Ausu operācija var kalpot kosmētiskiem vai funkcionāliem mērķiem. Daži cilvēki izvēlas mainīt ausu formu, bet citiem nepieciešama operācija, lai novērstu hroniskas ausu infekcijas vai uzlabotu dzirdi. Lūk, kas jums jāzina pirms operācijas ausīs.
dimid_86 / iStock / Getty Images Plus
Kas ir ausu ķirurģija?
Ir dažādi ausu ķirurģijas veidi, sākot no plastiskās ķirurģijas, kas piespiež ausis tuvāk galvai, līdz sarežģītām ķirurģiskām procedūrām, kas vērstas pret niecīgajām auss kanāla struktūrām.
Plastiskās ķirurģijas paņēmieni parasti ietver pamata iegriezumus un šūšanu. Lai risinātu sarežģītākas auss iekšējās sistēmas, ķirurgi var izmantot endoskopu vai ķirurģisko mikroskopu.
Kontrindikācijas
Bērniem bieži tiek veikta ausu operācija. Parasti ir jāgaida, kamēr bērni ir pietiekami veci, lai sekotu norādījumiem, pirms plānojat tos ausu operācijai, jo jums būs nepieciešams, lai viņi sadarbotos pirms un pēc procedūras. Bērniem līdz 5 gadu vecumam jāgaida uz ausu kosmētikas piespiešanas, līdz viņu skrimšļi ir izveidojušies un pēc operācijas var noturēties.
Personas ar biežām ausu infekcijām nav labi kandidāti uz kosmētisko ausu operāciju. Vislabāk vispirms ārstēt ausu infekciju cēloni, lai nākotnē novērstu komplikācijas ar papildu ausu procedūrām.
Smēķētāji tiek uzskatīti par sliktiem kandidātiem jebkura veida operācijām, jo cigaretes pasliktina organisma dabisko dziedināšanas procesu. Ja jums nepieciešama ausu operācija, konsultējieties ar ārstu par stratēģijām, kas palīdzēs atmest smēķēšanu pirms operācijas.
Iespējamie riski
Pat ar specializētu ķirurgu ausu operācija nav bez riska. Komplikācijas var būt:
- Reibonis un nelīdzsvarotība: Daudzi pacienti pēc ausu operācijas izjūt līdzsvaru, taču šī blakusparādība parasti ir īslaicīga. Tomēr apmēram 30% pacientu rodas līdzsvara problēmas, kas turpinās ilgāku laiku.
- Sejas paralīze: ārsts pārskatīs šo risku kopā ar jums, ja tas attiecas uz jūsu konkrēto procedūru (atkarībā no operējamām zonām).
- Pastāvīgs dzirdes zudums vai troksnis ausīs: Lai gan iekšējās auss operācija bieži ir paredzēta šo problēmu novēršanai, retos gadījumos dzirdes spēja vai "galvas troksnis" pēc operācijas var pasliktināties un turpināties ilgstoši.
Pirmsoperācijas laikā konsultējieties ar savu ķirurgu, lai pārskatītu riskus, kas saistīti ar jūsu konkrēto procedūru. Kvalificēts ķirurgs ieplānos jūs veikt ausu operāciju tikai tad, ja iespējamie ieguvumi atsver riskus.
Ausu ķirurģijas mērķis
Dažādas diagnozes var izraisīt ausu operāciju. Cilvēki var izvēlēties kosmētisko ausu operāciju, lai piespraustu muguras ausis, kas izliekas, maina auss ļipiņu formu, izlabo virspusējas ausu deformācijas, uzlabo simetriju vai rekonstruē audus, kas zaudēti pēc traumām.
Ausu caurules operācija (parasti tiek veikta bērniem) ievieto mazu plastmasas cauruli bungādiņā, lai atvieglotu gaisa plūsmu un palīdzētu šķidruma novadīšanai bērniem ar hroniskām ausu infekcijām. Pieaugušajiem var veikt arī ausu caurules operāciju (to sauc par miringotomiju), taču tas notiek retāk.
