Kas ir Fascia?

Fascia ir saistaudu sistēma, kas aptver mūsu ķermeņa daļas un sasaista tās kopā. Fasiju, kas izgatavota galvenokārt no kolagēna, var uzskatīt par desu apvalku jūsu ķermeņa audiem. Tas ieskauj muskuļus, nervus, cīpslas un saites un piešķir tiem formu. Fascia arī savieno jūsu ādu ar audiem, kas atrodas tieši zem tā.

Kolagēns, kas veido fasciju, ir sakārtots viļņveidīgi. Velkot, šīs audu līnijas iztur pret stiepes un bīdes slodzēm, palīdzot noturēt ķermeņa daļas kopā.

Kad jūs ievainojat ķermeņa daļu, veselības aprūpes speciālisti mēdz koncentrēties tikai uz šo daļu; jūsu Ahileja cīpslas ievainojums parasti noved pie tā, ka ārsts vai fizioterapeits koncentrējas uz cīpslu. Daļai šīs uzmanības jāpievērš fascijai, jo tā ir ieausta visās mūsu ķermeņa sistēmās, turot tās kopā, piešķirot tām formu un ļaujot notikt bez sāpēm funkcionālas kustības.

Fascia struktūra

Fascia sastāv no kolagēna, kas ir lipīga, gaiša, šūnu matrica, kas saista audus. Specializētās šūnas, ko sauc par fibroblastiem, ražo kolagēnu, kas kļūst par fasciju.

Ir dažādi kolagēna veidi:

• I tips: I tipa kolagēns veido 90% no jūsu ķermeņa kolagēna un ieskauj cīpslas, skrimšļus, muskuļus, zobus un kaulus.
• II tips: Šis kolagēna veids ir atrodams jūsu locītavu skrimšļos. Tas ir īpaši izstrādāts, lai nodrošinātu amortizāciju un triecienu absorbciju jūsu locītavās.
• III tips: Šis kolagēns veido fasciju, kas ieskauj jūsu artērijas un viscerālos orgānus.
• IV tips: IV tipa kolagēns atrodas jūsu ādas slāņos.
• V tips: Šis kolagēna veids veido šūnu membrānas, matus un cilvēka placentu.

Visi dažādi kolagēna veidi ir savstarpēji saistīti, nodrošinot atbalstu ķermeņa struktūrām. Jūs varat iedomāties fasciju kā savītušu audu tīklojumu starp ķermeņa struktūrām.

Fascia atrodas visā jūsu ķermenī, un, lai arī tā ieskauj visus audus, to var iedalīt trīs atšķirīgos veidos, pamatojoties uz atrašanās vietu. Fasijas veidi ietver:

• Virspusēja fascija: šāda veida fascija ir saistīta ar jūsu ādu.
• Dziļa fascija: dziļa fascija ieskauj jūsu kaulus, nervus, muskuļus un artērijas un vēnas.
• Viscerālā fascija: šī fascija ieskauj jūsu iekšējos orgānus.

Fasiju var inervēt nervi, un tā var sūtīt sāpju signālus jūsu smadzenēm. Mikrokapilāri piegādā asinis un barības vielas fascijām.

Ir viegli saprast fasciju, salīdzinot to ar desu apvalku ap cīpslām, muskuļiem, kauliem, orgāniem un locītavām. Fascia arī palīdz atbalstīt pareizu kustību un darbību jūsu ķermenī.

Funkcionālā Fascia

Fascia atbalsta jūsu ķermeņa struktūras. Tas ieskauj audus un nodrošina formu muskuļiem, cīpslām un locītavām. Bet tas var arī palīdzēt funkcionālai kustībai, samazinot berzi starp struktūrām.

Fascia nodrošina kustīgu ietīšanu ap muskuļiem, cīpslām un nerviem. Dažreiz muskuļu saišķi ar dažādām vilkšanas līnijām atrodas vienā fasciālajā nodalījumā.

Vienu labi zināmu fascijas gabalu sauc par plantāro fasciju, ko sauc arī par plantāra aponeurozi. Tas atrodas jūsu pēdas apakšā un stiepjas no papēža kaula līdz pirkstiem. Šī biezā fasciju josla atbalsta jūsu mediālo arku un piešķir formu pēdas apakšai. Bet tam ir arī ļoti funkcionāls mērķis.

Kad jūs ejat, plantāra fascija tiek maigi izstiepta, kad jūs kāpjat, un jūsu pirksti gatavojas atstāt zemi. (Iedomājieties gumijas joslu, kas stiepjas no papēža līdz pirkstiem.) Šī fascijas izstiepšana uzkrāj enerģiju, un šī enerģija tiek atbrīvota, kad jūsu pēda nāk augšā, kāpjot.

