Radiācijas palielināšanās krūts vēža gadījumā izklausās tā, kā tas ir - papildu starojuma deva, kas tiek piešķirta pēc regulāru starojuma sesiju beigām. Lai gan lielākā daļa staru terapijas ir vērsta uz visu krūšu, stimuls ir vērsts uz apgabalu, kur atradās primārais audzējs. Mērķis ir samazināt krūts vēža atkārtošanās iespējamību.
Marks Kostichs / Getty ImagesKad un kā tas ir izdarīts
Krūts vēzi bieži ārstē ar ķirurģisku iejaukšanos - vai nu lumpektomiju, vai mastektomiju. Papildus operācijai var veikt arī citas ārstēšanas metodes, piemēram, ķīmijterapiju un staru terapiju, kas ir ārstēšana ar augstas enerģijas stariem vai daļiņām, kas iznīcina vēža šūnas. Visizplatītākais staru terapijas veids, kas tiek veikts pēc lumpektomijas (krūšu saglabāšanas operācijas), ir visas krūts ārējais staru starojums. Radiāciju uz krūšu sienas var veikt arī pēc mastektomijas, īpaši, ja limfmezgli ir pozitīvi.
Ja saņemat staru terapiju un tiek plānots starojuma palielinājums, tas tiks ievadīts pēc tam, kad būs pabeigtas visas krūts apstarošanas ārstēšanas sesijas.
Šis mērķtiecīgais stimuls tiek ievadīts, izmantojot to pašu mašīnu, kuru izmanto regulārām procedūrām, bet izmantojot mazāku starojuma daudzumu.
Konkrētāk, starojuma palielinājums ietver vienu vai vairākas papildu procedūras, kas vērstas uz audzēja gultu, kas ir mazs krūts audu laukums, kur sākotnējais vēzis tika noņemts. Ķirurgi parasti atzīmē šo zonu ar ķirurģiskiem klipiem (izgatavoti no titāna), kas palikt ķermenī, lai impulsu varētu nogādāt šajā kritiskajā zonā.
Ietekme uz atkārtošanos un izdzīvošanu
Radiācijas palielinājumu var piešķirt vai nu pēc lumpektomijas, vai mastektomijas, lai gan palielinājuma fokuss ir atšķirīgs.
Radiācijas palielināšanās pēc lumpektomijas
Pētījumi ir parādījuši, ka sievietēm, kurām tiek veikta radiācijas palielināšanās, ir mazāk lokālu krūts vēža atkārtošanās nekā sievietēm, kurām netiek veikta paaugstināšanās, un, visticamāk, samazinās recidīvs starp sievietēm, kas jaunākas par 50 gadiem un kurām diagnosticēta vadu karcinoma in situ (DCIS). A
Tas nozīmē, ka, kaut arī starojuma palielināšanās ievērojami samazina krūts vēža atkārtošanās risku, šķiet, ka tas neietekmē vispārējo izdzīvošanu līdz 20 gadiem pēc ārstēšanas.
Radiācijas palielināšanās pēc mastektomijas
Tas pats tika atzīmēts, kad tika izmantots starojuma palielinājums sievietēm, kurām bija mastektomija. Lai gan starojuma palielināšanās samazina krūts vēža lokālo krūšu sienas atkārtošanos, nav konstatēts, ka tas pārvērš ilgāku izdzīvošanu.
No cita leņķa, tomēr radiācijas palielināšanās pēc mastektomijas, šķiet, ietekmē rekonstrukcijas panākumus, un tiem, kuriem ir palielinājums, visticamāk tiks veiktas neveiksmīgas operācijas. Tas nozīmē, ka katrai sievietei būs jāsver zemākā krūšu sienas atkārtošanās risks pret lielāku risku, ka rekonstrukcija nebūs veiksmīga, pieņemot lēmumu.
Blakus efekti
Radiācijas palielināšanās parasti ir diezgan labi panesama, un tai ir tādas pašas blakusparādības kā pilnīgai krūts radiācijai, ieskaitot nogurumu, krūts pietūkumu un ādas izmaiņas, piemēram, apsārtumu, pūslīšu veidošanos, lobīšanos un ādas aptumšošanu.
Runājot par ilgtermiņa iedarbību, var rasties krūts radiācijas fibroze.Tas ir rētaudu veidošanās izstarotajā zonā, kas potenciāli var mainīt krūts izskatu.
2015. gada pētījums atklāja, ka sievietēm ar paaugstinātu radiāciju bija paaugstināts vidēji smagas vai smagas krūts fibrozes attīstības risks. Tomēr kopumā pētījumi, kas atbalsta šo secinājumu, nav spēcīgi.
Radiācijas terapijas blakusparādības
Zināmas bažas par kreisā pusē esošo krūts vēzi rada tas, ka starojums ilgtermiņā var negatīvi ietekmēt sirdi. Lai mazinātu šo risku, daži vēža centri izmanto jaunāku elpas aizturēšanas paņēmienu. Ja jums tiks veikta staru terapija, iespējams, vēlēsities parunāt ar savu radiācijas onkologu par šo iespēju.
Vārds no Verywell
Lai gan papildu radiācijas devas saņemšana var šķist biedējoša vai nevajadzīga, varat mierināties, zinot, ka šī stimula mērķis ir samazināt krūts vēža atgriešanās iespējas. Ja ārsts to ierosina, bet jūs neesat pārliecināts par tā virzību uz priekšu, atklāti diskutējiet par savām bažām un jautājiet konkrētus iemeslus, kāpēc ieteikums ir jūsu gadījumā.