Hroniskas caurejas cēloņi un sekas

Bieža caureja, kas ilgst vairāk nekā dažas nedēļas, tiek raksturota kā hroniska caureja neatkarīgi no tā, vai tā notiek katru dienu vai ik pēc pāris dienām. Caureju visbiežāk raksturo kā biežu, ūdeņainu izkārnījumu. Ja simptomi rodas vairākas nedēļas, Jums ir hroniska caureja, un ārsts to jānovērtē.

Cēloņi ir dažādi, un tos var viegli novērst (piemēram, nomainot medikamentus) vai nopietnas veselības problēmas, kas jāizvērtē un jāārstē, piemēram, čūlainais kolīts un Krona slimība. Pati caureja laika gaitā var izraisīt arī jaunas veselības problēmas.

Caurejas veidi

Resnās zarnas, kas pazīstamas arī kā resnās zarnas, ir atbildīgas par cieto atkritumu veidošanos no neuzņemtajām pārtikas paliekām. Šķidrums ieplūst resnajā zarnā kā daļa no šiem atkritumiem, kas izkārnījumiem ļauj vienmērīgāk iziet cauri resnajai zarnai. Resnās zarnas muskuļi izkārnījumus pārvieto pa taisnās zarnas, lai izietu no ķermeņa.

Kad kaut kas izjauc gremošanas procesu, izraisot pārāk daudz šķidruma izvadīšanu vai cieto atkritumu pārāk ātru izvadīšanu caur resno zarnu, var rasties caureja.

Lielākajai daļai cilvēku ir bijusi īslaicīga (akūta) caureja, parasti kuņģa-zarnu trakta infekcijas rezultātā. Savukārt hroniska caureja ir retāk sastopama, un to parasti izraisa medicīniski apstākļi, alerģijas, medikamenti vai hroniskas infekcijas.

Jūsu ārsts var aprakstīt caureju, pamatojoties uz cēloņsakarības fizikālajiem mehānismiem:

• Osmotika: pārmērīga šķidruma plūsma jūsu zarnās, bieži tāda materiāla pārpalikuma rezultātā, kuru nevar absorbēt
• Sekrēcija: šķidruma trūkums no zarnām atgriežas ķermenī
• Motilitātes problēmas: Zarnu kustības problēmas dēļ, kas var rasties nervu bojājumu vai muskuļu disfunkcijas dēļ

Jums var būt arī vairāku iepriekš minēto kombinācija.

Cēloņi

Ir daudz iespējamo hroniskas caurejas cēloņu, un ir iespējams, ka konkrētajā gadījumā spēlē vairāk nekā viens.

Medicīniskais stāvoklis

Pamatslimība ļoti labi varētu būt jūsu simptomu pamatā. Daudzus apstākļus, kas var izraisīt caureju, var pienācīgi pārvaldīt ar pareizu ārstēšanu.

Ir svarīgi informēt ārstu par pieredzēto, lai jūs varētu saņemt pareizu diagnozi un ārstēšanas plānu, ja jums to vēl nav, vai pārskatīt jau izveidoto shēmu, ja tā nav pietiekama.

Daži no tiem, kurus var uzskatīt, ir šādi:

• Iekaisīgas zarnu slimības (IBD): Krona slimība un čūlainais kolīts var izraisīt periodisku, hronisku caureju. Caureja, sāpes vēderā, taisnās zarnas asiņošana, drudzis un svara zudums var rasties vairākas nedēļas vai mēnešus, bieži vien izzūdot uz laiku pirms atkārtošanās. Caureja var mainīties ar aizcietējumiem vai izkārnījumiem ar plānu zīmuli.
• Pārtikas jutīgums: Vairākas pārtikas jutības var izraisīt hronisku caureju vai nu alerģisku reakciju vai neiecietības dēļ.
• Infekcijas: Dažreiz kuņģa-zarnu trakta infekcijas vai nu neizzūd, tām ir tendence atkārtoties, vai arī tām seko citas infekcijas, kā rezultātā ilgstoša caureja. Daži parazīti, piemēram, Giardia, nav tik viegli atpazīstami, tāpēc viņiem ir lielāka iespēja nepareizi diagnosticēt, kavēties un izraisīt hronisku caureju.
• Resnās zarnas vēzis: resnās zarnas vēzis agrīnā stadijā reti izraisa simptomus un ir rets hroniskas caurejas cēlonis, ko papildina asiņaini izkārnījumi un svara zudums.

Šis saraksts tomēr ir tikai sākums, un dažiem no šiem un citiem veselības stāvokļiem (kā arī apstākļiem) ir divas ievērojamas sekas, kas var būt nozīmīgas, ja nefaktori, kas tos saista ar hronisku caureju.

Malabsorbcija

Malabsorbciju izraisa jebkurš stāvoklis, kas kavē procesus, kurus jūsu ķermenis izmanto, lai absorbētu barības vielas. Krona slimība un Džardija ir divi piemēri.

Dažas slimības izraisa tauku malabsorbciju, piemēram, hronisks pankreatīts, alkoholiska aknu slimība, cistiskā fibroze un tropu sprūze, un tās mēdz izraisīt atšķirīgu caureju, ko sauc par steatoreju.