Šī enerģija burtiski ieliek atsperi jūsu solī un ļauj kājām būt efektīvākai, ejot. Enerģijas uzglabāšana un atbrīvošana plantārajā fascijā, pakāpiena laikā, ir pazīstama kā vējstikla mehānisms.

Jūsu iliotibiālā josla ir arī liels fascijas gabals, kas kursē jūsu augšstilba garumā. Tas rodas no muskuļa pie gūžas, ko sauc par tenzora fascijas lata (TFL), un tas piestiprinās tieši zem jūsu ceļa.

Kad jūs kāpjat, iliotibiālā josla nedaudz tiek pievilkta, uzkrājot mazliet enerģijas, kas pretojas jūsu ceļa rotācijas spēkiem. Tāpat kā vējstikla mehānisms jūsu kājā, šī enerģija tiek atbrīvota, kad jūs solis, padarot tādas darbības kā staigāšana un skriešana efektīvākas.

Fascia ievainojums

Tāpat kā jūs varat ievainot muskuļus vai cīpslas, arī fascijas var ciest. Ikreiz, kad muskulis vai cīpsla tiek saplēsta, ap to esošā fascija var arī ievainoties un saplēst. Dažreiz pārmērīga ķermeņa lietošana un pārmērīga slodze var izraisīt arī fasciju bojājumus.

Fasijas ievainojuma simptomi atdarina muskuļu vai cīpslu celma simptomus. Tie var ietvert:

• Sāpes
• Kustības grūtības
• Pietūkums
• Palielināta audu temperatūra

Ja jums ir aizdomas, ka jūsu ķermenī ir ievainoti kādi audi, ir svarīgi nekavējoties apmeklēt ārstu. Viņi var novērtēt jūsu stāvokli un noteikt diagnozi. Tādā veidā jūs varat sākt pareizi ārstēt savu stāvokli.

Divi izplatīti stāvokļi, kas ietekmē fasciju, ir plantārais fascīts un iliotibiālās joslas berzes sindroms.

Plantārais fascīts rodas, kad jūsu pēdas fascija kļūst kairināta vai iekaisusi. Tas var izraisīt sāpes, īpaši papēža apakšā, grūtības staigāt un skriet, kā arī sāpes, pieceļoties no sēdus. Diagnoze bieži tiek veikta ar papēža un pēdas apakšas palpāciju, un ārstēšanas centri ap stresa samazināšanu, izmantojot plantāra fascijas stiepšanu, Ahileja cīpslas stiepšanu, apavu ortotiku un modificējošas darbības.

Iliotibiālās joslas berzes sindroms (ITBS) rodas, kad jūsu ceļa locītavas fascija kļūst kairināta pārmērīgas kustības un patoloģiskas fascijas berzes dēļ jūsu ceļa locītavas ārējā daļā. Kad tas notiek, var rasties sāpes, pietūkums un grūtības staigāt un skriet.

ITBS diagnostika tiek veikta, veicot klīnisko pārbaudi un palpējot zonu pie ceļa. Ārstēšana ir vērsta uz fasciju un saistīto muskuļu audu elastības uzlabošanu un muskuļu nostiprināšanu, lai nodrošinātu pareizu ceļgalu izlīdzināšanu ejot un skrienot.

Dažreiz fasciju nodalījumi var saspringt un neļaut normālai asiņu pārvietošanai nodalījumā un ārpus tā. Stāvoklis, ko sauc par nodalījuma sindromu, rodas, kad muskuļi aktivitātes laikā piepildās ar asinīm, bet fasciju pārklājums ap muskuļiem ir saspringts un neļauj asinīm viegli iziet no muskuļu nodalījuma.

Nodaļas sindroms bieži rodas apakšstilba teļu muskuļos. Sāpes, pietūkums, teļa stingrība un bieži vien neiroloģiski simptomi, piemēram, nejutīgums, tirpšana un / vai dedzināšana, kas rodas dažas minūtes pēc mērenas slodzes, ir šī stāvokļa pazīmes.

Jebkurš traumatisks ievainojums organismā var ietvert fascijas bojājumus šajā apgabalā; Ahilleja cīpslas plīsums, visticamāk, ietver cīpslu apņemošās fascijas plīsumus.

Fascijas problēmu diagnosticēšana var būt sarežģīta. Bieži vien diagnostikas testi, piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), koncentrējas uz lielākām struktūrām, piemēram, muskuļiem un cīpslām, un ignorē fascijas un kolagēna apvalkus ap šīm struktūrām.

