Ņemot astmu, Jums ir paaugstināts paaugstināta asinsspiediena (hipertensijas) risks, kas jāārstē, jo tas var izraisīt sirdslēkmi, insultu un nieru mazspēju, kā arī smagas astmas komplikācijas. Bet, lai to izdarītu, lietojat zāles. sarežģīti. Daži asinsspiediena medikamenti (antihipertensīvie līdzekļi) var pasliktināt astmu, izraisot elpceļu sašaurināšanos plaušās.
BSIP / UIG / Getty ImagesAntihipertensīvie līdzekļi iedalās vairākās kategorijās:
- Neselektīvi beta blokatori
- Selektīvie beta blokatori
- Angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori
- Angiotenzīna receptoru blokatori (ARB)
- Diurētiskie līdzekļi
- Kalcija kanālu blokatori
Tas, ko ārsts izraksta, ir balstīts uz vairākiem faktoriem, tostarp jūsu vecumu, citiem medicīniskiem jautājumiem, alerģijām un iespējamo mijiedarbību ar citām jūsu receptēm.
Ja Jums ir astma, viņi izvēlēsies antihipertensīvu līdzekli, kas ļauj jums labi kontrolēt hipertensiju, neietekmējot astmu un netraucējot tās ārstēšanu.
Beta blokatori un angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori visbiežāk izraisa elpošanas problēmas. Un diurētiskie līdzekļi, kas ir droši cilvēkiem ar astmu, var saasināt dažu astmas zāļu blakusparādības.
Drošs astmaiAngiotenzīna receptoru blokatori (ARB)
Kalcija kanālu blokatori
Diurētiskie līdzekļi *
Neselektīvi beta blokatori
Beta-1 selektīvie beta blokatori
AKE inhibitori
* Var būt nepieciešams kontrolēt kālija līmeni
Neselektīvi beta blokatori
Beta blokatorus lieto augsta asinsspiediena ārstēšanai, jo tie bloķē beta receptorus uz asinsvadiem, lai palīdzētu tiem paplašināties.
Bet neselektīvie beta blokatori ir tieši tādi - neselektīvi. Tā kā jūsu plaušās ir arī beta receptori, šīs zāles var bloķēt arī beta receptorus elpošanas kanālos un kairināt elpceļus, ja Jums ir astma. Tas viņus sašaurina, kā rezultātā rodas elpas trūkums un sēkšana.
Šī iemesla dēļ, ja astmas gadījumā jums tiek nozīmēts neselektīvs beta adrenoblokators, jūsu medicīniskā komanda var rūpīgi uzraudzīt jūsu elpošanas funkciju un astmas simptomus.
Neselektīvo beta blokatoru piemēri:
- Inderāls (propranolols)
- Korgards (nadolols)
- Betapace (sotalols)
- Levatols (penbutolols)
Beta-1 selektīvie beta blokatori
Divu veidu beta receptori organismā ir ļoti izplatīti. Beta-1 receptori ir atrodami sirdī un asinsvados, bet beta-2 receptori ir plaušās.
Tā kā tiem nav spēcīgas ietekmes uz elpceļiem, beta-1 selektīvie blokatori tiek uzskatīti par drošākiem nekā neselektīvie beta blokatori cilvēkiem, kuriem ir astma.
Beta-1 selektīvo antihipertensīvo līdzekļu piemēri ir:
- Tenormīns (atenolols)
- Toprols, Lopressors (metoprolols)
- Sektra (acebutolols)
Kaut arī šīs zāles cilvēkiem ar vieglu astmu tiek uzskatītas par drošākām nekā neselektīvie beta blokatori, joprojām pastāv zināmas bažas par iespējamo ietekmi cilvēkiem ar smagu astmu.
Beta agonistu medikamenti, piemēram, albuterols, tiek izmantotiārstētastma. Šīs zāles paplašina elpceļus, aktivizējot beta-2 receptorus plaušās.
AKE inhibitori
AKE inhibitori paplašina asinsvadus, samazinot angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE), galvenā enzīma renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēmā (RAAS), aktivitāti.
