TNF (audzēja nekrozes faktora) blokatori ir FDA apstiprināts bioloģisko līdzekļu veids, lai ārstētu iekaisuma tipa artrītus. Lielākajai daļai cilvēku ir ievērojams uzlabojums, lietojot šīs zāles, un nopietnas blakusparādības nav izplatītas. Tomēr pastāv neliels nopietnu blakusparādību risks, kas saistīts ar TNF blokatoriem, piemēram, smagas infekcijas un limfoma.
JurgaR / E + / Getty ImagesTradicionālie slimību modificējošie pretreimatisma līdzekļi (DMARD) ietver Plaquenil (hidroksihlorokvīns), Azulfidīns (sulfasalazīns) vai Rheumatrex (metotreksāts). Daudzi cilvēki ar iekaisuma artrītu uzlabojas, lietojot šīs zāles, un viņiem, iespējams, nekad nevajadzēs lietot TNF blokatoru.
TNF blokatori, kurus uzskata par bioloģiskiem DMARD, ir Enbrel (etanercepts), Humira (adalimumabs), Remicade (infliksimabs), Simponi (golimumabs) un Cimzia (certolizumaba pegols). Šīs zāles bieži tiek apsvērtas, ja tradicionālie DMARD nav efektīvi simptomu kontrolē.
Ja Jums ir smaga iekaisuma artrīta slimība un nevarat lietot tradicionālo DMARD, piemēram, metotreksātu (piemēram, aknu slimības dēļ), TNF blokatorus var izmantot kā pirmās izvēles ārstēšanu.
Brīdinājumi un piesardzība
TNF blokatoru lietošanai ir vairāki riski, un daži pamatnosacījumi palielina šos riskus.
Šīs zāles ietver limfomas risku. Pat nelietojot TNF blokatorus, cilvēkiem ar reimatoīdo artrītu ir lielāks risks saslimt ar limfomu, salīdzinot ar vispārējo populāciju. Faktiski cilvēkiem, kuriem ir smags reimatoīdais artrīts, limfoma attīstās biežāk nekā tiem, kuriem ir vieglāka slimība.
Ir pierādījumi, ka bioloģiskās zāles palielina infekciju risku, kas parasti ietekmē cilvēkus, kuriem ir traucēta imūnsistēma. Tuberkuloze (TB) ir viena no šīm infekcijām. Pirms terapijas ar TNF blokatoriem uzsākšanas visiem pacientiem ieteicams veikt skrīningu, lai pārbaudītu iepriekšēju TB iedarbību, jo iepriekšēja infekcija var kļūt smaga, ja tiek pakļauti bioloģiskiem līdzekļiem.
Jums vajadzētu būt īpaši piesardzīgiem attiecībā uz TNF blokatoru lietošanu, ja esat diabēta slimnieks, kurš ir atkarīgs no insulīna, vai ja jums ir cits iemesls paaugstināt infekciju vai atvērtu brūču vai čūlu risku.
Apakšējā līnija
Ja Jums ir parakstīts TNF bloķētājs, atcerieties:
- Zināt iespējamās blakusparādības, kas saistītas ar TNF blokatoriem
- Lietojiet zāles, kā noteikts
- Pievērsiet uzmanību jaunajiem simptomiem, kas varētu būt parādījušies pēc TNF blokatora darbības uzsākšanas, un ziņojiet par šiem jautājumiem ārstam
- Pirms jaunu zāļu, piedevu vai zāļu lietošanas uzsākšanas noteikti konsultējieties ar ārstu un farmaceitu, lai izvairītos no zāļu mijiedarbības
