HIV risks bez ejakulācijas seksa laikā

Cilvēka imūndeficīta vīrusa (HIV) saslimšanas ar dažādu seksuālo uzvedību riska noteikšana vienmēr ir sarežģīta tēma. Novērtējot savu risku, jums ir tendence izsvērt plusus un mīnusus par to, kuras darbības varētu būt drošākas nekā citas.

Reizēm tas var pakļaut lielāku risku, nevis zemāku risku tikai tāpēc, ka "veselā saprāta" pieņēmumi bieži nav pareizi. Viens no šādiem pieņēmumiem ir tāds, ka cilvēks lielā mērā var izvairīties no HIV, ja viņa partneris neveic ejakulāciju. Lai gan var šķist pamatoti uzskatīt, ka mazāk spermas nozīmē mazāk HIV, fakti ne vienmēr apstiprina pārliecību.

HIV pirmsskolas šķidrumā

Vienkāršais fakts ir tāds, ka HIV atrodas gan spermā, gan pirmssēklas šķidrumā (pazīstams arī kā pirms ejakulācijas šķidrums vai "pre-cum"). Lai gan HIV daudzums pirmsdzemdību šķidrumos pēc būtības ir mazāks, šis skaits var ievērojami mainīties cilvēkiem, kas dzīvo ar HIV un netiek ārstēti.

Kopumā cilvēkam ar neārstētu HIV asinīs un citos ķermeņa šķidrumos cirkulē aktīvāks vīruss (mērot pēc HIV vīrusu slodzes). Tas pats attiecas uz vīrieti, kurš, iespējams, nepareizi lieto savus HIV medikamentus un nespēj sasniegt nenosakāmu vīrusu slodzi.

Turklāt līdzāspastāvošās seksuāli transmisīvās slimības un pat dažu urīnceļu infekciju klātbūtne var palielināt procesu, ko sauc par HIV izdalīšanos, kur infekcija vairāk piesaista HIV vīriešu dzimumorgāniem un pēc noklusējuma - vīrieša spermai.

Līdzīgi pirmssēklas šķidruma daudzums katram cilvēkam var atšķirties, tāpat kā spermas daudzums šķidrumā. Pirms vīrieša urīnizvadkanāla (atvere vīrieša dzimumloceklī) dzimumakta laikā un pirms ejakulācijas izdalās pirmssēklas šķidrums.

Vīrietis var izdalīt līdz 4 mililitriem (ml) pirmssēklas šķidruma (nedaudz mazāk par vienu tējkaroti). Jo ilgāka ir seksuālā aktivitāte, jo vairāk pirms ejakulācijas vīrietis var radīt.

Faktu svēršana

Uzskats, ka pirmssēklas šķidrums nav infekciozs, pieņem, ka ir zināms sēklas šķidruma tilpums, ar kuru maz ticams, ka HIV pārnēsās. Lai gan ir zināms, ka sperma ir dominējošais HIV nesējs, jau sen ir debates par to, vai sperma pārnēsā HIV, vai vīruss vienkārši brīvi cirkulē sēklas šķidrumā.

Lielākā daļa mūsdienu pētījumu liecina, ka tas ir gan. Papildus brīvi cirkulējošam vīrusam sperma mijiedarbojas ar elementiem, kas atrodas uz HIV ārējā apvalka, ko sauc par heparāna sulfāta un mannozes receptoriem, efektīvi salīmējot abus kopā kā Velcro.

Šajā spermā ir vīrusa nesējs, un tas vieglāk spēj nodot vīrusu neaizsargātām baltajām asins šūnām, sauktām par dendrīta šūnām, kas atrodas ap maksts vai anālās gļotādas nobrāzumiem.

Lai gan tas var liecināt, ka spermai ir lielāka loma HIV infekcijā nekā pašam šķidrumam, ir viens spoileris - vīrieši ar vazektomiju var nodot HIV saviem partneriem.

Tas atstāj jautājumu, vai sēklas šķidruma tilpums ir galvenais infekcijas faktors. Un, kaut arī tas noteikti šķiet taisnīgs arguments, patiesībā nav efektīvu veidu, kā uzzināt, cik maz ir "droši" un cik daudz "nedroši".

Vārds no Verywell

Ja jums ir bažas, ka varētu būt HIV, apmeklējiet ārstu par HIV testu. Ja jums nav HIV, pasargājiet sevi, izmantojot visefektīvākos profilakses rīkus, tostarp prezervatīvus un pirmsekspozīcijas profilaksi (PrEP).

Ja dzīvojat ar HIV, vissvarīgākais, ko varat darīt, ir novērst pārnešanu un saglabāt veselību. To var izdarīt, katru dienu lietojot HIV zāles, kā noteikts. Šāda rīcība var palīdzēt saglabāt nenosakāmu vīrusu slodzi, tādējādi samazinot risku pārnest vīrusu citiem.

Nenosakāma vīrusu slodze nenozīmē, ka jūs varat izmest prezervatīvus, bet tas nozīmē, ka jūs varat nodarboties ar seksu ar daudz mazākām bažām par pārnešanu.