Persona tiek uzskatīta par transpersonu, ja viņu dzimuma identitāte nav tāda, kādu varētu gaidīt, piešķirot dzimumu dzimšanas brīdī. Dzimuma identitāte attiecas uz indivīdiem, kuri sevi uzskata par vīriešu, sieviešu, nebināru vai atšķirīgu dzimuma identitāti. Cilvēki, kuru dzimuma identitāte ir tāda, kāda būtu sagaidāma viņu dzimumam dzimšanas brīdī, tiek dēvēti par cisdzimumu.
Transpersona ir īpašības vārds, nevis lietvārds. Transpersonas būtu jāatsaucas pēc dzimuma, pēc kuras viņi identificē. Kāds ar vīriešu identitāti, kuram dzimšanas brīdī tika piešķirta sieviete, ir vīrietis vai transpersona. Kāda ar sievietes identitāti, kurai dzimšanas brīdī tika piešķirts vīrietis, ir sieviete vai transpersona.
Nav pareizi atsaukties uz kādu kā "transpersonu".
Oļegs Lyfars / Getty ImagesTranspersonas nozīme
Indivīdiem ir gan dzimums, gan dzimums. Dzimums attiecas uz cilvēka bioloģiju, bet dzimums - uz personas identitāti. Lai gan daudziem cilvēkiem ir zināmi tikai bināri dzimumi un dzimumi (vīrietis / sieviete, vīrietis / sieviete), gan dzimums, gan dzimums pastāv spektrā. Ir svarīgi saprast gan dzimumu, gan dzimumu, lai saprastu transpersonu nozīmi.
Bioloģiskais dzimums
Diskusijas par bioloģisko dzimumu bieži koncentrējas uz hromosomām - XY indivīdus iezīmē par vīriešiem un XX par sievietēm. Tomēr ir arī citas hromosomu kombinācijas, un seksuālo attīstību var ietekmēt arī daži veselības apstākļi.
Personas, kuru bioloģija ir starp vīrieti un sievieti, var dēvēt par interseksuālu vai tām ir seksuālās attīstības atšķirības vai traucējumi.
Piešķirtais dzimums dzimšanas brīdī
Dzimšanas brīdī lielākā daļa zīdaiņu tiek klasificēti kā vīrieši, vai sievietes. Šīs klasifikācijas pamatā parasti ir to ārējo dzimumorgānu parādīšanās, lai gan dažos gadījumos tā var būt sarežģītāka.
Piešķirtais dzimums dzimšanas brīdī vai reģistrētais dzimums dzimšanas brīdī attiecas uz noteikšanu, vai zīdaiņu ķermenis šķiet vīriešu vai sieviešu ķermenis. Tas ir šis dzimums, kas ierakstīts dzimšanas apliecībā.
Dzimuma identitāte
Dzimuma identitāte attiecas uz cilvēka priekšstatu par sevi kā vīrieti, sievieti, nebināru vai citu dzimumu. Bērni sāk sevi apzīmēt kā vīrieti vai sievieti, kad viņi ir jaunāki par diviem vai trim gadiem.
Bērna izpratne par dzimumu un sevi kā ar dzimumu saistītas būtnes laika gaitā pieaug un mainās, pārejot no augsti strukturēta un stereotipiska rakstura (visi ārsti ir zēni, kaut arī mana mamma ir ārsts) uz niansētāku un elastīgāku.
Lielākajai daļai cilvēku izveidosies dzimuma identitāte, kas atbilst gaidāmajam, pamatojoties uz viņu dzimumu. Tas nozīmē, ka lielākā daļa cilvēku, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirta sieviete, pieaugs, lai identificētu kā meitenes vai sievietes, un lielākā daļa cilvēku, kas dzimšanas brīdī piešķir vīriešu dzimumu, ir zēni vai vīrieši.
Ja dzimuma identitāte ir tāda, kāda ir sagaidāma jūsu dzimumam dzimšanas brīdī, tas nozīmē, ka esat cisdzimums.
Turpretī indivīdi ir transpersonas, ja viņu dzimuma identitāte nav tāda, kādu varētu gaidīt viņiem piešķirtajam dzimumam piedzimstot. Viņi var identificēt kā otru bināro dzimumu. Viņi var arī pilnībā identificēt kā nebināru, agenderu vai citu dzimumu.
