Krūts ultraskaņa ir attēlveidošanas tests, kas izmanto nedzirdamus skaņas viļņus, lai ieskatītos krūtīs. Šo neinvazīvo testu bieži izmanto kā papildu testu pēc patoloģiska konstatējuma mammogrammā, krūts MRI vai klīniskajā krūts eksāmenā.
Vellvela / JR BeePārbaudes mērķis
Ja ārsts parastā fiziskā izmeklējuma vai mammogrammas laikā atklāj vienreizēju, ultraskaņa ir labākais veids, kā noteikt, vai vienreizēja viela ir cieta (piemēram, labdabīga fibroadenoma vai vēzis) vai pildīta ar šķidrumu (piemēram, labdabīga cista).
Ultraskaņa tiek bieži veikta, ja mammogramma parāda kaut ko potenciāli patoloģisku, kas ir jāpārbauda sīkāk, vai arī klīniskā krūts eksāmena laikā var viegli sajust vienreizēju. Krūts ultraskaņas, ko bieži izmanto kā citu diagnostikas testu turpinājumu, sniedz pierādījumus par to, vai vienreizēja viela ir cieta masa, cista, kas piepildīta ar šķidrumu, vai šo divu kombinācija.
Papildus krūšu gabalu novērtēšanai ārsts var lūgt krūts ultraskaņu:
- Novērtējiet sprauslu izdalīšanos
- Novērtējiet krūts iekaisumu un / vai infekciju (mastītu)
- Uzraugiet krūšu implantus
- Novērtējiet simptomus, piemēram, sāpes krūtīs, apsārtumu un pietūkumu
- Pārbaudiet ādas izmaiņas, piemēram, krāsas izmaiņas
- Uzraugiet esošos labdabīgos krūšu gabaliņus
Ultraskaņa pārraida augstas frekvences skaņas viļņus caur krūts audiem no rokas ierīces, ko sauc par devēju. Šie skaņas viļņi atlec no krūts audiem un rada "atbalss". Atbalsis tiek ierakstīts datorā, kas veido krūts audu attēlu un parāda to monitorā.
Kaut arī krūts gabalu novērtēšanai var izmantot krūšu ultraskaņu, to nevar izmantot, lai noteiktu, vai vienreizējs ir vēzis. Tā vietā ultraskaņu izmanto, lai papildinātu citus skrīninga testus.
Priekšrocības
Dažas ultraskaņas priekšrocības ir šādas:
- Izgatavo augsta kontrasta attēlus. Ultraskaņas var palīdzēt atšķirt ar šķidrumu pildītus gabaliņus (cistas) no cietiem gabaliņiem, kas var būt vēža vai labdabīgi (bez vēža). Viņi var arī atrast nepiespiestās masas (gabaliņus, kurus jūs nevarat sajust)
- Nesāpīgs. Lielākā daļa ultraskaņas ir pilnīgi nesāpīgas.
- Var atklāt izmaiņas blīvās krūtīs. Lietojot papildus mammogrammām, ultraskaņa var palielināt agrīnā stadijas krūts vēža noteikšanu sievietēm ar blīviem krūts audiem
- Neizmanto starojumu. Atšķirībā no mammogrammām, ultraskaņa neizmanto starojumu. Šī iemesla dēļ ultraskaņa var būt labs līdzeklis sievietēm, kas ir grūtnieces vai baro bērnu ar krūti, kurām ir krūšu implanti vai kuras ir 30 gadus vecas un jaunākas.
- Pieejams. Ir lētāks nekā datortomogrāfija (CT) vai krūts magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)
Ierobežojumi
Šīs attēlveidošanas tehnikas trūkumi ir:
- Nevar attēlot apgabalus dziļi krūts iekšienē. Tas nevar attēlot apgabalus dziļi krūts iekšienē.
- Var novest pie viltus pozitīviem rezultātiem. Ultraskaņas, visticamāk, nepareizi identificē masu kā vēzi (viltus pozitīvu), kas var radīt nevajadzīgas izmaksas un stresu.
- Nevar noteikt agrīnās vēža pazīmes. Attēli, kas iegūti ultraskaņas laikā, nespēj uztvert mazos kalcija nogulsnes (mikrokalcifikācijas), kas var būt agrīna krūts vēža pazīme
Ultraskaņu var izmantot, lai vadītu ķirurgu krūts biopsijas laikā, tāpēc var ņemt visprecīzāko audu paraugu. Jūsu ķirurgs var arī izmantot ultraskaņu, lai virzītu adatu cistas aspirācijas laikā, lai noņemtu šķidrumu. Arī ultraskaņas laikā limfmezglus var atšķirt no ļaundabīgiem audzējiem.
Ja ultraskaņas konstatējumi prasa turpmāku pārbaudi, var izmantot krūts MRI. Šis tests parasti tiek rezervēts sievietēm, kurām ir augsts krūts vēža risks, vai lai noteiktu audzēja apmēru sievietēm, kurām diagnosticēts vēzis.
Riski un kontrindikācijas
Krūts ultraskaņa tiek uzskatīta par drošu pati par sevi, taču dažreiz tās izraisa papildu procedūras, piemēram, krūts MRI un biopsijas, kas tomēr rada risku. Galu galā pat pēc turpmākas pārbaudes lielākā daļa atklājumu par ultraskaņas attēliem izrādās labdabīgi.
