Kas ir Nyctalopia (nakts aklums)?

Nyctalopia, kas pazīstams arī kā nakts aklums, samazina cilvēka spēju skaidri redzēt naktī vai vidē ar zemu apgaismojumu. Dienas redze nav traucēta pat tad, ja kādam ir nyctalopia. Nyctalopia nav pati slimība, bet gan pamatproblēmas simptoms, kas parasti ir tīklenes problēma, piemēram, glaukoma. Dažos gadījumos tuvredzība var padarīt to ļoti grūti redzēt naktī.

Tumšā vidē jūsu zīlītes paplašinās, lai jūsu acīs nonāktu vairāk gaismas.Šo gaismu uztver tīklene, kurā atrodas šūnas, kas palīdz cilvēkiem redzēt krāsas (konusa šūnas) un tumsā (stieņa šūnas). Ja slimības vai traumas dēļ ir problēmas ar stieņa šūnām, tumsā jūs nevarat labi vai vispār redzēt, kā rezultātā rodas nakts aklums.

kmatija / Getty Images

Nyctalopia simptomi

Nyctalopia pati par sevi ir simptoms. Noteiktos apstākļos jūs varat pamanīt nakts aklumu, tostarp:

• Naktīs rodas grūtības pārvietoties pa māju pat ar mazām nakts lampiņām
• Braukt naktī ir grūtāk
• Izvairīšanās naktī iet ārā, baidoties paklupt
• Problēmas ar cilvēku seju atpazīšanu aptumšotos apstākļos, piemēram, kinoteātros
• Ilgs laiks, lai acis pielāgotos gaismai, nonākot iekšā no tumsas
• Ilgs laiks, lai pielāgotos redzēšanai aptumšotā telpā

Ja jūs uztrauc tas, ka nevarat redzēt tumsā, vai ir aizdomas, ka jums ir nakts aklums, pārbaudiet acis acu aprūpes speciālistam.

Cēloņi

Nakts aklums var būt vairāku slimību simptoms, tostarp:

• Retinitis pigmentosa: tā ir retu, ģenētisku slimību grupa, kas ietekmē tīkleni un var rasties, mainoties jebkuram no 100 gēniem. Tās var izraisīt progresējošu redzes zudumu. Šo slimību agrīnā stadijā tīklenes stieņa šūnas tiek nopietnāk ietekmētas, un viens no pirmajiem simptomiem ir nakts aklums.
• Katarakta: Vairāk nekā pusei amerikāņu, kuri ir 80 gadus veci vai vecāki, ir vai nu katarakta, vai arī viņiem ir veiktas operācijas, lai atbrīvotos no kataraktas. Katarakta notiek, kad acs lēca ir apmākusies, un tā var izraisīt nakts aklumu. Problēmas ar redzi naktī parasti ir viens no pirmajiem simptomiem.
• Glaukoma: Šis stāvoklis rodas, kad šķidrums uzkrājas acs priekšējā daļā un palielina spiedienu uz aci, sabojājot redzes nervu. Glaukoma vispirms uzbrūk perifērai redzei, pirms kaitē centrālajai redzei. Gan dienas, gan nakts redze tiek ietekmēta, jo tīklenes daļas vairs nedarbojas.
• Tuvredzība: kad acs āboli ir pārāk gari normāli vai radzene ir stāvāka nekā vidēji, cilvēkiem attīstīsies tuvredzība, kas pazīstama arī kā tuvredzība. Šis stāvoklis pasliktina spēju redzēt objektus, kas dienas laikā un naktī atrodas tālu. Dažiem cilvēkiem redzes miglošanās var būt neskaidra tikai naktī. Izmantojot nakts tuvredzību, vājā apgaismojumā acīm ir grūti pareizi koncentrēties, vai arī palielināts zīlītes lielums tumšos apstākļos ļauj vairāk perifēro, nefokusēto gaismas staru iekļūt acī.
• A vitamīna deficīts: lai redzētu visu gaismas spektru, acij ir jāsagatavo noteikti pigmenti, lai tīklene darbotos pareizi. A vitamīna deficīts aptur šo pigmentu ražošanu, izraisot nakts aklumu.
• Diabēts: augsts cukura līmenis asinīs var kaitēt tīklenes asinsvadiem, izraisot redzes problēmas, piemēram, diabētisko retinopātiju. Nyctalopia bieži ir viens no pirmajiem diabētiskās retinopātijas simptomiem.
• Daži glaukomas medikamenti: Daži miotikas medikamenti, ko lieto glaukomas ārstēšanai, var padarīt skolēnu mazāku un izraisīt niktalopiju.
• Keratokonuss: Šis nosacījums rodas, kad radzene izretinās un izliekas kā konuss. Radzenes formas maiņa rada gaismas starus no fokusa. Nakts aklums ir keratokonu simptoms.

