas un citām elpošanas problēmām, salīdzinot ar placebo, pacientiem, kuri lietoja Serevent, īpaši afroamerikāņu pacientiem. Šī iemesla dēļ FDA ir piešķīrusi melno lodziņu brīdinājums par šīm zālēm, augstākais brīdinājuma līmenis par zālēm, ko FDA var sniegt.
Djelic S / Getty Images
Serevent un Foradil ir ilgstošas darbības beta-agonisti (LABA), kurus lieto vidēji smagas un smagas astmas ārstēšanā. LABA NAV pašas adekvātas kontrolterapijas astmas ārstēšanai, un, lietojot atsevišķi, tās var izraisīt dzīvībai bīstamus astmas lēkmes. Tāpēc personai ar astmu vienmēr jālieto inhalējami kortikosteroīdi (piemēram, Flovent, Pulmicort, QVAR). astmas ārstēšanai, kad nepieciešama LABA. Dulera, Advair, Breo un Symbicort satur gan inhalējamu steroīdu, gan LABA.
Diemžēl SMART pētījumā netika izskatīts, vai konkrēts pacients astmas dēļ lieto inhalējamos kortikosteroīdus - tas bija pilnībā pacienta ārsta lēmums. Lielākā daļa pacientu, kuriem bija vissmagākā astma, nelietoja inhalējamos kortikosteroīdus, kad tos ievietoja LABA. Kad pētījumā tika aplūkoti pacienti, kuri lietoja inhalējamos kortikosteroīdus un LABA (piemēram, Dulera, Advair, Symbicort un Breo satur), nešķita, ka pastāv smags astmas lēkmes vai astmas nāves risks.
FDA tagad paziņo, ka LABA zāles nedrīkst lietot, ja personu ar astmu kontrolē tikai inhalējami kortikosteroīdi. Ja astmu nekontrolē inhalējamais steroīds, papildu ārstēšanas izvēle ietver vai nu inhalējamā kortikosteroīda devas palielināšanu (kurai var būt savi riski), vai arī citu zāļu, piemēram, LABA, Singulair, teofilīna, perorālā prednizona un / vai Xolair. Paturiet prātā, ka neārstētai astmai ir arī savi riski, kas var ietvert smagus, dzīvībai bīstamus astmas lēkmes.
Lielākajai daļai cilvēku inhalējamo kortikosteroīdu un LABA zāļu (Dulera, Advair, Breo un Symbicort) ieguvumi ir daudz lielāki par riskiem. Tomēr jums ir svarīgi zināt šo zāļu riskus un ieguvumus, lai jūs varētu izdarīt apzinātu izvēli. Ja jūs jau lietojat LABA zāles kā daļu no astmas terapijas un esat noraizējies par iepriekš minēto informāciju, lūdzu, NENOLAIDOJIET izrakstīto astmas zāļu lietošanu, kamēr neesat runājis ar savu ārstu. Ja izvēlaties nelietot LABA kā daļu no astmas terapijas, lūdzu, informējiet ārstu par šo lēmumu pirms astmas zāļu lietošanas pārtraukšanas.
Skatīt FDA brīdinājuma vēstules par zālēm, kas satur LABA.