Laktozes nepanesība (laktāzes deficīts) izraisa caureju, jo piena produktos esošā laktoze nav sadalīta divpadsmitpirkstu zarnā, izraisot sliktu cukuru un šķidrumu uzsūkšanos. (Dažās konfektēs un pārtikas piedevās neuzsūcami cukuri var izraisīt malabsorbējošu caureju. tāpat kā dažiem var lietot laktozi.)

Celiakija var izraisīt malabsorbciju. Lai arī celiakija bieži izraisa sāpes vēderā, caureju, nogurumu un svara zudumu, kas uzlabojas, pārtraucot lipekli saturošu pārtikas produktu ražošanu, tas faktiski ir autoimūns stāvoklis, ko izraisa antivielas, kas reaģē uz lipekli. Celiakija var būt bīstama dzīvībai.

Malabsorbcija var būt arī idiopātiska (bez zināma cēloņa) vai tādu faktoru rezultāts kā pārmērīga antibiotiku lietošana, ķīmijterapijas medikamenti, staru terapija vai kuņģa apvedceļš.

Motilitātes jautājumi

Apstākļi un traucējumi, kas ietekmē kuņģa kustīgumu, pārtikas un atkritumu ritmisku kustību caur gremošanas traktu, dažādu iemeslu dēļ var izraisīt hronisku caureju.

Hipertireoze bieži izraisa caureju, jo pārmērīgi vairogdziedzera hormoni stimulē zarnu kustību un pasliktina barības vielu uzsūkšanos.

Diabēts var izraisīt nervu bojājumus un izraisīt hronisku stāvokli, ko sauc par veģetatīvo neiropātiju, kas pasliktina iekšējo orgānu darbību, iespējams, izraisot hronisku caureju. Ja diabēts rada augstu cukura līmeni asinīs, tas var izraisīt arī malabsorbciju, kā rezultātā rodas caureja , kaut arī tas ir retāk.

Citi kustību traucējumi ietver kairinātu zarnu sindromu un gastroparēzi.

Zāles

Papildus malabsorbcijas problēmām, kas saistītas ar dažiem medikamentiem, dažas zāles var izraisīt caureju kā alerģisku reakciju vai kā parastu zāļu blakusparādību. Jums var attīstīties hroniska zāļu izraisīta caureja, pat ja jūs jau gadiem ilgi bez problēmām lietojat kādas noteiktas zāles, piemēram, Metformīnu.

Tā kā antibiotikas maina jūsu zarnās esošo baktēriju līdzsvaru, dažas faktiski var izraisīt infekciozu caureju.

Komplikācijas

Ja Jums ir hroniska caureja, var rasties nopietnas veselības problēmas, pat ja caureju izraisa situācija, kas nav bīstama, piemēram, pārtikas alerģija.

Dehidratācija

Zaudējot šķidrumu izkārnījumos, jūs varat dehidrēt. Hroniska caureja izraisa vieglu dehidratāciju, kas izraisa slāpes.Pēc smagas dehidratācijas samazinās urīna daudzums, tumšs urīns, nogurums, vieglprātība un zems asinsspiediens.

Interesanti, ka dehidratācija ir bīstamāka, ja Jums ir akūta caureja, jo jūsu ķermenis mēdz labāk kompensēt dehidratāciju, ja Jums ir hroniska, atkārtota caureja.

Uzturs

Jūs varat arī palaist garām vitamīnus, minerālvielas, olbaltumvielas un taukus, ja caureja ir saistīta ar šo svarīgo uzturvielu absorbcijas trūkumu. Hroniska caureja var izraisīt arī svara zudumu, ja jūs neuzņemat pietiekami daudz ogļhidrātu un kaloriju no ēdiens, ko ēdat.

Asiņošana un kairinājums

Hroniska caureja var izraisīt resnās vai taisnās zarnas kairinājumu, kas var izraisīt trauslus audus un asiņošanu.

Kad jāapmeklē ārsts

Ja Jums ir ilgstoša caureja, neatlieciet ārsta apmeklējumu. Jūsu ārsts var pasūtīt asins analīzes vai izkārnījumu paraugu, lai pārbaudītu, vai asinīs ir izkārnījumos, vai baktēriju, vīrusu vai parazītu izraisīta infekcija.

Jums var būt nepieciešama kolonoskopija vai elastīga sigmoidoskopija, kas var identificēt IBD vai agrīnas resnās zarnas vēža pazīmes. Pat ja izrādās, ka jums ir resnās zarnas vēzis, to parasti var izārstēt, īpaši, ja to atklāj agri.

Pazīmes, ka jums vajadzētu apmeklēt ārstu, ir šādas:

• Jūsu caureja ir ilga vairāk nekā divas nedēļas (vai nu ar pārtraukumiem, vai visu laiku).
• Jūs redzat asinis izkārnījumos vai uz tā.
• Jums ir pastāvīgi vēdera krampji vai stipras sāpes.
• Tu ļoti vemsi.
• Jums mainās aizcietējums un caureja.
• Jūs pamanāt, ka zaudējat svaru, kaut arī neesat mēģinājis.

Vārds no Verywell

Pastāvīgu caureju ir grūti ignorēt. Lielākoties iemesls tam nav dzīvībai bīstams, taču ir jārisina cēlonis un iespējamās veselības komplikācijas, lai jūs varētu uzturēt enerģiju, uzturu un veselīgu svaru.