Pēdējos gados arvien vairāk transpersonu ir identificējuši nevis bināru, bet gan kā otru bināro dzimumu. Tas var atspoguļot mainīgo klīnisko vadību, kas daudzus gadus ļāva cilvēkiem apstiprināt savu dzimumu vai pāreju tikai tad, ja viņi to darīja, lai kļūtu par "pretējā dzimuma" heteroseksuālu pārstāvi.
Dažiem transpersonām ir stabila dzimuma identitāte jau no trīs līdz piecu gadu vecuma.Citi var neatzīt vai apstiprināt savu dzimumu, kamēr nav vecāki.
Daudziem pubertāte ir ļoti nozīmīgs laiks, kad viņi sāk justies arvien lielākas neērtības attiecībā uz savu ķermeni. Tomēr daži transpersonas var neatzīt vai apstiprināt savu dzimumu tikai daudz vēlāk pieaugušā vecumā.
Vēsture
Ir ziņots par dažādu dzimumu cilvēkiem tūkstošiem gadu un daudzās kultūrās. Daudzām kultūrām ir savi vārdi, lai aprakstītu cilvēkus, kuru dzimuma identitāte un / vai izteiksme nav tāda, kādu varētu gaidīt no viņiem piešķirtā dzimuma dzimšanas brīdī.
Šīs personas var vai nevar uzskatīt sevi par transpersonu. Daži, piemēram,hidžrasIndijas identificē kā trešo dzimumu vai dzimumu. 2014. gadā Indijas augstākā tiesa, transpersonas, eunuhi un interseksuāļi kā likumā “trešais dzimums”; ir svarīgi saprast, ka dzimumu daudzveidība var izpausties dažādos veidos.
Attiecīgā terminoloģija
Terminoloģija pastāvīgi mainās diskusijās par transpersonām un transpersonu veselību. Svarīgi termini ietver:
- Apstiprināts nosaukums: vārds, ko cilvēki lieto, kas atspoguļo viņu dzimuma identitāti
- Cisnormativitāte: Pieņēmums, ka visi vai gandrīz visi indivīdi ir cisdzimumi. Lai gan transseksuāļiem identificēti cilvēki veido diezgan mazu cilvēku populācijas daļu, daudzi transpersonas un sabiedrotie uzskata, ka ir aizskaroši uzskatīt, ka visi ir cisdzimumi, ja vien nav norādīts citādi.
- Krusteniskā dzimuma hormonu terapija vai dzimuma apstiprinošā hormonu terapija: Androgēnu vai estrogēnu izmantošana, lai palīdzētu cilvēkiem attīstīt fiziskās īpašības, kas saistītas ar viņu apstiprināto dzimumu
- Dzimumu apliecinoša aprūpe: medicīniska un garīga veselības aprūpe, kas respektē un apstiprina indivīdu dzimumu identitāti
- Binārā dzimums: priekšstats, ka visu dzimumu var klasificēt kā vīrieti vai sievieti
- Dzimuma disforija: diskomforts, kas saistīts ar ķermeņa izveidi, kas neatspoguļo dzimuma identitāti
- Dzimuma izteiksme: veids, kā kāds sevi attēlo pēc dzimuma, var ietvert apģērbu, fizisko izskatu un uzvedību
- Dzimumu spektrs: Ideja, ka dzimums ir spektrs, kas ietver gan vīrieti, gan sievieti un ka cilvēki var pastāvēt vietās starp tām
- Medicīniskā pāreja: medicīniskā aprūpe, lai palīdzētu kādam mainīt savu ķermeni, lai atspoguļotu viņu dzimuma identitāti, iespējams, ietverot hormonu terapiju un / vai operāciju
- Ļaunprātība: atsaukšanās uz personu tādā veidā, kas precīzi neatspoguļo viņa dzimumu
- Nebinārs: netiek identificēts kā vīrietis vai sieviete
- Vietniekvārdi: vārdi, ko lieto, lai apzīmētu cilvēkus, kuriem bieži ir dzimums. Parastajos vietniekvārdos ietilpst viņš / viņa, viņa / viņas un viņi / viņi. Ja personas dzimums nav zināms, uz viņu var atsaukties, izmantojot dzimumu neitrālus vietniekvārdus, piemēram, viņi / viņi, nevis pieņemot viņu dzimumu
- Sociālā pāreja: izmaiņu veikšana, piemēram, vārds, vietniekvārdi vai prezentācija, lai dzīvotu pasaulē veidā, kas atspoguļo dzimumu identitāti.