Daudzus iekšējās auss stāvokļus var labot, izmantojot endoskopiskas procedūras. Tā vietā, lai veiktu iegriezumu aiz auss, ķirurgs caur auss kanālu iegūst piekļuvi vidusauss. Endoskopiskā ausu operācija var ārstēt šādus jautājumus:
- Akustiskā neiroma: nerva, kas savieno iekšējo ausu un smadzenes, audzējs, kas var ietekmēt dzirdi un līdzsvaru
- Cerebrospināla šķidruma noplūde: caurums membrānā, kas ieskauj smadzenes, kas rodas iedzimtu malformāciju, traumu, audzēju, infekciju vai operācijas rezultātā
- Holesteatoma vai holesteatomas granuloma: labdabīga cista, kas atrodas vidusausī vai tās tuvumā
- Sejas nervu traucējumi: patoloģiska asinsvadu kopa, kas var izraisīt sejas paralīzi vai raustīšanos
- Ossikulārās ķēdes pārtraukums vai fiksācija: mazu kaulu malformācija, saplūšana vai neesamība, kas ir atbildīga par vibrāciju pārnešanu dzirdei
- Osteoma: lēni augošs, bezvēža augums kaulos ap auss kanālu, ko izraisa atkārtota aukstā ūdens iedarbība
- Otoskleroze: ģenētiska slimība, kas bloķē skaņas pārraidi fiksētu skavu dēļ
- Paraganglioma: reti sastopams glomus audzējs temporālajā kaulā vai vidusausī, kas liek pacientiem dzirdēt ausī "sirdsdarbību"
- Bungādiņa plīsums: Bungādiņa perforācija no traumas, skaļām skaņām, gaisa spiediena izmaiņām vai infekcijas
- Laika kaula encefalocele: atvere galvaskausa sānos vai pamatnē, ļaujot izvirzīties smadzeņu audiem
- Timpanoskleroze: Jaunas kaulu veidošanās, rētaudi vai kalcija nogulsnes, ko izraisa hroniskas ausu infekcijas
Personām ar dzirdes zudumu var veikt operāciju, lai iegūtu kohleāro implantu vai cita veida implantētu ierīci, kas palīdzētu dzirdei.
Ja uzskatāt, ka jums vai jūsu bērnam ir ārkārtas medicīniskā palīdzība, nekavējoties zvaniet ārstam vai pa tālruni 911.
Kā sagatavoties
Šeit ir dažas lietas, kas jāpatur prātā, gatavojoties ausu operācijai.
Atrašanās vieta
Ausu operācija var notikt slimnīcā, ķirurga birojā vai ambulatorā klīnikā. Ja operācijas vieta jums nav zināma, plānojiet iepriekš, lai laikus ierastos pie iecelšanas.
Ko valkāt
Operācija uz auss var izraisīt asiņošanu vai šķidruma noplūdi. Valkājiet ērtas drēbes, kuras ir viegli noņemt, nevelkot tās virs galvas. Izvēlieties topi ar rāvējslēdzējiem vai pogām, kuru ir viegli mazgāt, kā arī mainīt iekšā un ārā.
Pārtika un dzērieni
Pārtikas un dzērienu ierobežojumi pirms operācijas būs atkarīgi no izmantotās anestēzijas veida. Ja operācijai tiek piešķirta vispārēja anestēzija, jums pirms operācijas kādu laiku jāpaātrina, lai pārliecinātos, ka kuņģī nav atlikušas pārtikas.
Vietējiem anestēzijas līdzekļiem iepriekš nav nepieciešamas izmaiņas uzņemtajā daudzumā, taču pēc procedūras jums jājautā ķirurgam par ēšanu. Ja jūsu žoklis būs sāpīgs, iespējams, vēlēsities iegādāties mīkstu pārtiku vai šķidru ēdienu, kas jums būs pie rokas, kad atgriezīsities mājās.
Zāles
Jūsu ārsts (vai bērna pediatrs) pārskatīs visus medikamentus, kuru lietošana jāpārtrauc pirms ausu operācijas. Jums var ieteikt pārtraukt zāles, kas palielina asiņošanu. Lai izvairītos no iespējamām komplikācijām, vienmēr dalieties ar ārstu ar visām piedevām un medikamentiem (gan recepšu, gan bez receptes).
Ko gaidīt ķirurģijas dienā
Šeit ir pārskats par ausu operācijas dienu.
