Kas ir tirotropīna receptoru antivielu tests?

Tirotropīna receptoru antivielu (TRAb) tests ir asins analīze, kas palīdz ārstiem diagnosticēt autoimūno vairogdziedzera stāvokli, ko sauc par Greivsa slimību.Antivielas, kuras tā pārbauda, ​​ir 90% cilvēku, kuriem ir šī slimība.

Citi TRAb testa nosaukumi ir:

• Anti-tirotropīns
• Anti-TSHR
• Antivielas pret TSH receptoru
• Inhibējošais imūnglobulīns
• TBII
• TBII (tirotropīnus saistošs inhibējošs imūnglobulīns)
• Vairogdziedzeri stimulējošs imūnglobulīns
• Vairogdziedzeri stimulējošo hormonu receptoru (TSH receptoru) antivielas
• Tirotropīna receptoru antivielas
• TRAb
• TSH receptoru antivielas
• TSH receptoru bloķējošā antiviela

Pārbaudes mērķis

Ārsts var nosūtīt jums veikt TRAb testu, ja Jums ir simptomi, kas saskan ar hipertireoīdismu (pārāk aktīva vairogdziedzera darbība) vai Greivsa slimību, kas ir vairogdziedzera pārmērīgas aktivitātes cēlonis vairāk nekā 70% gadījumu, kad tiek diagnosticēta hipertireoze. Šie simptomi ir:

• Neizskaidrojams svara zudums
• Trauksme un / vai aizkaitināmība
• Siltuma neiecietība (karstuma sajūta, kad apkārtējiem cilvēkiem ir auksti)
• Pārmērīga svīšana
• Muskuļu vājums
• Matu izkrišana
• Neparasti gluda āda
• Ātra, neregulāra sirdsdarbība
• Nogurums
• Goiter (vienreizējs kakla priekšpusē, kur atrodas vairogdziedzeris, kuru jūs varat redzēt vai sajust)

Šie ir daži no galvenajiem simptomiem, taču hipertireoze var izraisīt arī daudzus citus simptomus.

Daži simptomi ir saistīti ar Greivsa slimību, bet ne citiem hipertireozes veidiem. Ne visiem tie ir, bet, kad viņi ir klāt, viņi padara Gravesu aizdomīgākus. Viņi ir:

• Izliektas acis (sauktas par Greivsa oftalmopātiju)
• Ādas bojājumi (ko sauc par vairogdziedzera dermopātiju), kas izraisa pietūkumu un smagu niezi

Ko meklē TRAb tests

TRAb tests atklāj autoantivielu, kas saistīta ar Greivsa slimību. Antivielas ir specializēts proteīns, ko ražo jūsu imūnsistēma. Antivielas ir izgatavotas pēc pasūtījuma, lai iznīcinātu patogēnus organismā, piemēram, vīrusus vai baktērijas.

Autoantiviela ir kļūda - jūsu imūnsistēma ir nepareizi identificējusi veselus audus kā patogēnus un cenšas tos iznīcināt.

Tirotropīnu sauc arī par vairogdziedzeri stimulējošo hormonu jeb TSH. TSH saistās ar receptoriem uz vairogdziedzera, lai teiktu, ka tas ražo vairogdziedzera hormonu. Tirotropīna receptoru antivielas atdarina TSH, tāpēc, kad tas ir klāt, tas liek vairogdziedzerim turpināt atbrīvot hormonu, kad tas jūsu ķermenim nav vajadzīgs. Tā rezultātā ir augsts vairogdziedzera hormonu līmenis, kas izraisa simptomus. Ja ir tireotropīna receptoru antivielas, tas ir Greivsa slimības indikators.

Testa ierobežojumi

Tā kā šī autoantiviela ir tikai 90% cilvēku ar Graves, negatīvs tests neizslēdz slimību. Lai noteiktu diagnozi, ārstam būs jāpaļaujas uz simptomiem, par kuriem ziņojat, kā arī uz citiem testiem.