- Transfeminine: kāds, kura dzimums ir vairāk sieviešu, nekā varētu sagaidīt, ietver ne binārus indivīdus, kuriem dzimšanas brīdī tika piešķirts vīrietis, gan transseksuālas sievietes
- Transmaskulīns: kāds, kura dzimums ir vairāk vīriešu, nekā varētu sagaidīt, ietver ne binārus indivīdus, kuriem dzimšanas brīdī tika piešķirta sieviete un transseksuālus vīriešus
- Transseksuāls: sabiedrībā šis termins netiek plaši izmantots. Tomēr daži medicīnas speciālisti lieto šo terminu, lai apzīmētu transpersonas, kuras interesē medicīniska un ķirurģiska dzimuma apstiprināšana.
Transpersonu veselības aprūpe
Transseksuāļu veselības aprūpes standartus galvenokārt publicē Pasaules Transpersonu veselības profesionālā asociācija (WPATH), lai gan arvien vairāk citu medicīnas organizāciju ir sākušas publicēt savus standartus.
Kopšana pirms pubertātes
Pirms pubertātes sākuma nav nepieciešama medicīniska ārstēšana vai piemērota transpersonām. Aprūpes standarts ir atbalstīt bērnu identitāti un ļaut viņiem pāriet sabiedrībā, ja tas ir piemērots.
Kad transpersonu jaunība sasniedz pubertāti, ir divas ārstēšanas iespējas. Konservatīvāka un izplatītāka iespēja Amerikas Savienotajās Valstīs ir pubertātes blokatoru lietošana. Tās ir zāles, kas bloķē ķermeni no dzimumhormonu izdalīšanās un novērš dzimumu sekundāro dzimumtieksmju attīstību.
Pubertātes blokatori ir pilnībā atgriezeniski. Tāpēc pēc vairāku gadu ilgas uzturēšanās cilvēki var izvēlēties pārtraukt viņu lietošanu un piedzimt dzimšanas dienā pārciest pubertāti viņiem piešķirtajā dzimumā vai sākt lietot starpdzimumu hormonu terapiju un iziet vienu pubertāti apstiprinātajā dzimumā.
Piekļuve pubertātes blokatoriem ir saistīta ar uzlabotu emocionālo uzvedības veselību.
Dzimumu apstiprinoša hormonu terapija
Krusteniskā dzimuma hormonu terapija vai dzimumapstiprinošā hormonu terapija izmanto dzimumhormonus, lai palīdzētu uzsākt ķermeņa feminizāciju vai maskulinizāciju.
Tā kā androgēnu iedarbības mehānisms ir spēcīgāks nekā estrogēniem, transmaskulīnajiem indivīdiem ir vieglāk attīstīt vīrišķās īpašības nekā transfeminīnām - attīstīt sievišķās īpašības un atbrīvoties no jau pastāvošajām vīrišķajām īpašībām.
Ievērojams izņēmums ir tas, ka testosterons nespēj mainīt krūšu augšanu, un daudzi transmaskulīni indivīdi, kuri pāriet pēc pubertātes, izvēlas veikt krūškurvja rekonstrukcijas operāciju, lai noņemtu krūtis.
Dzimumu apstiprinoša ķirurģija
Dzimumu apstiprinoša ķirurģija tiek dēvēta arī par dzimuma maiņas operāciju, lai gan šis termins ir izgājis no modes. Dzimumu apstiprinošās operācijas ietver dažādas iespējas, kas var pārveidot ķermeni, lai tas vairāk atbilstu dzimumu gaidām. Tie ietver krūškurvja operācijas, sejas operācijas un dzimumorgānu apstiprināšanas operācijas, lai radītu vai nu vīrišķīgus, vai sievišķus dzimumorgānus.
Ir svarīgi zināt, ka ne visas transpersonas ir ieinteresētas dzimuma apstiprināšanā medicīniskās vai ķirurģiskās iejaukšanās.
Citiem nepieciešama plaša medicīniska vai ķirurģiska aprūpe, lai justos ērti, strādājot pasaulē. Šī iemesla dēļ transpersonu medicīniskās un ķirurģiskās procedūras tiek uzskatītas par medicīniski nepieciešamām.