Šīs zāles var izraisīt klepu, sēkšanu un elpošanas grūtības, īpaši, ja Jums ir astma. Patiesībā, ja, lietojot AKE inhibitorus, Jums rodas pastāvīgs klepus, eksperti iesaka veikt astmas diagnostisko novērtējumu. A
AKE inhibitoru piemēri ir:
- Vasotec (enalaprils)
- Kapotēns (kaptoprils)
- Lotensīns (benazeprils)
ARB
Angiotenzīna receptoru blokatori (ARB) pazemina asinsspiedienu, samazinot angiotenzīna, kas ir RAAS sastāvdaļa, aktivitāti. Šīs zāles netiek uzskatītas par kaitīgām, ja Jums ir astma.
Tos bieži lieto kopā ar AKE inhibitoriem, un daži cilvēki tiek nomainīti no AKE inhibitoriem uz ARB sakarā ar ar AKE inhibitoriem saistītu klepu.
Parasti ARB ietver:
- Cozaar (losartāns)
- Diovans (valsartāns)
- Avapro (irbesartāns)
Kalcija kanālu blokatori
Asinsspiediena pazemināšanai tiek izmantoti kalcija kanālu blokatori. Viņi atslābina un paplašina asinsvadus, kavējot kalcija darbību, kam ir galvenā loma muskuļu aktivizēšanā. Kalcijs ir nepieciešams muskuļu kontrakcijas (aktivācijas) minerāls, un, saraujot asinsvadu muskuļus, tie kļūst šauri.
Kalcija kanālu blokatori netiek uzskatīti par kaitīgiem cilvēkiem, kuriem ir astma.
Hipertensijas ārstēšanai izmantoto kalcija kanālu blokatoru piemēri ir:
- Verelana, Kalana (verapamils)
- Norvasc (amlodipīns)
- Procardia, Adalat (nifedipīns)
Diurētiskie līdzekļi
Diurētiskos līdzekļus bieži sauc par "ūdens tabletēm", jo tie darbojas, izvadot no organisma lieko ūdeni.
Ir vairāki diurētisko līdzekļu veidi, un hipertensijas ārstēšanā visbiežāk lieto tiazīdu grupas diurētiskos līdzekļus. Tie īpaši novērš nātrija reabsorbciju caur nierēm, kas pēc tam noved pie liekā ūdens izvadīšanas urīnā, jo ķermenis līdzsvaro ūdens un nātrija koncentrāciju.
Kad ķermenis atbrīvojas no liekā ūdens, spiediens uz asinsvadiem samazinās un asinsspiediens pazeminās.
Daži no tiazīdu grupas diurētiskiem līdzekļiem, ko lieto hipertensijas ārstēšanai, ir:
- Mikrozīds (hidrohlortiazīds)
- Lozols (indapamīds)
- Zaroxolyn (metolazons)
Diurētiskie medikamenti parasti tiek uzskatīti par drošiem astmas simptomiem.
Bet tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi kā blakusparādība var izraisīt hipokaliēmiju (zemu kālija līmeni). Zems kālija līmenis izraisa vairākas kaitīgas ietekmes uz veselību, tostarp muskuļu vājumu, sirds ritma novirzes un cukura disbalansu asinīs.
Daži bronhodilatatora astmas medikamenti kā blakusparādība var izraisīt arī zemu kālija līmeni. Ja asinsspiediena kontrolei lietojat recepšu tiazīdu grupas diurētiku, ārsts uzraudzīs kālija līmeni neatkarīgi no tā, vai lietojat astmas zāles vai nē.
Lietojot jaunas zāles, ir svarīgi ievērot norādījumus, lai izvairītos no veselības problēmām, un ir svarīgi arī iepazīties ar blakusparādībām, lai, ja rodas nelabvēlīga ietekme, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.
Vārds no Verywell
Ir ļoti svarīgi, lai jūs saņemtu pareizu ārstēšanu, lai uzturētu optimālu asinsspiedienu. Hipertensijas ārstēšana var būt sarežģīta, ja Jums ir astma, taču ir arī zāļu iespējas. Un atcerieties, ka dzīvesveida izmaiņas, piemēram, vairāk fiziskās aktivitātes, veselīga ēšana un citas, var palīdzēt sasniegt savu hipertensiju.
Pastāstiet par visiem ārstiem un farmaceitamjūsu veselības stāvokļa, pat ja tie šķiet neatbilstoši jūsu sarunām, lai palīdzētu izglītot ārstēšanas ieteikumus.
.jpg)
