Centrālā sāpju sindroma pārskats

Centrālais sāpju sindroms ir hronisks neiropātisku sāpju traucējums, ko izraisa centrālās nervu sistēmas bojājumi. Tas var notikt pēc insulta, smadzeņu traumas vai muguras smadzeņu traumas. Tomēr tas var būt arī kopā ar tādiem apstākļiem kā multiplā skleroze vai Parkinsona slimība.

Centrālais sāpju sindroms var izpausties atšķirīgi atkarībā no bojātās nervu sistēmas zonas. Sāpes var būt lokalizētas nelielā ķermeņa zonā vai arī tās var būt plaši izplatītas. Sāpes, kas saistītas ar centrālo sāpju sindromu, bieži raksturo kā asas, dedzinošas vai līdzīgas tapām. Daudziem sāpes ir nemainīgas.

Centrālā sāpju sindroma pārskats

Jāatzīmē, ka centrālās sāpes ir vispārējs apzīmējums, kas, pēc Džordža Riddoka 1938. gada domām, attiecas uz "spontānām sāpēm un sāpīgu pārmērīgu reakciju uz objektīvu stimulāciju, kas izriet no bojājumiem, kas saistīti tikai ar centrālo nervu sistēmu, tostarp ar nepatīkamu disestēziju. ” Vārds "disestēzija" nozīmē, ka pieskārienu jūsu ķermenis nepareizi interpretē kā sāpes. Vārds "bojājums" nozīmē audu bojājumus.

Citiem vārdiem sakot, centrālās sāpes var rasties no jebkura centrālās nervu sistēmas daļas apvainojuma.

Centrālo poststroke sāpju vēsture: centrālu sāpju veids

Centrālās poststroke sāpes (CPSP) ir centrālu sāpju veids, ko Déjerine un Roussy pirmoreiz aprakstīja gandrīz pirms 100 gadiem. CPSP iepriekš sauca par talāmu sāpēm. Talāmiskās sāpes ir visplašāk pazīstamās no visiem centrālajiem sāpju sindromiem.

Kas ir centrālā pēcspēka sāpes?

Centrālās poststroke sāpes rodas no bojājuma vai ievainojuma talāmā. Talāms ir jūsu smadzeņu daļa, kas regulē motoriskos un maņu signālus ceļā uz frontālo garozu. Frontālā garoza interpretē maņu ievadi un pieņem lēmumus. Jāatzīmē, ka sāpes un diskomforts, kas līdzīgi CPSP, var izraisīt arī noteiktus bojājumus parietālās daivas, muguras smadzenēs un smadzeņu stumbrā.

Pēc insulta talāmu parasti bojā. Insults tiek definēts kā asins plūsmas pārtraukums vai noplūde, kā rezultātā rodas smadzeņu bojājumi.

CPSP rodas apmēram 8 procentiem cilvēku, kuriem ir bijis insults, un tas ir biedējošs, sāpīgs un satraucošs stāvoklis. Cilvēki ar CPSP izjūt periodiskas sāpes, ko papildina dīvainas termiskas sajūtas, piemēram, dedzināšana, sasalšana vai applaucēšanās.

Ārstēšana pēc sāpēm pēc centrālā pēcpūšļa

Centrālā sāpju sindromu var ārstēt ar palīgpretsāpju līdzekļiem, piemēram, antidepresantiem vai pretkrampju līdzekļiem, taču nav īpašas ārstēšanas ar centrālajām sāpēm pēc insulta. Tomēr dažiem cilvēkiem ar šo stāvokli ir izrādījušies noderīgi šādi medikamenti:

• Pretsāpju līdzekļi sāpju mazināšanai
• Pretkrampju līdzekļi (piemēram, fenitoīns, karbamazepīns un gabapentīns)
• SSRI (antidepresanti, piemēram, Prozac vai Paxil)
• Tricikliskie antidepresanti
• Fenotiazīni
• Opioīdi (vicodīns, oksikodons un tā tālāk)

Diemžēl viens no ilgstošas ​​opioīdu lietošanas riskiem tādos apstākļos kā CPSP var izraisīt ļaunprātīgu izmantošanu un atkarību.

Saistītie termini: talāmu sāpju sindroms, Dejerīna-Roussy sindroms, sāpes pēc insulta, centrālās pēcstrokas sāpes, centrālās pēcstrokas sāpes (CPSP)