Noteikums, ka dzimuma apstiprinoša operācija ir medicīniski nepieciešama, tika formalizēta Obamas administrācijas laikā, kad tika atcelta Nacionālā pārklājuma noteikšana, kas ļāva Medicare izslēgt transpersonu aprūpi. Kopš tā laika daudzas valstis ir pieņēmušas likumus, kas pieprasa apdrošinātājiem segt transpersonu aprūpi.
Transpersonu diskriminācija
Nacionālais transseksuālo diskriminācijas pētījums ir visu laiku lielākais pētījums, kurā aplūkota transpersonu amerikāņu pieredze. Tas tika veikts divas reizes - vispirms 2008. – 2009. Gadā un pēc tam 2013. gadā. Pirmajā ziņojumā Netaisnība katrā pagriezienā tika atspoguļota 6450 respondentu pieredze. Otrajā ziņojumā tika apspriesti vairāk nekā 27 000 cilvēku.
Abos ziņojumos tika aprakstīta visaptveroša diskriminācijas pieredze visos dzīves aspektos. Transpersonas ziņoja par sliktu izturēšanos skolās, mājokļos, darbā un pasaulē kopumā.
Diskriminācija izpaudās kā verbāla uzmākšanās līdz seksuālai vardarbībai, un šīs pieredzes dēļ daudzi cilvēki bija spiesti pamest skolu vai darbu.
Transpersonas arī ziņoja par daudzu diskriminācijas pieredzi veselības aprūpē. Daudzām personām tika liegta pieeja dzimumam, apstiprinot medicīnisko un ķirurģisko aprūpi.
Varbūt vēl satraucošāk, daudzi cilvēki ziņoja, ka viņiem ir liegta piekļuve neatliekamajai palīdzībai un vispārējai medicīniskajai palīdzībai, kā arī mutiska un fiziska uzmākšanās veselības aprūpes telpās.
Tāpēc daudzi transpersonas ziņo, ka izvairās no medicīniskās aprūpes, baidoties piedzīvot papildu diskrimināciju vai ļaunprātīgu izmantošanu. Citi ziņo, ka izvairās no aprūpes, jo viņiem trūka finanšu vai citu resursu.
Diskriminācija ir vēl sliktāka krāsainiem transseksuāļiem, kuriem var rasties neobjektivitāte, pamatojoties gan uz ādas krāsu, gan uz dzimuma identitāti. Amerikas Savienoto Valstu Transgender Survey atklāja, ka Latino / a / x, Amerikas indiāņu, daudzrasu un melnādainie respondenti vairāk nekā trīs reizes biežāk nekā ASV iedzīvotāji dzīvo nabadzībā.
Ir arī plaši pierādījumi, ka transseksuālām sievietēm, kas ir krāsainas, īpaši melnādainām, ir ārkārtīgi augsts slepkavības un uzbrukuma risks.
Vārds no Verywell
Dzimumu daudzveidība ir normāla funkcionējošas sabiedrības sastāvdaļa, un par to ir ziņots visā vēsturē. Lai gan transseksuālām personām ir paaugstināts noteiktu negatīvu veselības rezultātu risks, pētījumi liecina, ka tas neatspoguļo nevienu raksturīgu transseksuāla rakstura problēmu. Tā vietā tas atspoguļo mazākuma stresu, kas saistīts ar dalību sabiedrībā, kas, iespējams, to nepieņem.
Patiešām, pētījumi liecina, ka viens no vissvarīgākajiem faktoriem, kas saistīts ar transpersonu veselību, ir piekļuve apstiprinošai videi un vēlamajai medicīniskajai aprūpei. Tas jo īpaši attiecas uz transseksuāliem bērniem un pusaudžiem, kuriem ir pierādīts, ka viņi to dara tikpat labi kā viņu vienaudžiem, kad viņu ģimenes ir atbalstošas un pieņemošas.
Kaut arī ne visas transpersonas ir ieinteresētas medicīniskā vai ķirurģiskā apstiprinājumā, visiem cilvēkiem kādā dzīves laikā nepieciešama veselības aprūpe. Tāpēc ir svarīgi padarīt visas veselības aprūpes iestādes drošas un apstiprinošas dažāda dzimuma cilvēkiem. Piekļuves trūkums apstiprinātai veselības aprūpei ir visu vecumu transpersonu veselības problēmu riska faktors.