Sāpes kaklā ir ārkārtīgi izplatītas, un tās var izraisīt dažādas kaites, kas kādā dzīves posmā skar lielāko daļu no mums. Daži no izplatītākajiem kakla sāpju cēloņiem var būt saaukstēšanās vīruss, skābes reflukss vai alerģijas.
Kakla sāpes var arī apgrūtināt ēšanu un dzeršanu. Ja norīšanas problēmas ir pietiekami smagas, tās var izraisīt svara zudumu vai citas komplikācijas.Šajā rakstā tiks aplūkoti dažādi rīkles sāpju cēloņi, paskaidrots, kad jāvēršas pie ārsta un kā rīkoties, lai mazinātu kakla sāpes.
Aleksandras Gordones ilustrācija, VvelvelaCēloņi
Daži no visbiežāk sastopamajiem kakla sāpju cēloņiem ir:
- Vīrusu infekcijas: gripa, saaukstēšanās vīrusi, krupa, mononukleoze un - retāk - herpangina, masalas un vējbakas.
- Bakteriālas infekcijas: STREP kakls var izraisīt stipras sāpes kaklā un apgrūtinātu rīšanu. Mandeles var arī ļoti pietūkt. Zvanīja vēl viena baktērijaArcanobacterium haemolyticumvar izraisīt arī rīkles sāpes, kā arī izsitumus. Bakteriālie kakla sāpju cēloņi jāārstē ar antibiotikām. Streptokoku kakls, ja to neārstē, var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, sirds vai nieru bojājumus.
- Deguna eju vai deguna blakusdobumu infekcijas: baktērijas, vīrusi un pat sēnītes var izraisīt pilienu pēc deguna. Rezultātā inficētās gļotas, kas tek gar rīkles aizmuguri, var izraisīt kakla iekaisumu.
- Alerģijas: jo īpaši putekļu, pelējuma vai blaugznu alerģijas var izraisīt pilienu pēc deguna, kas veicina jūsu kakla sāpes.
- Skābes reflukss: Skābes refluksa izraisītais kakla iekaisums bieži ir sliktāks no rīta, jo kuņģa skābe naktī, kamēr jūs gulējat, var iekļūt barības vadā, rīkles aizmugurē un mutē (veicinot zobu eroziju).
- Kairinājums no sausa gaisa, ķīmiskām vielām vai cigarešu dūmiem: To var saasināt elpošana ar atvērtu muti.
- Laringīts no pārmērīgas balss lietošanas: bieži tā ir problēma dziedātājiem un personām, kuras savu balsi izmanto kā daļu no nodarbošanās. Laringīts parasti izraisa aizsmakumu un sāpes arī runājot.
- Pēcintubācija: Jums var rasties sāpes kaklā, ja operācijas laikā vai slimības vai traumas dēļ esat ievietojis elpošanas cauruli. Tas ir īslaicīgi un parasti izzudīs dienu vai divas dienas pēc caurules noņemšanas.
- Operācija: ķirurģiskas operācijas, piemēram, tireoidektomija, var izraisīt arī sāpes kaklā. Citas procedūras, piemēram, EGD (esophagogastroduodenoscopy), kur endoskopu ievieto caur muti un rīkles aizmuguri, var izraisīt arī šāda veida sāpes kaklā.
- Vēzis: Kaut arī reti, audzēji vai citi izaugumi var izraisīt kakla sāpes.
Kad jāapmeklē ārsts
Ārstam jānovērtē pastāvīgas sāpes kaklā ar nezināmiem cēloņiem, lai izslēgtu nopietnus cēloņus, kas var izraisīt bīstamas veselības komplikācijas.
Ja infekcija izraisa kakla sāpes, jums, iespējams, būs citi simptomi, piemēram, drudzis, klepus, nogurums vai sāpoši muskuļi.
Var būt grūti noteikt atšķirību starp baktēriju un vīrusu sāpēm kaklā mājās. Tā kā streptokoku kakls, ja to neārstē, var izraisīt nopietnas komplikācijas, ja rodas šaubas, jums vajadzētu veikt pārbaudi. Gandrīz jebkurš ārsts, ieskaitot ģimenes ārstus un ārpusstundu ārstus, var veikt STREP testu.
Ārkārtas sāpes vai stipra mandeļu pietūkums ir iemesls, kāpēc apmeklēt ārstu.
Sāpes kaklā, ko papildina izsitumi, bieži ir baktēriju raksturs. Ārstam jānosaka, vai ir nepieciešamas antibiotikas.
Sāpes kaklā, ko papildina piliens pēc deguna (gļotas, kas plūst rīkles aizmugurē), reti ir saistītas ar nopietniem vai nopietniem apstākļiem. Tomēr, ja tas turpinās ilgāk par dažām nedēļām, jums jāapmeklē ārsts, lai noteiktu galvenais cēlonis. Jūsu ģimenes ārsts ir lieliska vieta, kur sākt, taču jums galu galā var būt nepieciešams apmeklēt alerģistu, lai pārbaudītu, vai nav alerģijas.
