Dzimumlocekļa implantu ķirurģija: viss, kas jums jāzina

Dzimumlocekļa implanta operācija ir operācija, kuras laikā dzimumloceklī tiek implantēta protēze erektilās disfunkcijas ārstēšanai, kas ar ķirurģisku ārstēšanu neuzlabojas. Šī ir liela ķirurģiska procedūra, kas tiek veikta, lai palīdzētu atgūt dzimumfunkciju. Šī operācija var tikt veikta arī pēc falloplastikas (dzimums, kas apstiprina dzimumlocekļa ķirurģisku uzbūvi transseksuāliem vīriešiem, transmaskulīniem, ne bināriem cilvēkiem vai cisdzimuma vīriešiem, kuri zaudējuši dzimumlocekli). Pēc dzimumlocekļa implanta atkopšanai būs nepieciešamas vairākas nedēļas, un pēc dziedināšanas pēc operācijas jums būs jāapgūst implanta lietošana. Lielākā daļa pacientu un viņu partneri ir apmierināti ar dzimumlocekļa implanta rezultātiem.

FatCamera / Getty Images

Kas ir dzimumlocekļa implantu ķirurģija?

Dzimumlocekļa implanta operācija ir protēzes ievietošana dzimumloceklī. Protēze to padarīs, lai dzimumloceklis varētu uzcelt, bet tas nepalielinās tā izmēru. Implants nedrīkst mazināt sajūtas, kuras jūtat dzimumloceklī; tas arī nav paredzēts sensācijas palielināšanai.

Operācija ietver vispārēju vai vietēju anestēziju un griezumu uz jūsu dzimumlocekļa, lai ķirurgs varētu ievietot ierīci.

Ir divu veidu implanti: piepūšamie un nepiepūšamie.

Piepūšamie dzimumlocekļa implanti

• Izmanto rezervuāru ar šķidrumu

• Manuāla vadība, lai padarītu dzimumlocekli stāvu vai ļenganu

• Lielāks griezums un plašākas ķirurģiskas manipulācijas

Nepūšami dzimumlocekļa implanti

• Vieglāk lietojams, bet vienmēr daļēji regid

• Vienkāršāka operācija

• Reizēm var būt neērti

Piepūšamie implanti

Piepūšamie dzimumlocekļa implanti nepūšas ar gaisu. Tā vietā tie ir piepildīti ar šķidrumu no rezervuāra, kas tiek implantēts ķermenī. Pumpis parasti tiek implantēts sēkliniekos.

Divdaļīgiem un trīsdaļīgiem implantiem katram ir savas priekšrocības:

• Divdaļīgi implanti ir vienkāršāki un vieglāk lietojami. Tomēr parasti pastāv kompromiss starp erekcijas stingrību un to, cik dzimumloceklis var kļūt ļengans. Cilvēki, kuriem ir divdaļīgs implants, parasti ir vairāk apmierināti ar savu dzimumlocekli nievājošā vai uzceltā stāvoklī, bet ne abos. Tas ir tāpēc, ka viengabala šķidruma sūkņa un rezervuāra mazais izmērs neļauj galvenās korekcijas.
• Trīsdaļīgi implanti turpretī ir nedaudz sarežģītāki. Papildus protezēšanai un sūknim tie satur arī atsevišķu rezervuāru.Pievienotās daļas ļauj izmantot vairākas priekšrocības. Vājš dzimumloceklis ir pilnīgi ļengans, jo, ja erekcija vairs nav nepieciešama, dzimumloceklī ir vārsts, kas atbrīvo spiedienu. Papildu rezervuāra telpa ļauj arī šīs ierīces erekcijai būt stingrākai nekā tām, kurām ir divdaļīgs implants.

Piepūšamais dzimumlocekļa implants ir jāpumpē uzceltā stāvoklī, saspiežot sūkni, lai rezervuārs nosūtītu šķidrumu uz dzimumlocekļa. Dzimumlocekli var manuāli iztukšot, izdarot spiedienu, kas šķidrumu nosūta atpakaļ rezervuārā.

Nepūšami implanti

Neuzpūšamie implanti ir puscietas caurules, kuras var saliekt vēlamajā formā. Ikdienas lietošanai jūs varat vērst savu dzimumlocekli uz leju vai dzimumakta laikā.

Pastāv vairāki dažādu veidu piepūšamie implanti ar dažādiem kompromisiem. Daži piedāvā lielāku stingrību seksam. Tomēr citreiz tas var radīt lielāku diskomfortu.