Pirms testa
Ja jums ir bažas par testu vai ko tas var un ko nevar atklāt, pirms iecelšanas konsultējieties ar savu ārstu.
Laiks
Neatkarīgi no tā, vai ultraskaņa tiek veikta skrīningam, diagnostikai vai kāda cita eksāmena konstatētās vienreizējās darbības precizēšanai, procedūra lielā mērā ir vienāda. Ja uzreiz saņemat mamogrāfijas rezultātus un nepieciešama papildu ultraskaņa, tā var būt tajā pašā dienā. Ja mamogrāfijas rezultāti nav gatavi apmēram dienu, jums būs jāatgriežas pēc ultraskaņas.
Katrā ziņā krūts ultraskaņai vajadzētu būt tikai no 15 minūtēm līdz pusstundai.
Atrašanās vieta
Krūts ultraskaņu parasti veic eksāmenu telpā krūts centrā vai radioloģijas testēšanas centrā.
Ko valkāt
Tā kā jums būs jāizģērbjas no jostasvietas uz augšu, vislabāk ir valkāt augšējo un apakšējo daļu, nevis kleitu. Izvairieties no krūšu uzlikšanas krēmiem, losjoniem vai citiem produktiem, jo tie var ietekmēt rezultātus.
Pārtika un dzērieni
Pirms krūts ultraskaņas nav ierobežojumu attiecībā uz to, ko jūs varat ēst vai dzert, vai kādus medikamentus varat lietot.
Izmaksas un veselības apdrošināšana
Lielākā daļa veselības apdrošināšanas sedz krūšu ultraskaņas, ja ārsts to ir pasūtījis problēmas diagnosticēšanai, taču ne vienmēr tās attiecas uz ikdienas skrīningu. Zvaniet savai apdrošināšanas sabiedrībai, lai uzzinātu, kāda ir viņu politika, un uzzinātu, vai jums nepieciešama iepriekšēja apstiprināšana.
Pārbaudes laikā
Jūsu krūts ultraskaņu veiks radiologs vai sonogrāfs.
Iepriekšēja pārbaude
Visticamāk, jūs gaidīsit uzgaidāmajā telpā, līdz tiks izsaukts jūsu vārds. Ja esat tikko veicis mammogrammu, varat doties tieši uz ultraskaņas istabu.
Jums tiks lūgts noņemt krūšturi un kreklu (un kaklarotu, ja tādu valkājat) un pārģērbties par kleitu. Pēc tam jūs gulēsiet uz eksāmenu galda.
Visa testa laikā
Ultraskaņas skeneri sastāv no datora konsoles, video displeja ekrāna un devēja - nelielas rokas ierīces, ar kuru tehniķis pārvietosies pa jūsu krūtīm, lai iegūtu attēlus.
Radiologs vai sonogrāfs uzklāj želeju pētāmā ķermeņa zonai un pēc tam pārvieto devēju uz priekšu un atpakaļ pa interesējošo zonu, līdz tiek uzņemti vēlamie attēli. Vajadzības gadījumā jums var lūgt mainīt pozīciju.
Ultraskaņas nav sāpīgas, taču jūs varat sajust nelielu devēja spiedienu.
Dažos gadījumos attēli nebūs skaidri, un tests būs jāatkārto, parasti, kamēr jūs joprojām esat centrā.
Pēcpārbaude
Kad attēli būs veiksmīgi uzņemti, gēls tiks noslaucīts no jūsu ādas, un jūs varat saģērbties; gēls parasti neaptraipa un nekrāso apģērbu. Nav ultraskaņas seku, un jūs varēsiet nekavējoties atsākt regulāras darbības.
Rezultātu interpretēšana
Kad attēli būs gatavi, radiologs tos analizēs. Dažreiz tas tiks darīts, kamēr jūs joprojām esat birojā, un radiologs var ar jums pārrunāt rezultātus. Alternatīvi radiologs nosūtīs rezultātus ārstam, kurš pieprasīja eksāmenu, un viņi dalīsies rezultātos ar jums.
Pēcpārbaude
Ja ultraskaņa apstiprina, ka jūsu krūts vietas ir labdabīgas, jums nav jāveic papildu pārbaudes. Ja attēls norāda uz vēzi vai attēli nav pārliecinoši, jums tiks lūgts ieplānot krūts MRI un / vai biopsiju.
Pirms turpmākas testēšanas, iespējams, vēlēsities iegūt otru atzinumu par ultraskaņas attēliem. Vienā 2018. gada pētījumā, ko veica Ņujorkas memoriālā Sloan Kettering vēža centra pētnieki, tika aplūkoti pēcpārbaudes ultraskaņas rezultāti, kas veikti starp sievietēm, kuras iesniedza savus sākotnējos ultraskaņas attēlus otrajam atzinumam. Otrā atzinuma pārskats nepiekrita sākotnējā interpretācija 47% no bojājumiem (aizdomīgām vietām), novērsa 25% no sākotnēji ieteiktajām biopsijām un atklāja vēzi 29% no ieteicamajām papildu biopsijām. Galu galā sākotnēji netika atklāti 35% vēža gadījumu, kas tika diagnosticēti pēc otrā atzinuma pārskatīšanas.
Vārds no Verywell
Pēc mammogrāfijas nosūtīšana uz ultraskaņu var izraisīt trauksmi. Paturiet prātā, ka galu galā vēzis tiek diagnosticēts mazāk nekā 1 no 10 sievietēm, kuras saņem papildu pārbaudes pieprasīt.