Lai gan tas nav ārkārtas gadījums, ārstam jānovērtē sāpes kaklā, kas ir sliktākas no rīta vai kurām ir tādi simptomi kā sāpes vēderā vai grēmas. Ģimenes ārsti un ģimenes ārsti bieži diagnosticē skābes refluksa procesu un spēj veikt diagnostikas testus vai norādīt vajadzības gadījumā pie specializētāka ārsta.
Ir daudz zāļu, kas ir pieejamas gan bez receptes, gan receptēm, kas var ārstēt sāpes kaklā, kas saistītas ar skābes refluksu. Tomēr sākotnējās diagnozes noteikšanai un visu nopietnu slimību izslēgšanai jums vajadzētu apmeklēt ārstu.
Ja jums rodas sāpes kaklā tūlīt pēc vispārējas anestēzijas vai kāda iemesla dēļ ievietotas elpošanas caurules, tas, iespējams, nerada bažas. Tomēr, ja rīkles sāpes dažu dienu laikā nemazinās, ieteicams sazināties ar ārstu. Dažas operācijas, piemēram, tireoidektomija, pašas par sevi var izraisīt sāpes kaklā, tāpēc paturiet to prātā.
Šie apstākļi ir reālas ārkārtas situācijas. Jums vajadzētu zvanīt pa tālruni 911 vai doties uz neatliekamās palīdzības numuru, ja Jums rodas sāpes kaklā, ko papildina:
- Noturīga dūkošana
- Nespēja norīt
- Elpošanas grūtības
Diagnoze
Kakla sāpju avota diagnosticēšana var ietvert laboratorijas un testus, medicīnisko attēlveidošanu vai diferenciāldiagnozi.
Laboratorijas un testi
Kakla kultūra: rīkles kultūra ir tests, kurā rīkles aizmugure tiek notīrīta ar garu vates tamponu. Pēc tam vates tamponu nosūta uz laboratoriju, lai analizētu baktērijas. Parasti tamponu var ļoti ātri novērtēt, vai nav streptokoku (to sauc par ātru streptopu). Turklāt kakla sinusītu vai infekcijas var diagnosticēt, izmantojot kakla vai krēpu kultūras.
Alerģisko testu veikšana: ja ārstam ir aizdomas, ka kakla sāpju cēlonis ir alerģija, viņi to var apstiprināt ar asins vai ādas testiem.
Ādas testēšana ietver nelielu skrāpējumu izdarīšanu ādā un pakļaušanu alergēnam (vielai, kurai potenciāli ir alerģija), lai redzētu, vai Jums ir reakcija. Ādas testēšanas rezultāti ir pieejami uzreiz, kamēr asins analīžu rezultāti var aizņemt dažas dienas.
Medikamentu izmēģinājumi: Ja ārstam ir aizdomas, ka kakla sāpju cēlonis ir skābes reflukss, viņi var izrakstīt skābes refluksa zāļu izmēģinājumu, lai redzētu, vai jūs reaģējat. Tas attiecas arī uz aizdomām par alerģiju; pirms alerģijas testēšanas pabeigšanas ārsts var izrakstīt antihistamīna zāļu izmēģinājumu.
Attēlveidošana
Medicīnisko attēlveidošanu, īpaši datortomogrāfiju, ultraskaņu vai MRI, var izmantot, lai diagnosticētu sāpes kaklā, ja aizdomīgais cēlonis ir vienreizējs vai izaugums vai sinusīts.
Bieža skābes refluksa vai līdzīgu problēmu diagnosticēšanas metode ir esophagogastroduodenoscopy (EGD) (dažreiz to sauc arī par augšējo endoskopiju). Šī procedūra ietver nelielu kameras ievietošanu rīkles aizmugurē un lejup pa barības vadu, lai vizualizētu audu audus. barības vads. Vēl viens tests, ko var izmantot, ir bārija bezdelīga.
Diferenciāldiagnoze
Ja jums ir vienreizējs vai sasitums, kas saistīts ar kakla sāpēm, ārsts mēģinās noteikt, vai tas ir limfmezgls vai kaut kas vairāk. Ja ārsts nevar noteikt, ka vienreizējais ir limfmezgls, viņš var pasūtīt biopsiju. .
Ātro STREP testu gadījumā var rasties viltus negatīvi. Šī iemesla dēļ pēc straujas STREP pārbaudes veikšanas rīkles kultūra parasti tiek nosūtīta uz laboratoriju turpmākai pārbaudei. Nākamajā vai divās dienās jūs joprojām varētu piezvanīt, sakot, vai jums patiešām ir STREP kakls.
Ārstēšana
Ir dažas iespējas, kuras jūs varat sākt nekavējoties, lai ārstētu iekaisis kakls.
Dzīvesveida ārstēšanas iespējas
- Palieciet mitrināts
- Izvairieties no smēķēšanas
- Izmantojiet mitrinātāju
Zāles
Ir dažādas medikamentu iespējas, lai ārstētu rīkles sāpju cēloņus, kā arī zāles, lai ārstētu kakla sāpju faktisko simptomu.