Kontrindikācijas

Dzimumlocekļa protēze nav piemērota visiem, un daži apstākļi var padarīt procedūru riskantu vai maz ticams, ka tā būs efektīva.

Ja Jums ir urīnpūšļa infekcija, operācija būs jāatliek līdz brīdim, kad infekcija būs ārstēta un atrisināta. Ja Jums irhronisksurīnpūšļa vai iegurņa infekcijas, tomēr šī procedūra var būt nepietiekama; smagas ķirurģiskas infekcijas vai ierīces piesārņojuma iespēja var padarīt šo operāciju jums ļoti riskantu.

Turklāt dzimumlocekļa implants jums var nebūt piemērots, ja esat guvis ievērojamu traumu dzimumloceklim vai urīnizvadkanālam (mazajai caurulītei, caur kuru pārvietojas urīns), un bojājumi nav novērsti.

Ja Jums ir seksuāli transmisīva slimība ar atklātām brūcēm, jums un ārstam pirms operācijas jāpārliecinās, ka tā ir pilnībā ārstēta un vai jūs neesat pakļauts citām infekcijām iegurņa zonā.

Iespējamie riski

Pastāv daži dzimumlocekļa implanta operācijas riski, tostarp ķirurģiskas komplikācijas un iespējamas problēmas ar ierīces nepietiekamu darbību pēc tās ievietošanas.

Iespējamie jautājumi pēc operācijas ietver:

• Infekcija
• Asiņošana
• Izmaiņas dzimumlocekļa sajūtā nervu bojājumu dēļ
• Urīnizvadkanāla ievainojums
• Dzimumlocekļa saīsināšana
• Problēmas ar implanta funkciju

Dzimumlocekļa implantu operācijas mērķis

Dzimumlocekļa implanti ir ārstēšanas veids, kas var palīdzēt tiem, kam ir erektilās problēmas, kas var rasties dažādu problēmu dēļ, tostarp novecošanās, hormonu deficīta un Peironijas slimības (slimības, kurā dzimumloceklī sabiezē šķiedru audi) dēļ.

Šie implanti nodrošina stingrību, lai ļautu tiem, kuriem ir smaga erekcijas disfunkcija, iekļūt seksuālā veidā, orgasmā un ejakulācijā. Dzimumlocekļa implanti nepalīdzēs tiem, kam ir grūtības ar orgasmu un ejakulāciju, kas nav saistīti ar erekcijas disfunkciju.

Erekcijas disfunkcija tiek diagnosticēta, pamatojoties uz jūsu medicīnisko vēsturi, fizisko pārbaudi, lai noteiktu, vai jums ir kādas anatomiskas izmaiņas, un, iespējams, hormonu testus, kas mēra testosteronu, jo zems testosterons var veicināt erektilās disfunkcijas. Jums var būt arī diagnostikas attēlveidošanas testi, lai identificētu iespējamās problēmas, kas varētu izraisīt erekcijas problēmas, piemēram, prostatas palielināšanās, urīnpūšļa problēmas, mugurkaula slimības vai audzēji.

Dzimumlocekļa implants var arī palīdzēt cilvēkiem, kuriem ir veikta falloplastika (dzimums, kas apstiprina dzimumlocekļa ķirurģisku uzbūvi transseksuāliem vīriešiem, transmaskulīniem, ne bināriem cilvēkiem vai cisdzimuma vīriešiem, kuri zaudējuši dzimumlocekli).

Konservatīvā vadība

Ar ķirurģiju nesaistītas erekcijas disfunkcijas ārstēšanas metodes var būt efektīvas daudziem. Parasti pirms dzimumlocekļa protēzes apsvēršanas ieteicams izmēģināt konservatīvas terapijas, piemēram, perorālas zāles, dzimumlocekļa injekcijas vai triecienviļņu terapiju. (Tomēr tas parasti nav priekšnoteikums dzimumlocekļa implanta operācijai pēc falloplastikas.)

Jūs varētu apsvērt neinvazīvu erekcijas palīgierīci, piemēram, dzimumlocekļa gredzenu vai vakuuma sūkni, kas izmanto sūkšanu, lai ievilktu asinis dzimumloceklī. Un ārējās erekcijas protēzes var kalpot kā saite dzimuma laikā (nav izplatīta vēlamā iespēja).

