Zolmitriptāns (Zolmitriptāns) migrēnas atvieglošanai

Zomig (zolmitriptāns) ir recepšu medikaments, ko apstiprinājusi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) migrēnas ārstēšanai pieaugušajiem. Tablete ir pieejama norīšanas formā, kā arī iekšķīgi (iekšķīgi) sadalīšanās formā.

Zomig ZMT (zolmitriptāna deguna aerosols) ir FDA apstiprināts migrēnas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma.

Zolmitriptāns ir viens no triptāna medikamentiem, recepšu migrēnas ārstēšanas kategorija, ko lieto, lai mazinātu akūtus migrēnas lēkmes.

Kā tas strādā

Zolmitriptāns darbojas pēc tāda paša mehānisma kā pārējie triptāni. Tas mijiedarbojas ar smadzeņu asinsvadiem un nomāc sāpes.

Pēc ražotāja domām, zolmitriptāns galvenokārt saistās ar serotonīna 5 HT1D un 5 HT1B receptoriem. Tas izraisa vazokonstrikciju (asinsvadu sašaurināšanos) smadzenēs. Migrēnas ir saistītas ar vazodilatāciju (asinsvadu paplašināšanos), tāpēc tiek uzskatīts, ka šī efekta mazināšanai ir nozīme akūtas migrēnas lēkmes simptomu mazināšanā.

Zolmitriptāns var arī mazināt maņu nervu, īpaši trīskāršā nerva, iekaisumu un stimulāciju, kas izsauc migrēnas sāpes.

Veidlapas un dozēšana

Tā kā šīs zāles ir pieejamas kā tablete, perorāli sadaloša tablete un deguna aerosols, jums jāapsver vairākas iespējas, apsverot vēlamo ievadīšanas veidu. Iekšķīgi sadalošā tablete un deguna aerosols jums var būt vieglāk nekā tablete, ja migrēnas laikā rodas slikta dūša vai ja jums ir grūtības norīt.

Tāpat kā citi triptāni, arī zolmitriptāns ir spēcīgs medikaments. Noteikti lietojiet to atbilstoši ieteikumiem un nepārsniedziet maksimālo ieteicamo dienas devu.

Planšetdators

Zolmitriptāna tabletes ir pieejamas ar 2,5 mg vai 5 mg stiprumu. 2,5 mg tabletes ir iegravētas, lai tās varētu sagriezt uz pusēm, kas ļauj lietot 1,25 mg. (Jums var tikt doti norādījumi lietot 1,25 mg, 2,5 mg vai 5 mg akūtas migrēnas epizodes gadījumā.)

Ja migrēna neizzūd vai ja tā uzlabojas pēc stāvokļa uzlabošanās, otro zolmitriptāna devu var atkārtot divas stundas pēc pirmās devas.

Maksimālā zolmitriptāna dienas deva ir 10 mg 24 stundu laikā.

Izņēmums: ja Jums ir vidēji smagi vai smagi aknu darbības traucējumi, ieteicams lietot tikai 1,25 mg zolmitriptāna devu. Jūsu maksimālajai dienas devai jābūt 5 mg zolmitriptāna, atšķirībā no 10 mg.

Sadaloša tablete

Iekšķīgi sadalošās tabletes ir pieejamas ar 2,5 mg un 5 mg stiprumu. Šīs tabletes izšķīst uz mēles un tās nevar sagriezt, tāpēc tās nevar lietot kā 1,25 mg devu. Ieteicamā deva ir tāda pati kā parastās tabletes deva.

Deguna aerosols

Zolmitriptāna deguna aerosols ir ar 2,5 mg un 5 mg stiprumu. To lieto vienā aerosolā pa 2,5 mg vai 5 mg vienā nāsī. Ja migrēna turpinās vai atjaunojas divu stundu laikā pēc pirmās devas, otro devu var atkārtot vienu reizi.

Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 10 mg.

Pediatrs ieteiks pareizo zolmitriptāna deguna aerosola devu bērnam, ņemot vērā viņa lielumu un svaru, slimības vēsturi un citas zāles.