Antibiotikas:Ja jums tiek diagnosticēta bakteriāla infekcija, piemēram, streptokoku kakls, ārsts sāks lietot antibiotiku. Tas var ietvert vienreizēju šāvienu vai perorālas antibiotikas noteiktā laika periodā. Noteikti pastāstiet savam ārstam par jebkādu alerģiju pret medikamentiem, jo ārsts var izvēlēties daudzas iespējas, ja Jums ir alerģija pret penicilīnu vai citām antibiotikām.
Antihistamīni: ja jums ir alerģija, ieteicams izmēģināt antihistamīna līdzekli, ja pašlaik neesat to lietojis. Histamīns izdalās, kad jūsu ķermenis nonāk saskarē ar vielu, kurai ir alerģija (ziedputekšņi, pelējums, blaugznas). utt.). Histamīns ir sāpju sajūtu cēlonis jūsu ķermenī, tāpēc antihistamīna lietošana, piemēram, Zyrtec (cetirizīns), Claritin (loratadīns) vai Allegra (feksofenadīns), palīdzēs kakla sāpēm, kas saistītas ar alerģijām.
Skābes refluksa zāles:Skābes refluksa ārstēšana var aizņemt laiku. Bet, jo ātrāk jūs diagnosticē un ārstē, jo ātrāk simptomi, piemēram, iekaisis kakls, izzudīs. Jūsu ārsts, iespējams, sāks jūs izmēģināt H2 blokatoru vai protonu sūkņa inhibitoru (PPI). Abas šīs zāles var atrast bez receptes. Bezrecepšu H2 blokatori ietver Pepcid (famotidīnu). Bezrecepšu PPI ir Prilosec (omeprazols), Prevacid (lansoprazols) un Nexium (ezomeprazols).
Neatkarīgi no iemesla, kāpēc Jums rodas sāpes kaklā, ir vairākas ārstēšanas metodes, kas var palīdzēt kontrolēt sāpju līmeni. Aspirīns, NPL (piemēram, ibuprofēns vai naproksēns) un Tylenol (acetominofēns) ir ļoti efektīvi, lai kontrolētu sāpes, kas saistītas ar kakla sāpēm. Ja Jums ir stipras kakla sāpes un / vai Jums ir grūti norīt sāpju smaguma dēļ, ārsts var izrakstīt glikokortikoīdus (piemēram, prednizonu vai deksametazonu).
Lai atvieglotu sāpes, varat izmantot arī visus bezrecepšu rīkles aerosolus vai pastiles. Smidzināšanas līdzekļu aktīvās sastāvdaļas ir fenols un benzokains.
Papildu un alternatīvā medicīna
Lai uzturētu mitrumu, ieteicams izmēģināt siltu tēju bez kofeīna. Lai gan pētījumi ir ierobežoti, varat mēģināt pievienot vai iegādāties tēju ar medu, pektīnu vai glicerīnu. Šīs sastāvdaļas tiek dēvētas par demulcentiem, kas palīdz mazināt mutes gļotādas kairinājumu un radīt nomierinošu plēvi mutē.
Ir komerciāls produkts, kas pazīstams kā rīkles mētelis, kas satur lakrica sakni, slidenu goba mizu, sausu ūdens ekstraktu un zefīra sakni, kā arī patentētu citu organisko vielu maisījumu. Neliels pētījums parādīja ievērojamu sāpju samazināšanos 30 minūtes pēc rīkles mēteļa lietošanas.
Ir pretrunīgi atklājumi, kas saistīti ar dažādiem ķīniešu augiem un akupunktūru. Tie parasti nav ieteicami. Tomēr jūs, visticamāk, atradīsit daudzas atsauksmes, kas apgalvo pretējo. Pirms eksperimentējat ar jebkādiem augu izcelsmes medikamentiem, jums vajadzētu apspriesties ar savu ārstu, īpaši, ja tos jaucat ar ārsta izrakstītajiem medikamentiem.
Profilakse
Visefektīvākais līdzeklis kakla sāpju novēršanai, ko izraisa vīrusu vai baktērijas, ir roku mazgāšana. Rūpīga roku mazgāšana vismaz 20 sekundes - nodrošinot, ka nagi tiek notīrīti līdz plaukstas locītavām - var ievērojami samazināt infekcijas iegūšanas risku.Roku dezinficējošie losjoni ir labs alternatīvs līdzeklis, ja neesat vannas istabas tuvumā.
Skābes reflukss:Ja jums ir skābes reflukss, varat apspriest, vai jūsu svars ir vai nav potenciāls cēlonis. Ja tā ir, svara zudums var būt lieliska dzīvesveida pielāgošana, lai mazinātu ar to saistītos simptomus un palīdzētu novērst ilgstošas kakla sāpes.
Alerģijas:Ja jums ir alerģija, varat apspriest perorālu vai deguna alerģisku zāļu ilgstošu lietošanu. Imūnterapija var būt arī iespēja.
.jpg)
-can-control-symptoms.jpg)
.jpg)
