Troponīna tests ir asins tests, kas var palīdzēt novērtēt sirds bojājumus. To lieto kopā ar citiem diagnostikas testiem, lai palīdzētu novērtēt sirdslēkmes iespējamību.
Jūsu ārsts var jums nozīmēt troponīna testu, ja Jums rodas tādi simptomi kā pēkšņas sāpes krūtīs, sasprindzinājums krūtīs vai elpas trūkums. Pārbaudes rezultāti parasti atgriežas diezgan ātri, lai gan var būt jāuzsāk steidzama sirdslēkmes ārstēšana pat pirms testa rezultātu atgriešanās.
Wavebreakmedia / Getty ImagesPārbaudes mērķis
Troponīna līmenis var paaugstināties sirds muskuļa bojājumu dēļ. Troponīns ir olbaltumviela sirds muskuļos, un, kad šis muskulis ir bojāts, olbaltumviela izdalās asinīs. Sirdslēkme ir asins receklis koronārajā (sirds) artērijā, un tas nopietni bojā sirds muskuļus.
Jums var būt troponīna tests, ja Jums ir sirdslēkmes vai smagas sirds mazspējas pazīmes. Dažreiz mēnešos pirms sirdslēkmes ir brīdinājumi (nogurums, sasprindzinājums krūtīs), taču sirdslēkme var notikt bez jebkāda brīdinājuma. Sirdslēkme parasti sākas pēkšņi un strauji pasliktinās.
Troponīna testa indikācijas ir:
- Sāpes krūtīs
- Krūtīs sasprindzinājums
- Elpas trūkums
- Bāla vai zila āda vai lūpas
- Svīšana un reibonis
- Sirdsdarbības sirdsklauves (sajūta, ka sirds strauji pukst)
- Ātra elpošana
- Apjukums, reibonis vai samaņas zudums
- Kreisās rokas vai žokļa sāpes
Klusais sirdslēkme ir sirdslēkme bez tipiskiem simptomiem. To var raksturot ar aukstu sviedru, reiboni un vispārēju vājumu. Ja ārsts ir noraizējies par to, ka Jums varētu būt klusa sirdslēkme, jums varētu būt troponīna tests.
Riski un kontrindikācijas
Sirdslēkme ir ārkārtas medicīniskā palīdzība, taču troponīna tests neizraisa negatīvas sekas. Rezultāti jāinterpretē jūsu medicīniskās vēstures, simptomu un citu testu kontekstā.
Pirms testa
Visticamāk, jums šis tests būs vienlaikus ar citiem testiem, kas tiek izmantoti, lai novērtētu sirdslēkmes iespējamību. Lai to sagatavotos, jums nekas nav jādara.
Laiks
Troponīna līmeni iegūst, izmantojot standarta asins paraugu, kas ņemts no vēnas. Procedūra ilgst dažas minūtes.
Atrašanās vieta
Troponīna tests jums var tikt veikts neatliekamās palīdzības nodaļā, ja dodaties tur, sūdzoties par simptomiem, kas saskan ar sirdslēkmi vai smagu sirds mazspēju. Līdzīgi, ja jums ir sirds ārkārtas pazīmes, atrodoties ārsta kabinetā vai atrodoties stacionārā slimnīcā, jums var tikt veikts troponīna tests.
Dažos gadījumos, piemēram, ja jums veic papildu troponīna testu, jums var būt pārbaude kā ambulatoram asins analīzes centrā.
Pārtika un dzērieni
Šim testam nav jāveic īpaši uztura pielāgojumi, jo ēdiens un dzēriens neietekmē rezultātu.
Pārbaudes laikā
Medmāsa vai flebotomists veiks jūsu troponīna līmeni asinīs. Ja arī jums tiek novērtēta ārkārtas sirds slimība, ārsts, iespējams, atradīsies tuvumā vai telpā, pārbaudot jūsu sirds skaņas, pulsu un citus diagnostikas sirds testus.
Iepriekšēja pārbaude
Kopā ar jūsu pārbaudi, visticamāk, jums būs arī citi testi, kas palīdzēs ārstiem uzzināt, vai Jums ir sirdslēkme. Jums, iespējams, būs elektrokardiogramma (EKG). Šis ir neinvazīvs tests, kurā elektrodi tiek uzlikti uz krūtīm, lai noteiktu elektrisko aktivitāti (un visas patoloģiskas izmaiņas), ko sirds rada ritma laikā.
Jūsu skābekļa līmenis asinīs tiks mērīts arī ar neinvazīvu pulsa oksimetru. Šī ir maza ierīce, kas novietota uz pirksta.
