Kalcīniskais tendinīts ir stāvoklis, kas izraisa mazu, parasti apmēram 1–2 centimetrus lielu kalcija nogulsnes veidošanos rotatora manšetes cīpslās. Šīs kalcija nogulsnes parasti sastopamas pusmūža cilvēkiem (vecumā no 30 līdz 60 gadiem). Kalcija nogulsnes ir biežāk sastopamas sievietēm (apmēram 70%), biežāk labajā plecā nekā kreisajā, un biežāk pacientiem, kuriem ir endokrīnās sistēmas traucējumi (piemēram, hipotireoze vai diabēts). Pacientiem, kuriem ir saistītas endokrīnās patoloģijas, ir tendence ir sliktāki simptomi, un tiem parasti nepieciešama invazīvāka ārstēšana.
Patriks Džardīno / Getty ImagesKalcija nogulsnes ne vienmēr ir sāpīgas, un pat tad, kad tās ir sāpīgas, tās bieži spontāni izzūd. Depozītiem parasti ir krīta vai zobu pastas konsistence, nevis oļi, kurus daudzi cilvēki sagaida, ka kalcija nogulsnes izskatās vai jūtas.
Kaļķakmens tendinīta pazīmes
Lielākajai daļai cilvēku ar kaļķa tendinītu pakāpeniski palielinās plecu sāpes, kas var kļūt smagas. Iespējams, ka ir notikusi trauma, vai, šķiet, ka tā radusies no nekurienes. Bieži vien cilvēki atceras neērtu manevru vai incidentu, kad sākās sāpes, lai gan tas, iespējams, bija tikai sakritība.
Parastie kaļķakmens tendinīta simptomi ir:
- Sāpes plecos, vissmagākās ar kustību
- Sāpes naktī, kas var traucēt gulēt
- Grūtības pacelt roku prom no ķermeņa
Daudzas kaļķakmens tendinīta pazīmes ir līdzīgas rotatora manšetes plīsuma pazīmēm; ārsts var palīdzēt noteikt, kurš ir jūsu sāpju avots. Cilvēkiem ar kaļķakmens cīpslu bieži tiks diagnosticēta pēc tam, kad rentgens parāda neparastu kalcija uzkrāšanos rotatora manšetes cīpslu rajonā. Citi testi, tostarp ultraskaņa vai MRI, tika izmantoti, lai apstiprinātu aizdomas par diagnozi un arī lai novērtētu rotatora manšetes cīpslu stāvokli, lai redzētu, vai ir kāda problēma, piemēram, asara.
Kaļķakmens tendinīta cēlonis
Rotatora manžetes cīpslas kalcija nogulsnēšanās cēlonis nav pilnībā izprotams. Ir ierosinātas dažādas idejas, tostarp asins piegāde un cīpslas novecošana, taču pierādījumi, kas pamato šos secinājumus, nav skaidri.
Kalcīniskais tendinīts parasti progresē paredzami, un gandrīz vienmēr beidzas bez operācijas, lai gan tas parasti ilgst 12 līdz 18 mēnešus. Tipiskais kurss ir:
- Pirmskalcifikācijas stadija: Šajā posmā pacientiem parasti nav simptomu. Šajā brīdī vietā, kur mēdz attīstīties pārkaļķošanās, notiek šūnu izmaiņas, kas predisponē audus kalcija nogulumu veidošanai.
- Kalcifikācijas stadija: Šajā posmā kalcijs tiek izvadīts no šūnām un pēc tam saplūst kalcija nogulsnēs. Kad redzams, kalcijs izskatās krīts, tas nav ciets kaula gabals. Kad kalcifikācija ir izveidojusies, sākas tā sauktā atpūtas fāze, tas nav sāpīgs periods un var ilgt dažādu laiku. Pēc atpūtas fāzes sākas rezorbcijas fāze - šī ir sāpīgākā kaļķakmens tendinīta fāze. Šajā rezorbcijas fāzē kalcija nogulsnes izskatās kaut kas līdzīgs zobu pastai.
- Pēckalcificēšanas stadija: Tas parasti ir nesāpīgs posms, jo kalcija nogulsnes pazūd un tiek aizstātas ar normālāk parādītu rotatora manžetes cīpslu.
Cilvēki parasti meklē ārstēšanu kalcifikācijas stadijas sāpīgajā rezorbcijas fāzē, bet dažiem pacientiem ir atradumi, kas konstatēti kā daļa no rotatora aproces tendinīta novērtējuma.
Viens no visbiežāk uzdotajiem jautājumiem, ko dzirdu no pacientiem, ir tas, vai viņiem vajadzētu ēst mazāk ar kalciju bagātu pārtiku. Ir svarīgi atzīmēt, ka nav pierādīts, ka diētas laikā patērētais kalcijs kaut kā ietekmē kalcija nogulumu veidošanos vai izšķiršanos plecu cīpslās. Tāpēc kalcija nogulsnes nav saistītas ar piena dzeršanu vai siera lietošanu, un, lai mēģinātu atbrīvoties no kaļķakmens cīpslu iekaisuma, nevajadzētu mainīt kalcija daudzumu uzturā.
Kalcija noguldījumu apstrāde
Kalcificētā tendinīta ārstēšana parasti sākas ar dažām vienkāršām darbībām, tostarp atpūtu, ledus lietošanu, medikamentiem un terapiju. Ja šīs vienkāršās darbības ir neefektīvas, var apsvērt invazīvākas ārstēšanas metodes, ieskaitot iespējamo ķirurģisko ārstēšanu. Labā ziņa ir tā, ka, pienācīgi ārstējot pietiekami daudz laika, lielākā daļa pacientu gūst atvieglojumu bez pleca operācijas.
Ja ar vienkāršāku ārstēšanu simptomi neuzlabojas, pastāv ķirurģiskas ārstēšanas iespējas. Operācija, lai novērstu kalcija nogulsnes, parasti tiek veikta artroskopiski. Jūsu ķirurgs attīrīs iekaisumu no pleca un rotatora manšetes un noņems kalcija nogulsnes no cīpslām. Viena no operācijas bažām ir kalcija nogulsnes noņemšana, pēc tam parasti būs jānovērš rotatora aproces bojājuma zona. Šāda veida ķirurģiskas procedūras sauc par rotatora manšetes remontu, un, lai aizvērtu rotatora aproces cīpslas bojājuma zonu, tiks izmantots šuvju materiāls. Rehabilitācija pēc operācijas būs atkarīga no rotatora manšetes bojājuma pakāpes, jo tas būs jāaizsargā, līdz notiek pilnīga sadzīšana.
Vārds no Verywell
Kalcifiskais tendinīts ir stāvoklis, kas var izraisīt stipras plecu sāpes. Nosacījumu raksturo neliela kalcija nogulsnes veidošanās rotatora manžetes cīpslās. Laika gaitā šo kalcija nogulsnes parasti absorbē ķermenis, un plecu darbība normalizēsies. Cilvēki parasti var pārvaldīt simptomus, izmantojot neinvazīvas ārstēšanas iespējas. Situācijās, kad cilvēki neuzlabojas, ķirurģiska procedūra kalcija nogulsnes noņemšanai ir ārstēšanas iespēja.
.jpg)
.jpg)