Kā tiek ārstēta erekcijas disfunkcija

Kā sagatavoties

Kad esat nolēmis veikt dzimumlocekļa implantāciju, urologs ar jums runās par implanta veida izvēli, kas ir vispiemērotākais jūsu stāvoklim, kā arī par jūsu personīgajām vēlmēm. Pārliecinieties, ka jums ir sniegts skaidrs pārskats par to, kā katru no tiem izmantot, kad izlemjat, kuru izvēlēties.

Jūs varat sagaidīt, ka pēc iegriezuma jums būs neliela rēta, un ārsts jums precīzi parādīs, kur būs jūsu rēta un kur tiks ievietots jūsu implants.

Atrašanās vieta

Jūsu procedūra tiks veikta ķirurģiskajā operācijas telpā, kas atrodas slimnīcā vai ķirurģiskajā centrā.

Dzimumlocekļa implants ir ambulatorā procedūra, tāpēc jūs tiksieties pie sevis no mājām un, visticamāk, tajā pašā operācijas dienā dodaties mājās.

Ko valkāt

Operācijas iecelšanai jūs varat valkāt visu ērto; vaļīgas bikses ir laba izvēle, jo uz iegurņa būs pārsēji, un pēc operācijas ķirurģiskā zona būs pietūkušies.

Pārtika un dzērieni

Jums vajadzētu atturēties no ēšanas un dzeršanas pēc pusnakts naktī pirms operācijas.

Zāles

Ārsts ar jums apspriedīs zāļu pielāgošanu. Parasti vairākas dienas pirms operācijas ieteicams samazināt vai atcelt asins šķidrinātājus. Jums var būt jāpielāgo arī visu diabēta zāļu vai pretiekaisuma zāļu deva, kuras regulāri lietojat. Izpildiet ārsta norādījumus.

Ko atnest

Dodoties uz tikšanos ar ķirurģiju, paņemiet līdzi savu identifikācijas dokumentu, medicīniskās apdrošināšanas informāciju un maksājuma veidu, ja maksāsiet par daļu no savas procedūras.

Jums vajadzētu būt līdzi kādam, kurš pēc operācijas varētu jūs aizvest mājās, jo jūs būsiet sāpīgi un, iespējams, drūmi.

Dzīvesstila izmaiņas pirms op

Pirms procedūras nav nepieciešams pielāgot dzīvesveidu.

Ko gaidīt ķirurģijas dienā

Pirms operācijas jūs reģistrēsieties procedūrai un parakstīsit piekrišanas veidlapu.

Jums var būt jāveic iepriekšējas asins analīzes, ieskaitot ķīmijas paneli un pilnīgu asins analīzi (CBC). Tādas problēmas kā patoloģisks elektrolītu līmenis (ko nosaka ķīmijas panelis) vai augsts leikocītu skaits var liecināt par akūtu slimību, kuras dēļ varētu būt nepieciešams atlikt operāciju.

Jums būs jādodas uz vietu pirms ķirurģiskas iejaukšanās, kur jūs pārvērtīsities par ķirurģisku kleitu. Jums tiks pārbaudīta temperatūra, asinsspiediens un pulss. Jūsu medmāsa ievietos intravenozu (IV, vēnā) katetru, visticamāk, rokā vai rokā.

Jūsu ķirurgs pārbaudīs jūs un var pārbaudīt jūsu dzimumlocekli un apkārtējo teritoriju, lai pārliecinātos, ka pirms operācijas nav problēmu, piemēram, infekcijas.

Jūs varat saņemt vienu profilaktisku IV antibiotiku zāļu devu pirms procedūras, lai samazinātu infekcijas risku.

Pirms nogādāšanas operāciju zālē jums var lūgt izmantot vannas istabu.

Pirms operācijas

Kad esat operāciju zālē, urīnizvadkanālā ievietos urīna katetru, lai savāktu urīnu operācijas laikā. Dažiem cilvēkiem šis process dažas minūtes ir nedaudz neērts, lai gan daudzi cilvēki to nejūt.

Operācijas laikā jūs nevarēsit sajust sāpes. Jums būs injicētas vieglas anestēzijas zāles jūsu IV, un tam vajadzētu padarīt jūs miegainu.