Pirms operācijas
Kad jūs ieradīsities uz savu iecelšanu, medmāsa jūs pārbaudīs ķirurģijas telpā, lai paņemtu jūsu vitālo un atbildētu uz visiem pēdējā brīža jautājumiem. Noteikti paņemiet līdzi apdrošināšanas informāciju, identifikācijas datus un atstājiet papildu laiku, lai pabeigtu pirmsoperācijas dokumentus.
Pamatojoties uz sedācijas veidu, anesteziologs vai jūsu ķirurgs ienāks, lai ievadītu zāles un pārskatītu iespējamās blakusparādības. Pirms jūs to zināt, procedūra notiks.
Operācijas laikā
Plastiskā ķirurģija ausī ilgst apmēram divas stundas, un to var veikt ar vietēju anestēziju vai vispārēju anestēziju. Aiz auss tiek veikts iegriezums, lai atklātu skrimšļus, lai tos salocītu, pārveidotu un mainītu ausu tuvāk galvai. Jūsu ķirurgs var noņemt ādu pirms šūšanas zonā.
Endoskopiskā ausu operācija, caurules ievietošana un citas operācijas (piemēram, implantu vai audzēja noņemšana) ietver viņu pašu procesu, kas var atšķirties atkarībā no praktizētāja, kurš veic operāciju. Rūpīga konsultācija pirms ausu operācijas sniegs labu priekšstatu par to, kas gaidāms procedūras laikā.
Pēc operācijas
Kad ausu operācija būs pabeigta, ārsts nodrošinās, ka pareizie pārsēji, notekas vai iepakojuma materiāli ir droši, lai jūs varētu doties mājās. Jūs saņemsiet izrakstīšanas instrukcijas par to, kā kopt brūces un kad sekot līdzi ķirurgam (parasti nedēļas laikā).
Veicot mazāk invazīvas operācijas, tostarp endoskopiskas ausu operācijas, jūs varēsiet doties mājās tajā pašā dienā, kad veicat operāciju. Tomēr, veicot plašas audzēja izņemšanas operācijas, jums var būt nepieciešams palikt slimnīcā divas līdz trīs dienas, lai uzraudzītu, pirms tiek atļauts doties prom.
Maz ticams, ka pēc ausu operācijas jums būs atļauts vadīt automašīnu, tāpēc uzticamam draugam vai ģimenes loceklim jums būs jānogādā jūs mājās un jāpalīdz ap māju vismaz 24 stundas.
Atgūšana
Plānojiet iepriekš, lai nodrošinātu, ka varat palikt mājās no darba, un samaziniet citus pienākumus, lai atvēlētu pietiekami daudz laika dziedināšanai. Jūsu ķirurgs jums ieteiks ilgumu, kas nepieciešams pilnīgai atveseļošanai, atkarībā no jūsu veselības stāvokļa, vecuma un operācijas veida.
Ausu caurules operācijai parasti nepieciešama tikai viena atpūtas diena, pirms bērni var atgriezties pie normālas pārtikas ēšanas un piedalīties aktivitātēs. Iekšējās auss ķirurģiska iejaukšanās var ilgt apmēram astoņas nedēļas, bet lielākā daļa cilvēku var atgriezties darbā nedēļas līdz desmit dienu laikā.
Ārsts plāno laiku, lai pārbaudītu dzirdi, parasti divus līdz trīs mēnešus pēc operācijas.
Dziedināšana
Pēc ausu operācijas bieži sastopamie simptomi var būt:
- Drenāža: Jūsu ķirurgs var ievietot drenāžas cauruli aiz auss, lai mazinātu pietūkumu pēc operācijas. Tas tiks izņemts jūsu vizītes laikā pēc operācijas.
- Sausa mute: ausis ir saistītas ar degunu un kaklu, tāpēc auss operācija var izraisīt mutes dobuma blakusparādības, piemēram, sausumu.
- Nejutīgums: ķirurģiskas iejaukšanās dēļ sešus vai ilgāk var zaudēt sajūtu ādā ap ausu un auss iekšpusē.
- Spiediens vai popping: Ja jūsu ķirurgs pēc operācijas ievietoja iepakojuma materiālu ausī, tas var ietekmēt jūsu dabisko līdzsvaru un izraisīt auss spiedienu. Šim efektam vajadzētu izzust, kad ārsts noņem iepakojumu.