TRAb tests ir redzējis dažas pretrunas par tā precizitāti. Analizējot pētījumus par šo tēmu, atklājas, ka zinātne, kas ir testa pamatā, ir gājusi garu ceļu. Jau trešajā paaudzē pētnieki teica, ka labāka pārbaude ir nodrošinājusi tramplīnu labākai, individualizētai ārstēšanai.

Citi kopējie testi

Kopā ar TRAb ārsts var noteikt vairākus asins testus, lai palīdzētu jums diagnosticēt. Cilvēkam, kam ir simptomi, kas atbilst hipertiroīdismam, šie testi, iespējams, ietver:

• TSH
• Tiroksīns (T4)
• Bezmaksas tiroksīns T4
• Trijodtironīns (T3)

Ārsti var arī pieprasīt vairogdziedzera ultraskaņu vai vairogdziedzera joda uzņemšanas skenēšanu, lai noskaidrotu, vai ir mainījies vairogdziedzera izskats:

Riski un kontrindikācijas

Asins analīzes ir izplatītas un diezgan drošas. No adatas var sajust dzēlienu. Pēc tam jums var būt neliela sarkana zīme, kur adata tika ievietota, un dažreiz zonā var būt zilumi. Glabājiet injekcijas vietu tīru, tāpat kā jūs sagrieztu vai nokasītu.

Ilgtermiņa efekti

Vienkārši asins testi, piemēram, tie, kas veikti hipertiroīdisma gadījumā, nav saistīti ar ilgtermiņa sekām.

Kontrindikācijas

Ja Jums ir asiņošanas traucējumi, celulīts vai problēmas ar vēnām, pirms došanās uz asins analīzēm informējiet par to ārstu.

Pirms testa

Pirms TRAb vai citiem vairogdziedzera hormonu testiem nevajadzētu iet bez ēdiena vai dzēriena, kā arī nekādi sagatavoties. Šos testus parasti var veikt jebkurā diennakts laikā.

Jebkurai asiņu ņemšanai ir svarīgi, lai jūs būtu hidratēts - gan jūsu pašu labā, gan lai atvieglotu procedūru.

Atrašanās vieta un laiks

Asins ņemšanu TRAb dažreiz veic medmāsa ārsta kabinetā, taču jūs, iespējams, nosūtīs uz laboratoriju. Pats tests prasa ļoti maz laika - tikai pāris minūtes.

Tomēr, dodoties uz pārbaudi, jums, iespējams, būs jāaizpilda veidlapas un / vai jāgaida, līdz laboratorijas tehnoloģija nokļūs pie jums. Ja jums ir bažas par to, cik daudz laika tas prasīs, zvaniet laboratorijai, lai pārbaudītu gaidīšanas laiku, vai jautājiet, kurš dienas laiks parasti ir ātrākais.

Ja jūs uztraucaties par testu, varat vēlēties sev piešķirt papildu laiku, ja trauksme cieš no negatīvām sekām, piemēram, reiboņa vai panikas lēkmes. Varat arī vēlēties noorganizēt, ka kāds jūs aizvedīs uz pārbaudi un no tās.

Jūs, iespējams, uzreiz nesaņemsiet TRAb rezultātus. Visticamāk, ka ārsts vēlāk sazināsies ar jums, lai uzzinātu rezultātus. Iespējams, vēlēsities pajautāt ārstam, cik ilgs laiks vajadzīgs, lai dzirdētu no viņiem, un sazinieties ar biroju, ja šķiet, ka esat gaidījis pārāk ilgi. Gaidiet, ka tas aizņems vismaz vairākas dienas.

Ko valkāt

Jūs vēlaties valkāt īsas piedurknes vai piedurknes, kuras var viegli pabīdīt vai satīt. Jums nevajadzētu mainīt TRAb par slimnīcas kleitu.