Papildus jūsu vieglajai IV anestēzijai ir arī citas sāpju kontroles metodes, kuras var izmantot dzimumlocekļa implanta operācijas laikā:

• Jums var būt arī vietēja anestēzija, ar nejutīgiem medikamentiem, kas injicēti ar adatu ap cirkšņiem un dzimumlocekli.
• Jums var būt vispārēja anestēzija, kas ietver IV zāles, kas iemidzina un paralizē muskuļus. Ja jums ir vispārēja anestēzija, jūsu kaklā būs ievietota elpošanas caurule, lai operācijas laikā varētu saņemt mehānisku elpošanas palīdzību.

Visticamāk, visas procedūras laikā tiks kontrolēts sirdsdarbības ātrums, asinsspiediens un skābekļa piesātinājums.

Operācijas laikā

Jūsu kaunuma apmatojums tiks skūts, iespējams, kad sāksies anestēzija. Jūsu dzimumloceklis, sēklinieku maisiņš un tā apkārtne tiks attīrīta ar antiseptisku šķīdumu. Ķirurgs uzliks pār jūsu ķermeni drēbju paklāju, pakļaujot tikai jūsu dzimumlocekli un nelielu teritoriju ap to, kur tiks veikta iegriezuma vieta.

Jūsu ķirurgs izdarīs iegriezumu ādas bundžā, kas var būt no 1 collas līdz 4 collas garš, atkarībā no tā, cik daudz piekļuves nepieciešams implantam ievietot.

Parasti griezumu veic dzimumlocekļa augšdaļā pie iegurņa kaula vēdera pusē (puse, kas vērsta uz leju, kad dzimumloceklis ir ļengans, un vērsta uz augšu, kad dzimumloceklis ir uzcelts). Griezumu var veikt uz muguras pusi.

Jūsu ķirurgs sagriezīs audus zem ādas, lai piekļūtu zonai aiz jūsu corpus cavernosum. Tie ir erekcijas audi, kas iet pa dzimumlocekļa vēdera pusi.

• Jūsu ķirurgs var viegli paplašināt laukumu aiz jūsu corpus cavernosum, izmantojot ķirurģisku ierīci.
• Ja jums ir rētaudi vai izaugumi, tos var būt nepieciešams rezekēt.
• Jūsu implants tiks novietots tieši aiz corpus cavernosum uz pusi, kas atrodas dziļāk jūsu dzimumloceklī un tālāk no ādas.
• Jums var būt arī cits iegriezums pie sēklinieka, lai ievietotu rezervuāru un sūkni, ja jums ir piepūšama protēze.

Visas procedūras laikā visa asiņošana ir labi jākontrolē, un asinis ķirurģiskajā zonā ir rūpīgi jānoņem, lai pēc griezuma aizvēršanas tās neuzkrātos jūsu dzimumloceklī.

Kad procedūra būs pabeigta, jums tiks ievietotas šuves, lai aizvērtu dziļus slāņus, kas tika sagriezti, un vēl viens virspusēju šuvju komplekts, lai aizvērtu ādu. Ķirurģiskā zona tiks notīrīta un pārklāta ar pārsējiem un marli.

Jūsu IV anestēzijas zāles tiks pārtrauktas. Ja jums ir bijusi vispārēja anestēzija, tā tiks mainīta un elpošanas caurule tiks noņemta. Medicīniskā komanda nodrošinās, ka jūs varat pats elpot, pirms pametat operāciju zāli, lai dotos uz pēcoperācijas atveseļošanās zonu.

Pēc operācijas

Atrodoties pēcoperācijas zonā, jūs joprojām varat būt nejauks no anestēzijas.

Jums būs urīna katetru vietā apmēram 12 līdz 24 stundas pēc operācijas. Jūsu medicīnas komanda novēros, vai urīnā ir pārmērīgas asinis vai duļķainība (infekcijas pazīme).

Medicīnas komandas komanda uzraudzīs jūsu sāpju līmeni, jo anestēzijas zāles nolietojas, un pēc nepieciešamības jums piešķirs sāpju zāles.

Kad būs skaidrs, ka esat stabils, jūs nosūtīs mājās, iespējams, ar katetru joprojām vietā.

Jūs varētu saņemt recepti sāpju medikamentiem, antibiotikām un caurejas līdzekļiem, kas jālieto, atgriežoties mājās.

Atgūšana

Pēc dzimumlocekļa implanta pilnīgas atveseļošanās būs nepieciešamas vairākas nedēļas.

Pirmajās nedēļās pēc operācijas jums būs pietūkums un sāpes dzimumloceklī un ap to. Jūsu medicīnas komanda paskaidros, kas ir normāli un kas nē.

