Sportojot, esat savainojis celi un apmeklējāt savu ortopēdisko ķirurgu, kurš pasūtīja jūsu ceļa MRI. Rezultāti atgriežas: priekšējās krusteniskās saites (ACL) plīsums, un ārsts iesaka to labot. Kas jums jādara, lai sagatavotos operācijai? Pirmkārt, jums vajadzētu apmeklēt savu fizioterapeitu, lai veiktu AKL terapiju pirms op.
Pētījumi norāda, ka pirmsoperācijas fizikālā terapija - PTpirmsjums ir ACL remonts - tas var palīdzēt uzlabot vispārējos funkcionālos rezultātuspēcjūsu ACL operācija.
Varoņu attēli / Getty Images
Fiziskā terapija jūsu ACL
Jūsu ACL palīdz atbalstīt jūsu ceļgalu, novēršot apakšstilba kaula slīdēšanu uz priekšu zem augšstilba. ACL sastiepums var rasties, pēkšņi pagriežot celi, parasti, kamēr pēda ir apstādīta uz zemes. Tas var notikt, ātri griežot un skrienot vai lecot un nolaižoties.
ACL sastiepuma pazīmes un simptomi var būt:
- Sāpes ceļos
- Pietūkums jūsu ceļgalā
- Grūtības saliekt vai pilnībā iztaisnot savu ceļgalu
- Ceļa nestabilitātes sajūta
Ja jums ir aizdomas, ka Jums ir ACL plīsums, jums jāiet pie sava ārsta, lai iegūtu precīzu diagnozi un izstrādātu atbilstošu ārstēšanas stratēģiju jūsu konkrētajam stāvoklim. Jūsu ārsts var veikt īpašus testus, lai noskaidrotu, vai ACL nav saplēsts, un, lai apstiprinātu aizdomas par diagnozi, var izmantot MRI. ACL plīsuma ārstēšana var būt konservatīva, kas sastāv no fizikālās terapijas un vingrinājumiem, vai arī tā var būt invazīvāka, kas sastāv no jūsu priekšējās krusteniskās saites ķirurģiskas labošanas.
Ne visiem, kam ir ACL plīsums, nepieciešama operācija. Daudzi cilvēki spēj pilnībā darboties ar saplēstu ACL; saite vienkārši sadzīst, un jūsu ceļa kustības amplitūda (ROM) un kāju spēks pilnībā atgriežas. Problēma ir tā, ka augstas intensitātes aktivitātes un sports var kļūt sarežģīti, it īpaši, ja šis sports prasa skriešanu un strauju griešanu un virzienu maiņu skriešanas laikā.
Šādos gadījumos jūsu ACL deficīta celis, iespējams, nespēs tikt galā ar spēkiem, kas tam tiek uzlikti, piedaloties šajās aktivitātēs. Cilvēki, kuri vēlas atgriezties pie augsta līmeņa sporta, var izvēlēties veikt ACL ķirurģisku remontu. Jūsu ārsts var palīdzēt jums izlemt par labāko ārstēšanu jums.
Pre-Op ACL PT programmas komponenti
Ja jums ir ACL plīsums un jūs saskaras ar operāciju, jums jājautā savam ārstam, vai jūs varat iesaistīties pirmsoperācijas fiziskās terapijas programmā. Jūsu PT var novērtēt jūsu stāvokli un izrakstīt pareizos vingrinājumus, kas palīdzēs jums uzlabot operācijas ROM, izturību un vispārējo mobilitāti pirms operācijas.
Fizikālās terapijas sagatavošanas programmas komponenti pirms AKL operācijas var ietvert:
- Vingrinājumi ceļa locītavas ROM uzlabošanai
- Vingrinājumi četrgalvu un augšstilba kaula stiprināšanai
- Līdzsvara un propriocepcijas vingrinājumi
- Neiromuskulārā elektriskā stimulācija (NMES) četrgalvu muskuļa funkcijas uzlabošanai
- Ārstēšanas metodes ceļa locītavas pietūkuma kontrolei
- Neiromuskulārie treniņi, kas ietver iemācīšanos pareizi lēkt un piezemēties, kā arī stabilizēt celi, piedaloties augsta līmeņa sportā un aktivitātēs.