Izmaksas un veselības apdrošināšana

Jūsu veselības apdrošināšanai var būt nepieciešama iepriekšēja apstiprināšana, pirms saņemat TRAb testu, tāpēc noteikti sazinieties ar uzņēmumu. Jums var būt kopija vai jūs esat atbildīgs par daļu no izmaksām. Ārsta birojam vai laboratorijai jāspēj pateikt cena pirms testa.

Ko atnest

Kad dodaties pārbaudīt, pārliecinieties, ka jums ir apdrošināšanas karte un visi dokumenti, ko ārsts, iespējams, jums ir devis attiecībā uz testu. Iespējams, vēlēsities paņemt līdzi kaut ko, kas aizņemtu jūsu laiku, ja gaidāt ilgu gaidīšanu.

Pārbaudes laikā

Pārbaudes procedūra ir diezgan vienkārša. Lūk, ko gaidīt.

Iepriekšēja pārbaude

Medmāsa vai flebotomists, kurš ņem asinis, var lūgt jums apstiprināt savu vārdu, dzimšanas datumu un citu informāciju, lai pārliecinātos, ka nav sajaukšanās un viss ir pareizi marķēts.

Vajadzības gadījumā viņi lūgs jums pacelt piedurkni vai noņemt slāni ar garām piedurknēm. Tad viņi kaut ko sasien ap jūsu augšdelmu, lai notvertu asinis vēnā, kuru plānojat izmantot, un notīriet vietni ar spirtu, lai to notīrītu. Viņi var lūgt jums izveidot dūri vai saspiest rokas atvērtas un aizvērtas.

Visa testa laikā

Pēc tam viņi ievietos adatu un atbrīvos žņaugu uz rokas, lai veicinātu asins plūsmu. Ja jūsu asinīs tiek veikti vairāki testi, tad viņi vienu vai vairākas reizes var izslēgt flakonus. Kad nepieciešamās asinis ir izņemtas, viņi izspiedīs adatu un izdarīs spiedienu uz vietu, lai apturētu asiņošanu.

Pēcpārbaude

Pēc tam viņi to pārsēs, un jums vajadzētu brīvi iet. Ja jums ir kādas problēmas, piemēram, trauksme vai reibonis, paziņojiet viņiem. Viņi var vēlēties jūs kādu laiku uzraudzīt, lai pārliecinātos, ka jums ir droši doties prom.

Pēc testa

Apkārt vietnei var būt nedaudz sāpju, un tas var nedaudz sasitumus, kas ir normāli. Zilumam vajadzētu izzust pēc dažām dienām.

Jums nevajadzētu būt citiem ilgstošiem efektiem no vienkāršas asins ņemšanas. Ja Jums rodas kāda cita negatīva ietekme, sazinieties ar ārstu.

Rezultātu interpretēšana

TRAb testa rezultātus ir diezgan vienkārši interpretēt - ja jūsu antivielas ir pozitīvas, visticamāk, esat Greivsa slimība. Ja nē, ārsts var veikt citus testus, lai noteiktu, vai jums ir Greivsa vai kāds cits stāvoklis, atkarībā no tā, kāds ir jūsu cits vairogdziedzera hormona līmenis.

Pēcpārbaude

Kad būsit saņēmis rezultātus, jums, iespējams, būs jāatgriežas pie ārsta, lai apspriestu ārstēšanas iespējas vai veiktu papildu pārbaudes, ja rezultāti bija negatīvi vai nepārliecinoši.

Vārds no Verywell

Diagnostikas process var būt biedējošs un mulsinošs. Tas mēdz notikt arī lēnāk, nekā mēs vēlētos, kad mēs nejūtamies labi un uztraucamies par savu veselību. Arī hroniskas slimības diagnoze var būt biedējoša. Visā procesā mēģiniet paturēt prātā, ka pareiza diagnoze ir labāka nekā steidzama (un, iespējams, nepareiza). Pēc diagnozes noteikšanas, pat ja ziņas nav tādas, kādas cerējāt, negatīvie ir tas, ka jūs varat sākt izpētīt ārstēšanas iespējas, lai jūs varētu justies labāk.