- Stīvs vai sāpošs žoklis: žoklis sākas auss kanāla priekšpusē, tāpēc ausu operācija var izraisīt īslaicīgas žokļa problēmas.
- Garšas izmaiņas: Ja jūsu operācija izjauc nervu, kas iet caur vidusauss, var tikt ietekmētas dažas garšas sajūtas.
- Troksnis ausīs: "zvana ausīs" ir izplatīta parādība, ja blāvā dzirde vēl nav pilnībā atgriezusies.
Iepriekšminētajiem simptomiem vajadzētu izzust, kad auss dziedē pēc operācijas. Tomēr daži no šiem simptomiem var pastāvīgi pastāvēt kā neparedzēta operācijas blakusparādība. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kas sagaidāms atveseļošanās laikā un kā pastāvīgi simptomi var tikt novērsti, ja nepieciešams, nākotnē ārstējot.
Pārvarēšana
Pirmajās dienās pēc ausu operācijas izvairieties pūst degunu pārāk stipri vai ēst cietus vai košļājamus ēdienus. Jums būs jāpievērš īpaša piesardzība, lai iegriezuma vietas būtu sausas un tīras, līdz tās iegūst iespēju pilnībā izārstēties. Izvairieties no peldēšanās, karstām vannām vai vannām, līdz ķirurgs saka, ka tas ir kārtībā.
Par sāpēm pēc operācijas jums tiks sniegti norādījumi par ausu pilienu un zāļu lietošanu. Lai novērstu infekcijas, jums, iespējams, būs jālieto antibiotikas vai jālieto antibiotiku ausu pilieni.
Tas var būt nomākta, lai tiktu galā ar iepriekš minētajiem simptomiem (piemēram, žokļa stīvums vai zvana ausīs), taču dodiet sev laiku, lai atveseļotos, saprotot, ka visām negatīvajām blakusparādībām jābūt īslaicīgām.
Ilgtermiņa aprūpe
Pēc tam, kad viss notiek labi ar ausu operāciju un dziedināšanu, savu veselību ir viegli novietot uz aizmugurējā degļa. Tomēr pielieciet pūles, lai neatpaliktu no ārsta ieteiktā novērošanas grafika, lai uzraudzītu dzirdi un visus citus simptomus.
Ievērojiet vispārējos ausu kopšanas ieteikumus, piemēram, izvairieties no asiem priekšmetiem ausīs un skaļas mūzikas austiņās. Uzturot attiecības ar savu primārās aprūpes ārstu, apmeklējot plānotās profilaktiskās aprūpes tikšanās, jūs saņemsiet punktuālo personu, ar kuru pārbaudīt, vai nākotnē rodas problēmas.
Iespējamās turpmākās operācijas
Izmantojot jebkuru kosmētiskās ķirurģijas veidu, vienmēr ir iespēja pārskatīt. Dažreiz dziedināšanas process noved pie negaidītiem rezultātiem, un ir nepieciešami pielāgojumi, lai sasniegtu vēlamo galīgo izskatu. Ja ausu piespiešanas operācija rada asimetrisku rezultātu, ārsts var ieteikt nelielus labojumus ar papildu operāciju.
Ausu caurules parasti izkrīt pašas, kad bērni tās pāraug. Ja pēc tam notiek bungādiņa nav pilnībā aizvērta, bungādiņas labošanai var būt nepieciešama operācija.
Pacientiem, kuri saņem kohleāros implantus vai citas dzirdes palīgierīces, rehabilitācijas terapijā jātiekas ar audiologu, lai palīdzētu viņiem pielāgoties un izmantot ierīci.Jaunas komunikācijas sistēmas apgūšana prasa laiku, tāpēc implanta ievietošana ir tikai sākums.
Jautājiet audiologam par operāciju, kā arī ieteikumus par turpmāko aprūpi, lai izprastu pēc procedūras nepieciešamo apjomu.
Vārds no Verywell
Ausu operācija var būt dzīves mainīga pieredze. Ja jūsu ķirurģiskajā atveseļošanā ir dažas neveiksmes, ir labi sazināties ar atbalstu. Saziņa ar citiem, kas cīnījušies ar dzirdes zudumu vai līdzīgiem jautājumiem, var palīdzēt justies kā ceļojumā ne vienam.