Kāpēc CPR mainījās no A-B-C uz C-A-B

Ja jūs esat apmācīts CPR ļoti ilgu laiku, jūs varētu domāt, kāpēc mainījās soļu secība, lai veiktu elpas pēc krūšu kurvja saspiešanas. Kāpēc CPR mainījās no A-B-C uz C-A-B?

2010. gadā Amerikas Sirds asociācijas (AHA) CPR vadlīnijās tika pārkārtota CPR darbību kārtība. Šodien tā vietā, lai A-B-C, kas vispirms nozīmēja elpceļus un elpošanu, kam sekoja krūškurvja saspiešana, AHA māca glābējiem praktizēt C-A-B: vispirms saspiežot krūtis, pēc tam elpceļos un elpojot.

Asins plūsma ir galvenā prioritāte

Tāpat kā jūs varat aizturēt elpu minūti vai divas bez smadzeņu bojājumiem, sirdsdarbības apstāšanās cilvēki var pavadīt minūti vai divas (patiesībā daudz ilgāk), neieelpojot. Tas, kas viņiem patiešām ir vajadzīgs, ir, lai šīs asinis atkal plūst.

Jebkura asins plūsmas kavēšanās samazina izdzīvošanu. Glābšanas elpošana gandrīz vienmēr aizkavē krūškurvja saspiešanu. Pat ja elpošana vispirms bija svarīga (kas tā nav), tas izraisīja kavēšanos, kas nekad nebija paredzēta.

Kavējumu novēršana

Kad glābēji ir noraizējušies par elpceļu atvēršanu un atbilstoša zīmoga izveidošanu, kā arī "ick" faktoru un, iespējams, CPR maskas izrakšanu no maka vai portfeļa, kavēšanās var būt ievērojama. Viss šis papildu laiks traucēja reālajai palīdzībai: krūškurvja saspiešanai.

Izmaiņu kopsavilkumā AHA to paskaidroja šādi:

"Mainot secību uz C-A-B, krūškurvja saspiešana tiks uzsākta ātrāk, un ventilācija būs tikai minimāli aizkavēta līdz pirmā krūšu kurvja saspiešanas cikla beigām (30 kompresijas jāveic aptuveni 18 sekundēs)."

Vispirms uzsākot krūškurvja saspiešanu, pacientam atliek aizturēt elpu tikai papildu 18 sekundes, kamēr asinis atkal plūst. Tā ir laba tirdzniecība.

Asins pārvietošana, pat asinis ar iespējami samazinātu skābekļa daudzumu, ir vissvarīgākā CPR funkcija. 2010. gada AHA vadlīnijas attiecībā uz CPR patiešām liek krūšu kurvja saspiešanu priekšā un centrā.

Krūškurvja saspiešanas pamati

Pieaugušiem pacientiem krūšu kurvja saspiešanai jābūt vismaz divu collu dziļai, un tā jāievada ar ātrumu no 100 līdz 120 minūtē.

Pārliecinieties, ka kompresija krūtīs ir pārāk lēna, un asinsspiediena nekad nebūs pietiekami, lai pienācīgi sasniegtu smadzenes. Piegādājiet tos pārāk ātri, un jūs riskējat neļaut pietiekami daudz asiņu atgriezties krūtīs pirms nākamās saspiešanas.

Kopš iznāca 2010. gada AHA vadlīnijas attiecībā uz CPR, CPR zinātne turpināja atbalstīt krūšu kurvja saspiešanu glābšanas elpošanas vietā. CPR, kas savulaik paredzēts tikai nepiederošam glābējam, tagad ir aprūpes standarts.

Pat daži profesionāli glābēji ir izņēmuši glābšanas elpošanu no CPR. Kad glābēji nodrošina mākslīgu elpošanu, viņi, visticamāk, neveiks uzlabotas procedūras, tā vietā izvēloties pamata ventilāciju.