Feminizācija ir process, kurā transfeminīna persona padara seju un ķermeni sievišķīgāku, izmantojot hormonu terapiju un dzimuma apstiprinošas operācijas. Sieviete transseksuāle (kāda, kurai tika piešķirts vīrietis un kura ir sieviete), var meklēt feminizāciju, jo vēlas, lai viņas izskats apstiprinātu viņas dzimumu. Terapija un procedūras, ko viņa iziet, koncentrēsies uz vīrišķo īpašību (piemēram, Ādama ābola) noņemšanu un sievišķo īpašību (piemēram, krūšu palielināšanas) izraisīšanu vai pievienošanu viņas izskatam. Šis process ir medicīnas pārejas paspārnē.
Transpersona
Transpersona ir persona, kas identificējas ar dzimumu, kas atšķiras no dzimuma, kas saistīts ar viņu piešķirto dzimumu dzimšanas brīdī.
Ne visi transseksuāļi vēlēsies terapiju vai operāciju kā daļu no dzimuma pārejas (process, ko transpersonas pārdzīvo, lai pielāgotos savam vēlamajam dzimumam). Papildus medicīniskai pārejai transpersonas var iziet arī uz sociālo pāreju, kas ietver viņu vārda, vietniekvārdu un dzimuma izteiksmes maiņu (veidu, kādā kāds pārstāv savu jūtamo dzimumu citiem).
Viktorija Holguina / Getty Images
Dzimuma identitāte
Dzimumu teorētiķe Džūdita Batlere sacīja, ka kāda dzimums tiek sociāli konstruēts caur viņa vidi un apkārtējiem cilvēkiem. Ja kāda ģimene izturas pret piemēram, viens dzimums, indivīds var tā uztvert savu dzimumu. Transseksuāļi agri bērnībā vai vēlāk dzīvē cīnās ar dzimuma identitāti un piedzīvo dzimumu disforiju (sajūta, ka viņu dzimšanas brīdī piešķirtais dzimums nesakrīt ar dzimumu, ar kuru viņi identificējas).
Transfeminīnas personas var izvēlēties veikt medicīniskas feminizācijas procedūras, lai autentiskāk paustu savu dzimumu. Šīs procedūras un terapija var ļaut transpersonai justies ērtāk ar savu ķermeni.
Hormonu terapija
Feminizācija, izmantojot hormonālo terapiju, ko sauc arī par feminizējošo hormonu terapiju, tiek panākta ar diviem mehānismiem: nomācot androgēnu iedarbību un izraisot tradicionāli sieviešu fiziskās īpašības. Tas tiek darīts, parakstot antiandrogēnus un estrogēnu.
Lai nomāktu androgēnus, ārsts izraksta zāles, kas:
- Nomāc gonadotropīnu atbrīvojošo hormonu (GnRH), kas regulē luteinizējošo hormonu ražošanu
- Pārtrauciet luteinizējošo hormonu ražošanu, kuru dēļ sēklinieki vīriešiem rada testosteronu
- Traucēt testosterona ražošanu un testosterona metabolismu dihidrotestosteronam, kas palīdz attīstīt pieaugušo vīrišķās iezīmes
- Pārtrauciet androgēnu saistīšanos ar tā mērķa zonām
Lai izraisītu sievišķīgas fiziskās īpašības, ārsts izraksta estrogēnu, kas var feminizēt cilvēku, mainot tauku sadalījumu, izraisot krūšu veidošanos un mazinot androgēnu alopēciju.
Estrogēns
Estrogēns ir feminizējošā hormona terapijas pamats, taču ar to vien nepietiek, lai panāktu vēlamo androgēnu nomākšanu. Parasti nepieciešama arī papildu antiandrogēna terapija.