Ādas līmjava attīstībā

Pašlaik tiek izstrādāta cita forma, adhezīvs, uz ādas lietojams mikrolainais (ADAM) zolmitriptāns, kuru FDA nesen akceptēja.

Blakus efekti

Zomig var izraisīt tādas pašas blakusparādības kā citi triptāni. Biežas blakusparādības parasti ilgst apmēram stundu un ietver:

• Miegainība
• Silta vai auksta sajūta
• Tirpšana
• Slikta dūša

Zolmitriptāna aerosols var izraisīt nepatīkamu garšu mutē.

Nopietnas blakusparādības ir:

• Sāpes krūtīs vai sasprindzinājums
• Elpas trūkums
• Kakla, rīkles vai žokļa sasprindzinājums, spiediens vai reibonis

Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja rodas kāds no šiem gadījumiem.

Komplikācijas

Zolmitriptāns un citi triptaani ir saistīti ar vairākiem nopietniem stāvokļiem, piemēram, sirdslēkmi, potenciāli dzīvībai bīstamu sirds aritmiju (neregulāru sirdsdarbību) un paaugstinātu asinsspiedienu.

Mijiedarbība

Zolmitriptāns mijiedarbojas ar Tagamet (cimetidīnu), medikamentu, ko lieto grēmas. Ja lietojat abas zāles, ārsts vai farmaceits ieteiks maksimālo vienreizējo zolmitriptāna devu 2,5 mg un maksimālo dienas devu 5 mg.

Zolmitriptāna lietošana 24 stundu laikā pēc citu triptāna vai ergotamīna zāļu lietošanas nav droša.

Lietojot zolmitriptānu kopā ar antidepresantiem, ieskaitot serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus un monoamīnoksidāzes-A inhibitorus, tas var palielināt serotonīna sindroma, reta, bet nopietna stāvokļa, risku.

Kontrindikācijas

Zolmitriptāns jums nav drošs, ja Jums ir kāds no šiem nosacījumiem:

• Anamnēzē ir koronāro artēriju slimība, ieskaitot stabilu stenokardiju vai sirdslēkmi
• Prinzmetāla stenokardija (kad asinsvadi, kas nodrošina sirds spazmu)
• Volfa-Parkinsona-Vaita sindroms
• Insulta vai "mini-insulta" vēsture, ko sauc par pārejošu išēmisku lēkmi (TIA)
• Hemiplegiskas migrēnas vai migrēnas ar smadzeņu stumbra auru vēsture
• Perifēro asinsvadu slimības
• Išēmiska zarnu slimība
• Nekontrolēts augsts asinsspiediens
• Zināma alerģija pret zolmitriptānu

Eksperti iesaka piesardzīgi lietot triptānu, ja Jums ir koronāro sirds slimību riska faktori, piemēram, aptaukošanās, smēķēšanas vai diabēta vēsture vai sirds slimības anamnēzē.

Sadaloša tablete Piesardzība

Zolmitriptāna perorāli sadalošās tabletes (Zomig ZMT) satur vielu, ko sauc par fenilalanīnu, kas ir aspartāma sastāvdaļa. Fenilalanīna uzņemšana var būt kaitīga, ja Jums ir fenilketonūrija. Ņem vērā, ka parastās zolmitriptāna tabletes (Zomig) nesatur fenilalanīnu.

Vārds no Verywell

Ir vairāki spēcīgi recepšu medikamenti pret migrēnu, un zolmitriptānu un citus triptaanus uzskata par ļoti efektīviem un drošiem, ja jums nav kontrindikāciju. Tomēr, pirms lietojat spēcīgākas zāles, piemēram, triptaanus, vispirms ir ieteicams izmēģināt bezrecepšu līdzekļus.

Noteikti sekojiet līdzi tam, cik reizes lietojat zolmitriptānu. Ja mēnesī lietojat vairāk nekā četras devas, konsultējieties ar savu ārstu par migrēnas novēršanas stratēģijām un, iespējams, atkārtotu ārstēšanas plāna pārskatīšanu.