Menorāģija - pārmērīga menstruālā asiņošana - var izraisīt medicīniskas problēmas, un tā var izraisīt nopietnas komplikācijas. Jums ir jāpiesakās pie ginekologa, ja Jums ir smagi periodi. Dažreiz spēcīga asiņošana ir ārkārtas situācija, kas prasa ātru medicīnisko palīdzību.
Vellvela / Brianna GilmartinaSimptomi
Vieglākais veids, kā uzzināt, vai Jums ir stipra menstruālā asiņošana, ir ņemt vērā, cik bieži jūs mērcējat caur spilventiņu vai tamponu.
Ja menstruācijas ir pietiekami smagas, lai katru stundu vairākas stundas būtu jāmaina spilventiņš vai tampons vai ja Jums ir asiņošana no maksts, kas ilgst vairāk nekā pilnu nedēļu, Jums ir stipra menstruālā asiņošana.
Citas smagas menstruālās asiņošanas pazīmes ir:
- Valkājot vairāk nekā vienu spilventiņu vienlaikus, lai kontrolētu asiņošanu
- Nakts vidū jāmaina tampons vai paliktnis
- Ja menstruālajās asinīs ir recekļi, kas ir ceturtdaļas vai lielāki
Kad menstruālā asiņošana ir ārkārtas situācija
Dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru, ja Jums rodas smaga, akūta asiņošana, kurā divu stundu laikā mērcējaties caur četriem vai vairākiem spilventiņiem vai tamponiem. Ja esat grūtniece, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums ir menstruālā asiņošana.
Cēloņi
Pastāv vairāki dažādi smagas menstruācijas asiņošanas cēloņi, tostarp labdabīgi (bez vēža) izaugumi, piemēram, mioma, vai ļaundabīgi izaugumi, piemēram, dzemdes vai dzemdes kakla vēzis. Hormonu izmaiņas vai asins recēšanas traucējumi var izraisīt arī menorāģiju.
Citi, retāk sastopami smagas menstruāciju asiņošanas cēloņi ir endometrioze un intrauterīnā ierīce (IUD), piemēram, ParaGard, kas var izraisīt pārmērīgu asiņošanu, īpaši pirmajā lietošanas gadā.
Bet ar to viss neapstājas. Tas uzsver, cik svarīgi ir apmeklēt ārstu, lai pareizi diagnosticētu un novērtētu.
Ovulācijas disfunkcija
Visizplatītākais smagās menstruālās asiņošanas cēlonis ir ovulācijas disfunkcija pusaudža vai perimenopauzes laikā.Šajā laikā ovulācija (olšūnas atbrīvošana) var būt neregulāra - tas nozīmē, ka tā var nenotikt katru mēnesi. Tas var izraisīt endometrija (dzemdes gļotādas) sabiezēšanu un smagus periodus.
Perorālie kontracepcijas līdzekļi parasti var regulēt asiņošanu pusaudža gados, un hormonu terapija var palīdzēt menopauzes laikā.
Papildus normālām hormonālām izmaiņām, kas rodas pubertātes vai menopauzes laikā, hormonāli izraisīta ovulācijas disfunkcija var rasties arī ar hipotireozi, policistisko olnīcu sindromu (PCOS) un priekšlaicīgu olnīcu nepietiekamību. Ārstēties uz pamatproblēmu ir svarīgi, un tas var palīdzēt atjaunot regulāru ovulāciju un normalizēt menstruācijas.
Dzemdes fibroīdi
Fibromas ir izaugumi, kas attīstās no dzemdes muskuļiem, parasti vecumā no 30 līdz 49 gadiem.
Dzemdes fibroīdi ir atkarīgi no estrogēniem.Hormonālās dzimstības kontroles metodes, piemēram, kontracepcijas tabletes, var palīdzēt mazināt smago menstruālo asiņošanu no miomas.
Ja simptomi nav izteikti vai apgrūtinoši, jums, iespējams, nav nepieciešama fibroīdu ārstēšana - bieži vien pietiek ar “nogaidīšanas un skatīšanās” pieeju. Menopauzes laikā fibroīdi parasti samazinās un pazūd bez ārstēšanas.
Progestīna atbrīvojošās intrauterīnās ierīces (IUD) var samazināt menstruālo asiņošanu, bet nesamazina miomas lielumu. Injicējamie gonadotropīnu atbrīvojošā hormona agonisti var samazināt izmēru, bet to blakusparādību dēļ tos var lietot tikai īsu laiku.
Endometrija ablācija (dzemdes gļotāda tiek iznīcināta) ir procedūra, ko var izmantot mazu fibroīdu ārstēšanai. Ķirurģiskas iespējas ietver miomektomiju (miomas noņemšana) un dzemdes artērijas embolizāciju (tiek pārtraukta asins piegāde). uz miomu).
Vissmagākajos gadījumos var būt nepieciešama histerektomija, kurā tiek noņemta visa dzemde, ar olnīcām vai bez tām.