Estrogēnu var lietot iekšķīgi, injekcijas veidā vai ar ādas plāksteri. Estrogēnu plusi un mīnusi ir atšķirīgi. Perorālie estrogēni, kurus parasti lieto katru dienu, ir plaši pieejami sabiedrībai un ir lēti. Estrogēna injicēšana parasti tiek veikta vienu vai divas reizes nedēļā. Tas var būt neērti ilgstošai lietošanai. Estrogēna ādas plāksteris vai želeja uz ādas (parasti reizi nedēļā) ir viegli pieejama, jo tai ir norādes ārpus hormonu terapijas. Piemēram, sievietes menopauzes periodā šos produktus lieto arī hormonālai aizstājējai. Tomēr. ādas plāksteru un želeju efektivitāte ir ierobežotāka, jo, kad lietošana tiek pārtraukta, tā mazinās, un šīs iespējas ir dārgākas.
Dažādi estrogēnu ārstēšanas veidi transseksuālām sievietēm un transfeminīnēm
Antiandrogēni
Anti-androgēnas zāles tiek parakstītas, lai samazinātu testosterona veidošanos transseksuālām sievietēm. Anti-androgēni var samazināt vīriešu baldness, sejas matu augšanu un erekciju.
Daži antiandrogēni ir:
- Spironolaktonu (Aldactone) lieto ķermeņa apmatojuma un hormonālo pūtītes ārstēšanai
- Ciproterons samazina vīrišķās iezīmes. Tomēr blakusparādības ir depresija un aknu enzīmu līmeņa paaugstināšanās. Pašlaik tas nav Amerikas Savienotajās Valstīs, jo ir bažas par aknu toksicitāti
- Histrelīnu lieto transseksuālai jaunībai pubertātes bloķēšanai. Pubertātes blokatoru sākšana jaunā vecumā var novērst sejas matu augšanu, plecu paplašināšanos un dzimumorgānu palielināšanos
Antiandrogēnu blakusparādības ir:
- Zems libido
- Depresija
- Nogurums
- Svara pieaugums
- Aknu trauma
- Caureja
- Ādas izsitumi
- Karstuma viļņi
Pirmajā hormonu terapijas gadā ķermeņa tauki tiks pārdalīti, samazināsies muskuļu masa un āda mīkstināsies. Pēc trim līdz sešiem mēnešiem var rasties krūšu augšana.
Dzimuma apstiprināšanas operācija
Dzimuma apstiprināšanas operācija iepriekš bija pazīstama kā dzimuma maiņas operācija. Šīs izmaiņas notika tāpēc, ka dzimuma identitātes maiņa liek transpersonām vēlēties šādas medicīniskas procedūras. Dzimuma apstiprināšanas operācija tiek uzskatīta par transpersonām draudzīgāku terminu.
Parasti pēc gada ilgas hormonu terapijas var sākties ķirurģiskas procedūras. Dzimuma apstiprināšanas operācija ietver daudz dažādu sejas un ķermeņa feminizācijas operāciju veidu. Ķermeņa feminizācijas procedūras sīkāk iedala augšējās un apakšējās operācijās.
Slimnīcas parasti piedāvā dzimuma apstiprināšanas operāciju, izmantojot transseksuālo zāļu nodaļu vai centru.
Sejas feminizācijas ķirurģija
Sejas feminizācijas operācija ietver kosmētiskās operācijas, kas feminizē sejas īpašības. Šīs procedūras var veikt laika gaitā vai visas vienlaikus.
Populāras sejas feminizācijas operācijas ietver:
- Uzacu pacēlāji: feminizējiet uzacu formu un stāvokli
- Žokļa ķirurģija: ietver žokļa kaula skūšanu leņķa mīkstināšanai
- Rhinoplasty: sašaurina degunu
- Zoda samazināšana: mīkstina zoda leņķus
- Vaigu kauli: var uzlabot ar kolagēna injekcijām
- Matu līnijas izmaiņas: mazina baldness
- Trahejas skūšanās: samazina Ādama ābola izmēru
Gluteoplastika
Gluteoplastika tiek veikta, lai izveidotu apaļāku un pilnīgāku dibenu, izmantojot tauku potēšanu no citām ķermeņa vietām. Ķermenim ir vajadzīgs laiks - līdz pat gadam -, lai izveidotu jaunus asinsvadus, un pirms rezultāti ir pamanāmi.