Jums var būt arī asins skābekļa, oglekļa dioksīda un pH līmenis, mērot ar artēriju asiņu gāzi (ABG). ABG testam nepieciešams arteriālu asiņu paraugs, un troponīna testam, kas tiek savākts, neizmanto asinis. vēna.
Visa testa laikā
Ja atrodaties neatliekamās palīdzības nodaļā vai ārsta kabinetā, jums ap roku būs aptīta lente, tikai dažus centimetrus virs vēnas, kas tiks pārdurta troponīna testam. Āda tiks notīrīta, un asins parauga savākšanai tiks ievietota adata. Pēc dažām minūtēm lente un adata tiks noņemta.
Alternatīvi asinis var ņemt no citas vēnas, piemēram, vēnas rokā.
Dažreiz, ja esat neatliekamās palīdzības nodaļā vai uzturaties stacionārā slimnīcā, vienā no jūsu vēnām tiks ievietota intravenoza (IV, vēnā) līnija, lai pēc vajadzības varētu savākt asinis. Tas novērš nepieciešamību pēc atkārtotām punkcijām.
Asins paraugu troponīna testam var savākt, izmantojot IV, ja jums tāds jau ir.
Pēcpārbaude
Ja troponīna testam ir veikta adatas punkcija, virs punkcijas vietas tiks uzlikta saite, un jūsu medmāsa periodiski pārbaudīs jūs, lai pārliecinātos, ka tā ir apturējusi asiņošanu.
Rezultātu interpretēšana
Troponīna testa rezultāti var būt gatavi tikai dažu minūšu laikā. Bet tas var aizņemt stundu, atkarībā no laboratorijas.
- Parasti asinīs nedrīkst būt nosakāms troponīns vai ļoti zems līmenis - zem 0,04 nanogramiem uz mililitru (ng / ml).
- Troponīna līmenis starp 0,04 ng / ml liecina par sirds slimībām.
- Troponīna līmenis virs 0,4 ng / ml ļoti norāda uz sirdslēkmi.
Paturiet prātā, ka laboratorijā, kur tiek sūtītas asinis, tiks iekļauti arī troponīna normālie diapazoni, jo šīs vērtības var atšķirties atkarībā no laboratorijas.
Jūsu sirds muskuļos ir troponīns C, troponīns T un troponīns I. Sirds troponīna tests īpaši nosaka troponīnu T un troponīnu I.
Paaugstināts troponīna līmenis atbilst sirdslēkmei un sirds muskuļa bojājumiem. Ja Jums ir normāls vai nenosakāms troponīna līmenis, to var atkārtot, ja ir ļoti lielas aizdomas, ka Jums varētu būt sirdslēkme.
Troponīna līmenis var būt paaugstināts dažu stundu laikā pēc sirdslēkmes, un līmenis var saglabāties augsts līdz pat divām nedēļām pēc notikuma. Ja jums ir bijis augsts troponīna līmenis, ārsti var atkārtot testu pēc dažām stundām vai dienām, lai nodrošinātu, ka līmenis pazeminās, nevis paaugstinās.
Pēcpārbaude
Ja jums ir augsts troponīna līmenis, ārsts var sākt ārkārtas ārstēšanu sirdslēkmes gadījumā. Ārstēšana var ietvert aspirīnu, intravenozus asins šķidrinātājus, zāles asinsspiediena un holesterīna ārstēšanai, cita starpā.
Dažreiz ir nepieciešama procedūra, piemēram, sirds stents vai koronāro artēriju šuntēšana (CABG), lai atjaunotu koronāro asinsriti.
Turpmākā ārstēšana ir vērsta uz cita sirdslēkmes novēršanu un sirds funkcijas uzlabošanu. Ārstēšana var ietvert recepti asins šķidrinātājam lietošanai mājās, zāles sirds funkcijas uzlabošanai, asinsspiedienu pazeminošus medikamentus, holesterīna līmeni pazeminošus medikamentus, glikozes līmeņa pārvaldību un sirds rehabilitāciju.
Vārds no Verywell
Troponīna līmenis ir noderīgs tests, kas var palīdzēt diagnosticēt sirdslēkmi, kas ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. Jūs varat jautāt savai medicīnas komandai, kādi ir jūsu troponīna testa rezultāti, parasti stundas laikā.
Ja ārstam ir ļoti lielas bažas, dažu stundu laikā jums var būt atkārtots troponīna tests, lai jūsu medicīniskā komanda varētu nekavējoties noteikt izmaiņas jūsu līmenī, kas var palīdzēt vadīt jūsu ārstēšanas plānu.