Dzemdes polipi
Endometrija polipi parasti ir bezvēža, vīnogām līdzīgi izaugumi, kas izvirzīti no dzemdes gļotādas. Tās var attīstīties pirms un pēc menopauzes.Endometrija polipu cēlonis nav skaidrs, lai gan pētījumi liecina par saikni starp hormonu terapiju un aptaukošanos.
Mazu polipu ārstēšana nav nepieciešama, ja vien jums nav dzemdes vēža riska. Ja esat, ārsts varētu ieteikt polipektomiju, kurā polips tiktu noņemts mikroskopiskai izmeklēšanai. Lielus polipus regulāri noņem un pārbauda piesardzības nolūkos.
Dzemdes adenomioze
Dzemdes adenomioze ir stāvoklis, kad endometrija dzemdes šūnas izaug dzemdes muskuļu sieniņā, izraisot dzemdes palielināšanos un sāpīgu, smagu asiņošanu. Hormonālās dzimstības kontroles metodes var palīdzēt kontrolēt stāvokli, un galīgā adenomiozes ārstēšana ir histerektomija.
Iegurņa iekaisuma slimība (PID)
PID visbiežāk izraisa neārstēta seksuāli transmisīva infekcija (STI), tomēr dažreiz tā var notikt pēc dzemdībām, abortiem vai citām ginekoloģiskām procedūrām. PID gadījumā var būt inficēts viens vai vairāki reproduktīvie orgāni, ieskaitot dzemdi, olvadus un / vai dzemdes kaklu. Ieteicamā PID ārstēšana ir antibiotiku terapija.
Dzemdes kakla vai endometrija vēzis
Dzemdes kakla vēzis, ko var izraisīt cilvēka papilomas vīruss (HPV) (asimptomātiska STI), var iebrukt citās ķermeņa daļās. Dzemdes kakla vēža ārstēšana ietver operāciju, ķīmijterapiju un / vai staru terapiju.
Endometrija vēzis rodas, ja patoloģiskas šūnas endometrijā izaug dzemdē un / vai citos orgānos. Kaut arī endometrija vēža cēlonis nav zināms, visbiežāk diagnostikas vecums ir 60. gadu vidus.
Endometrija vēža ārstēšana parasti ir histerektomija, kurai, iespējams, seko ķīmijterapija un / vai staru terapija.
Agrīna diagnostika ir galvenais faktors efektīvai vēža ārstēšanai. Papildus regulārai Pap skrīningam dzemdes kakla vēža gadījumā Amerikas vēža biedrība iesaka sievietēm, kurām ir augsts endometrija vēža risks, veikt ikgadēju endometrija biopsiju.
Asiņošanas traucējumi
Lai gan ir vairāki asiņošanas traucējumu veidi, sievietēm visbiežāk sastopama fon Vilbanda slimība (VWD). Fon Vilbranda slimības ārstēšana ietver uzglabāto asinsreces faktoru izdalīšanos asinīs vai, ārkārtējos gadījumos, asinsreces faktors ar intravenozu ārstēšanu vai parakstītu deguna aerosolu.
Citas asiņošanas problēmas, kas var izraisīt spēcīgu menstruālo asiņošanu, ir zems trombocītu skaits (trombocīti ir iesaistīti asinsreces procesā un tiek ražoti kaulu smadzenēs) vai asins šķidrinātāju, piemēram, aspirīna vai Coumadin (varfarīna nātrija sāls) lietošana.
Diagnoze
Ir svarīgi, lai jūs saņemtu diagnozi smagas menstruācijas asiņošanas cēloņiem. Pirms iecelšanas mēģiniet pierakstīt perioda modeli pēdējos mēnešos.
Piemēram, cik dienas jūs katru mēnesi asiņojāt? Cik daudz spilventiņu vai tamponu jūs izdzīvojat smagākās menstruācijas laikā?
Pārliecinieties, ka jums ir visu zāļu saraksts, ieskaitot hormonālo dzimstības kontroli, hormonu terapiju un visus vitamīnus vai bezrecepšu piedevas.
Jums var būt diagnostikas testi, piemēram:
- Grūtniecības tests (ja Jums ir premenopauze)
- Asins analīzes (piemēram, pilnīgs asins skaitlis, dzelzs līmenis un vairogdziedzera hormoni)
- Jūsu iegurņa ultraskaņa
Jūsu ārsts var arī veikt histeroskopiju, kas ir diagnostikas procedūra, ko izmanto, lai vizualizētu dzemdes iekšpusi. Viņi var arī veikt endometrija biopsiju, lai mikroskopiskai izmeklēšanai ņemtu jūsu dzemdes audu paraugus.
Vārds no Verywell
Jūsu dzīves kvalitātei un vispārējai veselībai ir svarīgi nokļūt smagās menstruācijas asiņošanas apakšā. Liels asins zudums, neatkarīgi no cēloņa, var izraisīt dzelzs deficīta anēmiju, kas var izraisīt elpas trūkumu, nogurumu un reiboni.
Kad asiņošana un asiņošanas pamatcēlonis ir novērsti un ārstēti, jūs varat iet uz priekšu un justies labi - esat to pelnījuši.