Gluteoplastiku var veikt arī ar dibena implantiem, kas tiek ievietoti, lai uzlabotu laukumu. Šī ir iespēja cilvēkiem, kuriem nav tik daudz ķermeņa tauku. Lielāki implanti tomēr ir saistīti ar implanta plīsumu un rētaudiem ap implantu.
Krūšu palielināšana
Krūts palielināšanas operācija var uzlabot transseksuālo sieviešu krūšu izmēru, formu un pilnību. Operācijas laikā fizioloģiskie šķīdumi vai silikona implanti tiek novietoti krūšu sienas muskuļa tuvumā. Nedēļu pēc operācijas cilvēki joprojām var sajust sāpīgumu. Jebkāda veida smagas aktivitātes ir jāaptur, līdz pacients ir pilnībā izārstēts.
Penektomija
Penektomija noņem dzimumlocekļa daļas vai visu. Pilnīga penektomija noņem visu dzimumlocekli, kur ārsts izveidos jaunu urīna atveri.
Orhiektomija
Šī operācija noņem sēkliniekus, kas samazina testosterona veidošanos. Orhiektomija ir lieliska iespēja cilvēkam, kurš nespēj lietot hormonu zāles vai testosterona blokatorus. Kad sēklinieki ir noņemti, transpersonas saņem mazākas estrogēna devas.
Vaginoplastika
Dēvēta arī par transfeminīnu dibena operāciju, vaginoplastika no dzimumlocekļa apgrieztās ādas izveido maksts. Pēc operācijas pacienti sāks paplašināt savu maksts ar dilatatoriem, kas ir konusa formas priekšmeti, kas tur atvērtu maksts kanālu. Parasti paplašinātāju komplektu nodrošina ķirurgs. Ievietojot dilatoru ar smērvielu uz ūdens bāzes, būs maigums. Pēc vaginoplastikas cilvēkiem joprojām var būt orgasms, veicot klitora stimulāciju.
Vulvoplastika
Vulvoplastikas procedūra rada apgabalus ārpus maksts kanāla. Ķirurgs izveidos klitoru, iekšējās un ārējās kaunuma lūpas, urīnizvadkanāla atveri un maksts atveri.
Vokālā feminizācija
Transseksuālas sievietes var arī izvēlēties balss feminizāciju vai balss terapiju, lai modificētu balss skanējumu. Ķirurģiskās procedūras ietver balss kroku saīsināšanu un atšķaidīšanu. padarīt cilvēka balsi par augstāku. Cilvēki, kuri iziet šāda veida operācijas, strādā ar runas patologiem un veic vokālās apmācības vai piķa maiņas operācijas.
Vārds no Verywell
Ne katrs transseksuāls cilvēks iejaucas operācijā personisku iemeslu dēļ - šī izvēle ir viņu pašu izvēle. Tomēr daudzi transseksuāļi apsver ķirurģiskas izmaiņas, lai justos ērti savā ādā un ķermenī, lai saskaņotos ar dzimumu. Feminizācijas procedūras un terapijas var mazināt emocionālo ciešanu un uzlabot transseksuālu sieviešu un transfeminīnu nebināru cilvēku dzīves kvalitāti. Konsultācijām, hormoniem un operācijām tomēr ir milzīga cenu zīme. Apdrošināšana nedrīkst segt izdevumus.
Ja jūs interesē feminizācijas operācija vai terapija, konsultējieties ar ārstu, izglītojiet sevi par iespējām un atcerieties, ka tas ir jūsu ceļojums.