Pirmsoperācijas ACL PT galvenais mērķis ir atjaunot maksimālu ceļa locītavas ROM, izturību un stabilitāti, lai jūs būtu gatavs veikt ACL remonta operāciju un iegūtu vislabāko iespējamo rezultātu. Bet vai pre-op terapija tiešām ir tā vērts?
Ko rāda pētījums
Apsverot fizikālo terapiju pirms ACL operācijas, jums vajadzētu būt pamata izpratnei par to, ko norāda publicētais pētījums. Tas var palīdzēt vadīt jūsu lēmumu pieņemšanas procesu, izlemjot apmeklēt PT pirms op.
Pētījums, kas publicētsAmerican Journal of Sports Medicinepārbaudīja ilgtermiņa ietekmi un funkcionālos rezultātus no pacientiem, kuriem tika veikta pirmsoperācijas AKL rehabilitācija, un tiem, kuri neapmeklēja PT pirms AKL atjaunošanas operācijas. Pētnieki atklāja, ka pacientiem, kuri pirms AKL operācijas piedalījās fizikālajā terapijā, bija lielāka atgriešanās pie sporta likmes un uzlaboti rādītāji par īpašiem ceļa rezultāta rādītājiem.
Šīs priekšrocības ilga vairāk nekā 2 gadus pēc operācijas. Pacientiem, kuri piedalījās pirmsoperācijas ACL rehabilitācijā vai pirmsdzemdību periodā, ceļa locītavas funkcionālie rezultāti bija labāki. Vienkārši sakot, 2 gadus pēc operācijas pacientiem, kuri veica PT pirms AKL operācijas, bija labāk nekā tiem, kuri nepiedalījās fiziskajā terapijā pirms op.
Cits pētījums atklāja, ka pacientiem, kuri piedalījās pirmsoperācijas fizikālajā terapijā, 12 nedēļu laikā pēc ACL remonta operācijas bija labāki vienas kājas apiņu pārbaudes rezultāti. Vienu kāju apiņu tests ir atzīts līdzeklis, lai novērtētu sportista gatavību atgriezties sportā pēc ACL operācijas. Pacientiem, kuri piedalījās pētījumā, bija arī labāki ceļa rādītāju rādītāji, salīdzinot ar pacientiem, kuri nepiedalījās pirmsoperācijas PT.
Šie pētījumi var likt jums secināt, ka lielākus ieguvumus var gūt, ja kāds piedalās fizioterapijā pirms operācijas ar ieplīsušu ACL.
Saliekot to visu kopā
Kāpēc jūs apsvērtu fizikālo terapiju pirms operācijas pirms AKL operācijas? Vai jūsu ceļgals operācijas rezultātā necieš no pietūkuma, sāpēm un mobilitātes zaudēšanas? Vai pēc operācijas tiks zaudēti visi ieguvumi pirms operācijas?
Varbūt tā. Bet pētījumi rāda, ka darbs pie ceļa ROM, spēka un neiromuskulārās kontroles pirms operācijas dod pozitīvus ilgtermiņa rezultātus. Laika ņemšana, lai maksimizētu ceļa kustīgumu pirms operācijas, iespējams, var uzlabot rezultātus pēc operācijas. Atcerieties, ka visi ir atšķirīgi, un katra traumas un vajadzības atšķiras. Izpratne par iespējamām priekšrocībām, ko sniedz pre-op PT pirms ACL operācijas, var palīdzēt izvēlēties labāko jūsu konkrētajam stāvoklim.
Ja jums ir ieplīsis ACL ceļgalā, jums jākonsultējas ar ārstu, lai izstrādātu jums piemērotu aprūpes plānu. Dažiem cilvēkiem nav nepieciešama operācija viņu saplēstās ACL dēļ. Citiem cilvēkiem var būt nepieciešama operācija, kam seko pēcoperācijas AKL rehabilitācija, lai pēc traumas palielinātu viņu funkcionālo mobilitāti.
Iesaistīšanās fizikālās terapijas programmā, kas vērsta uz ceļa kustīguma un muskuļu kontroles uzlabošanu, var dot labumu, kas ilgst pēcoperācijas periodu. Ieteicams sarunāties ar savu ārstu vai ķirurgu un pajautāt, vai pirms operācijas veiktā ACL asaru fizikālā terapija ir pareizā rīcība jūsu konkrētajam stāvoklim.
-in-joints.jpg)