Fasiālo problēmu diagnostiku bieži veic ar palpāciju (pieskaroties), lai gan šī diagnozes metode ir izrādījusies diezgan neuzticama. Dažreiz fasciālā biezuma un elastības izpētei tiek izmantota diagnostikas ultraskaņa, lai diagnosticētu problēmas.

Rehabilitācija

Fascia ir līdzīgs jebkuram citam kolagēna tipa audam organismā. Kad tas kļūst saplēsts vai ievainots, tam nepieciešams pienācīgs laiks, lai pareizi sadzītu. Tā kā tas ir dziedējošs, var sākt maigu kustību, lai nodrošinātu kolagēna šūnu pareizu izlīdzināšanu.

Tiek uzskatīts, ka tas novērš rētaudu uzkrāšanos organismā. (Rētaudi ir vienkārši kolagēns, kas nav pienācīgi sadzijis un tiek uzskatīts par stingru fasciju un audu bumbiņu.)

Kad viss ir sadzijis, muskuļu un cīpslu stiprināšanas vingrinājumi var palīdzēt uzlabot fascijas spēju panest stresu, kas tai tiek pakļauts ikdienas aktivitāšu laikā.

Traumētās fascijas rehabilitācijas programmas komponenti var ietvert:

• Rētaudu masāža: Šo masāžas paņēmienu izmanto, lai izlīdzinātu kolagēna audus, kas veido fasciju, kā rezultātā tiek uzlabota elastība un kustības bez sāpēm.
• Stiepšanās un lokanības vingrinājumi: vingrinājumi, lai uzlabotu vispārējo elastību, var maigi pavilkt fasciju, tādējādi panākot lielāku kustību brīvību un mazāku sasprindzinājumu.
• Miofasciālais atbrīvojums: Šajā specializētajā masāžas tehnikā tiek izmantotas maigas spiediena kustības, lai virzītu fasciju pareizajā stāvoklī. To izmanto, lai atbrīvotu ierobežojumus fascijā. Miofasciālo atbrīvošanu bieži lieto speciāli apmācīti masāžas terapeiti vai fizioterapeiti.
• Stiprināšanas vingrinājumi: Muskuļu stiprināšana var palīdzēt jūsu ķermenim sniegt atbilstošu atbalstu, un spēka treniņi var uzlabot jūsu ķermeņa spēju pārvaldīt tam pakļauto stresu.
• Putu velmēšana: Daži rehabilitācijas speciālisti iesaka velmēt putas, lai viegli izstieptu un masētu muskuļus un fascijas. Lai gan tas var justies labi, ir maz pierādījumu tam, ka putuplasta velmēšana sniedz lielāku labumu nekā stiepšanās un stiprināšanas vingrinājumi.

Rehabējot fascijas traumu, jūs varat izmantot siltumu, lai palielinātu asins plūsmu ievainotajā zonā, un ledus, lai mazinātu ievainoto audu iekaisumu. Ieteicams cieši sadarboties ar rehabilitācijas speciālistu, piemēram, fizioterapeitu vai ergoterapeitu, lai iegūtu vislabāko rezultātu pēc fascijas traumas.

Lielākā daļa fasciju traumu dziedē sešu līdz astoņu nedēļu laikā.

Dažreiz hronisks iekaisums un sāpes ietekmē fasciju. Tas var radīt tādas problēmas kā sāpīga kustība vai fibromialģija. Kad tas notiek, var būt nepieciešama vairāku cilvēku pieeja aprūpei. Tas var ietvert masāžu, vingrošanu un medikamentus, lai atvieglotu sāpes un uzlabotu kustību.

Var būt svarīga arī aktivitātes pārveidošana; pārāk liela aktivitāte var izraisīt uzliesmojumu, savukārt pārāk maza aktivitāte var izraisīt saspringtus audus un muskuļu atrofiju.

Vārds no Verywell

Fascia ir auklu materiālu kolagēns, kas ieskauj jūsu ķermeņa audus. Tas aptver nervus, muskuļus, cīpslas, locītavas un kaulus. Šķiet, ka fascija ir ļoti pasīvs materiāls, taču dažās ķermeņa vietās ir biezas fasciju joslas, kas izstiepjot uzkrāj enerģiju. Pēc tam šo enerģiju izmanto, lai uzlabotu kustības efektivitāti.

Muskuļa vai cīpslas ievainojums var arī traumēt apkārtējo fasciju, taču tas nesatraucas; fascija īsā laika posmā var dziedēt un atgriezties pie savas iepriekšējās funkcijas.