Diagnoze

Diagnoze ir atkarīga no tā, kas izraisa nakts aklumu. Oftalmologs vai optometrists jautās par jūsu simptomiem, ģimenes vēsturi un medikamentiem un veiks acu pārbaudi, lai noteiktu nakts akluma cēloni. Ja nepieciešams, speciālists pieprasīs papildu pārbaudes, piemēram, asins paraugu, lai noteiktu glikozes un A vitamīna līmeni.

Ārstēšana

Ārstēšana būs atkarīga arī no pamata stāvokļa, kas izraisa nakts aklumu:

• Retinitis pigmentosa: no šī stāvokļa nav iespējams izārstēt, taču tiek pētītas vairākas procedūras, piemēram, A vitamīna palmitāts un mākslīgā redzes ierīce, ko sauc par Argus II. Runājiet ar acu aprūpes speciālistu, lai uzzinātu, vai šīs ir jums piemērotas iespējas.
• Katarakta: operācija ir vienīgais veids, kā noņemt kataraktu. Ja tas neietekmē ikdienas aktivitātes, cilvēki var tikt galā ar šo slimību, valkājot brilles.
• Glaukoma: acu pilienus var izmantot, lai samazinātu acs radīto šķidruma daudzumu un tādējādi samazinātu acs spiedienu. Vēl viena iespēja ir lāzeroperācija, lai noņemtu lieko šķidrumu no skartās acs.
• Tuvredzība: Visizplatītākie tuvredzības ārstēšanas veidi ir valkā brilles, kontaktlēcas vai refrakcijas operācijas, piemēram, LASIK. Citas iespējas ietver vairākas cietās lēcas radzenes izlīdzināšanai (ortokeratoloģija) vai mazu atropīna devu (0,01%), lai palēninātu tuvredzības progresēšanu bērniem un pusaudžiem.
• A vitamīna trūkums: iekšķīgi lietojamie A vitamīna piedevas var atrisināt problēmu, un ārsti noteiks katram gadījumam nepieciešamo daudzumu. Ēdot bagātīgu A vitamīna pārtiku, piemēram, aknas, liellopu gaļu, vistas gaļu, olas, stiprinātu pienu, burkānus, mango, saldos kartupeļus un lapu zaļos dārzeņus, var arī palielināt A vitamīna devu.
• Diabēts: ārstēšana būs vērsta uz cukura līmeņa kontroli un ir atkarīga no diabēta veida. Tas var ietvert dzīvesveida izmaiņas, regulāru cukura līmeņa kontroli asinīs, insulīnu un medikamentus.
• Keratokonuss: Vieglus simptomus var novērst, izmantojot brilles un vēlāk īpašas cietās kontaktlēcas. Citas ārstēšanas iespējas ir intacs (mazas ierīces, kas var izlīdzināt radzenes izliekumu), kolagēna šķērssaistīšana (radzenes stiprināšanai tiek izmantoti īpaši UV gaismas un acu pilieni) un radzenes transplantācija smagos gadījumos.

Prognoze

Nakts aklums ir ārstējams, ja to izraisa noteiktas lietas, piemēram, tuvredzība, A vitamīna deficīts un katarakta. Bet citi nakts akluma cēloņi, piemēram, pigmentozais retinīts, nav izārstējami, tāpēc jūsu veselības aprūpes sniedzējs var apspriest iespējas, kas uzlabo jūsu dzīves kvalitāti un mazina simptomus.

Vārds no Verywell

Ja pamanāt nakts aklumu vai citas redzes izmaiņas, ir svarīgi ieplānot vizīti pie ārsta. Tā kā simptomu var saistīt ar daudziem apstākļiem, acu eksāmena iegūšana ir svarīga, lai noteiktu pamatcēloņu.

Ja tiek diagnosticēta slimība, kuru nevar izārstēt, piemēram, pigmentozais retinīts, ir nemierīgi un grūti. Tomēr pētījumi par šo slimību ārstēšanu turpinās. Konsultējieties ar savu ārstu par visām jaunajām ārstēšanas metodēm, kas jums varētu būt piemērotas.