Jums var būt nepieciešams doties uz papildu tikšanos nākamajā dienā pēc operācijas, lai jūs varētu noņemt katetru. Šajā laikā tiks pārbaudīta arī jūsu ķirurģiskā zona, lai pārliecinātos, ka pietūkums samazinās.

Pēc dažām nedēļām jums tiks noņemtas šuves. Ārsts jums paziņos, kad jūs varat sākt atsākt normālu darbību un izmantot dzimumlocekļa dzimumlocekļa implantu.

Dziedināšana

Atgūstoties, jums būs jārūpējas par ķirurģisko brūci. Jums tiks sniegti norādījumi par brūces tīrīšanu un to, vai jums tā jātur sausa.

Aizcietējums var palielināt sāpes, un, lai izkārnījumi būtu mīksti, jums, iespējams, būs jālieto caurejas līdzeklis. Jums būs jāievēro arī norādījumi par pareizu tīrīšanu pēc zarnu kustības, lai novērstu ķirurģiskās brūces piesārņošanu.

Lai mazinātu pietūkumu, varat izmantot ledus paku. Nenovietojiet ledus iepakojumu tieši uz ādas. Ja jums nepieciešams, varat lietot sāpju zāles, kā noteikts. Ir svarīgi lietot visas ārsta izrakstītās antibiotikas; nepārtrauciet kursu agri, pat ja jūtaties labi.

Pēcoperācijas komplikāciju pazīmes, kuras jums vajadzētu pievērst uzmanību, ir šādas:

• Palielinās pietūkums
• Asinis urīnā
• Mākoņains urīns
• Sāpīga urinēšana
• Palielinās sāpes ķirurģiskajā zonā
• Siltums, apsārtums vai maigums
• Drudzis vai drebuļi

Pārvarēšana

Pēc operācijas vairākas dienas būs jāatpūšas gultā, taču ārsts ieteiks dažas reizes dienā staigāt apmēram 15 minūtes, lai novērstu neaktivitātes komplikācijas, piemēram, urīnpūšļa infekciju, asins recekļus vai spiediena čūlas. Tas var palīdzēt šajā laikā saņemt papildu palīdzību ap māju.

Pēc dažām dienām jūs varat uzlabot savu staigāšanu, kā pieļaujams un kā norādījis ārsts.

Implanta izmantošana

Jums būs jāiemācās izmantot protēzi. Šis process ir sarežģītāks, ja jums ir piepūšama ierīce.

Jūs saņemsiet norādījumus no medicīnas komandas, un jums vajadzētu uzdot visus jautājumus, kas jums ir nepieciešami, lai pārliecinātos, ka pilnībā saprotat, ko darīt. Dažas piepūšamās protēzes prasa sagatavošanu, vairākas nedēļas katru dienu tās piepūšot, pirms tās ir gatavas lietošanai.

Jums var lūgt medicīnas personālam pierādīt ierīces lietošanu, lai pārliecinātos, ka to lietojat pareizi. Iespējams, vēlēsities uz šo tikšanos paņemt līdzi arī savu partneri, lai viņi būtu informēti par iesaistīto.

Iespējamās turpmākās operācijas

Parasti dzimumlocekļa implanta operācija ir paredzēta kā vienreizēja procedūra. Tomēr dažiem, kas saņem implantu, kādā brīdī nākotnē būs nepieciešama nomaiņa vai pārskatīšana, ja implants tiek izspiests vai bojāts, piemēram, traumatiskas traumas dēļ.

Ja jums ir ķirurģiska komplikācija, piemēram, jebkura dzimumlocekļa apkaimes bojājums vai smaga infekcija, problēmas atrisināšanai jums var būt nepieciešama papildu operācija.

Dzīvesveida pielāgošana

Pēc dziedināšanas jums jāspēj iesaistīties seksuālās aktivitātēs un normālos fiziskos pasākumos.

Sākot ar implantu veikt seksuālu darbību, jūs iepazīsities ar erekcijas laiku, lielumu un stingrību. Varat arī apsvērt iespēju apspriest šīs izmaiņas un pielāgojumus ar savu partneri.

Vārds no Verywell

Ja apsverat dzimumlocekļa protēzi, konsultējieties ar ārstu, kurš pārzina šīs operācijas riskus un ieguvumus. Pirms šīs operācijas izvēles ir svarīgi apspriest iespējamās blakusparādības un mazāk invazīvas alternatīvas. Apsverot šo procedūru, ir ieteicams arī izpētīt dažādu veidu implantus.