Laba komunikācija pie ārsta (vai zobārsta vai slimnīcas) ir būtiska. To atzīstot, Amerikas amerikāņu ar invaliditāti likuma (ADA) autori iekļāva īpašu valodu attiecībā uz piekļuvi komunikācijai nedzirdīgiem un vājdzirdīgiem cilvēkiem. Pat ja tā ir bijuši daudzi gadījumi, kad ārstniecības iestādes nespēj nodrošināt zīmju valodas tulkus.
Dīns Mičels / Getty ImagesADN III sadaļa
ADA III sadaļa attiecas uz piekļuvi sabiedrisko izmitināšanas vietām. III apakšnodaļa - Publiskas mītnes un privātu personu sniegti pakalpojumi, 12181. iedaļa, Definīcijas, saka, ka šādi privātu vienību piemēri tiek uzskatīti par valsts mītnēm:
pašapkalpes veļas mazgātava, ķīmiskā tīrītava, banka, frizētava, skaistumkopšanas salons, ceļojumu pakalpojumi, apavu labošanas pakalpojumi, bēru kabinets, degvielas uzpildes stacija, grāmatveža vai jurista birojs, aptieka, apdrošināšanas birojs, veselības aprūpes sniedzēja profesionāls birojs, slimnīca vai cita pakalpojumu iestāde;
Turklāt Tieslietu ministrijas III sadaļas interpretācijā teikts:
Sabiedriskās izmitināšanas vietas ietver ... ārstu kabinetus, slimnīcas, ...
Tajā pašā interpretācijā ir teikts, ka sabiedriskajām mītnēm "vajadzības gadījumā jānodrošina palīglīdzekļi, lai nodrošinātu efektīvu saziņu, ja vien tas neradītu nevajadzīgu slogu vai būtiskas izmaiņas". (Būtiskas izmaiņas nozīmē, ka tām būtu būtiska ietekme uz biznesu. Piemēram, ārsts vairs nevarētu sniegt medicīnisko aprūpi.)
Kad tulks ir vajadzīgs?
"Palīglīdzeklis", kā definēts ADA, nozīmē "kvalificētus tulkus vai citas efektīvas metodes, kā padarīt fonētiski sniegtu informāciju pieejamu nedzirdīgiem vai vājdzirdīgiem cilvēkiem". Alternatīvas metodes nozīmē tādas metodes kā rakstīšana turp un atpakaļ uz papīra vai izmantojot datorizētus saziņas līdzekļus. Tātad, kad ir nepieciešams tulks? Uz šo jautājumu vislabāk var atbildēt Tieslietu departamenta ADA tehniskās palīdzības rokasgrāmatā.
ADA tehniskās palīdzības rokasgrāmata atbild uz jautājumu "Kurš izlemj, kāda veida papildu atbalsts jāsniedz?" norādot, ka sabiedriskās izmitināšanas vieta, piem. ārsta kabinetā, jāpieņem "galīgais lēmums" par to, kādu metodiku izmantot,kamēr izvēlētā metode nodrošina efektīvu komunikāciju. Var būt domstarpības par to, kas ir efektīva komunikācija. Tehniskās palīdzības rokasgrāmatā teikts:
Ārstam jādod iespēja konsultēties ar pacientu un neatkarīgi novērtēt, kāda veida palīglīdzekļi, ja tādi ir nepieciešami, lai nodrošinātu efektīvu saziņu. Ja pacients uzskata, ka ārsta lēmums nenodrošinās efektīvu saziņu, pacients var apstrīdēt šo lēmumu saskaņā ar III sadaļu, ierosinot tiesvedību vai iesniedzot sūdzību Tieslietu departamentā.
Tehniskās palīdzības rokasgrāmatā ir konkrēti piemēri, kad tulks ir nepieciešams, salīdzinot ar gadījumiem, kad tulks nav vajadzīgs. Tehniskās palīdzības rokasgrāmatas 1994. gada papildinājumā ir minēti divi piemēri. Pirmajā piemērā nedzirdīgs cilvēks dodas pie ārsta kārtējā pārbaudē; piezīmes un žesti tiek uzskatīti par pieņemamiem. Otrajā piemērā tam pašam nedzirdīgajam tikko ir bijis insults, un viņam nepieciešama rūpīgāka pārbaude; tulks tiek uzskatīts par nepieciešamu, jo saziņa notiek dziļāk.
Ārstu, zobārstu, slimnīcu atbilstība
Viens no šķēršļiem tulku iegūšanai ir noteikums par "nevajadzīgu slogu". Lai to apkarotu, Nacionālajai nedzirdīgo asociācijai (NAD) tiešsaistē ir faktu lapa, kurā nedzirdīgajiem cilvēkiem teikts iepriekš paziņot veselības aprūpes sniedzējiem par tikšanās reizēm, ka viņiem nepieciešams tulks. Turklāt tajā norādīts, ka veselības aprūpes sniedzējam ir jāmaksā par tulku pat tad, ja tulka izmaksas ir lielākas par vizītes izmaksām. Faktu lapas apakšdaļā ir saite, lai sazinātos ar NAD Likumu un aizstāvības centru, ja nepieciešama papildu palīdzība. Saistītā, garākā NAD faktu lapā “Jautājumi un atbildes veselības aprūpes sniedzējiem” ir cita svarīga informācija, piemēram, fakts, ka tulka izmaksas ārstam var segt ar nodokļu kredītu.
Starpnieku tulku lietas
Tieslietu departamentā ir ADA starpniecības programma, kurā puses vienojas par abpusēji pieņemamu risinājumu. Šie apkopotie piemēri starpniecības gadījumiem, kuros iesaistīti tulki medicīnas iestādēs, tika sniegti ADA Mediācijas programmas lapā:
- Ārsts, kurš atteicās maksāt par tulku, piekrita algot tulkus.
- Cits ārsts piekrita apmaksāt tulkus un uzturēt kvalificētu tulku sarakstu, uz kuriem piezvanīt.
ADA lietas, kurās iesaistīti tulki
Tieslietu departaments savā Invaliditātes tiesību sadaļas Ziņu lapā publicē jaunumus par invaliditātes tiesībām, kurā ir piemēri gadījumiem, kuros iesaistīti ārsti, zobārsti un slimnīcas. Zemāk ir apkopoti piemēri.
- 2015. gada augusts: Kalifornijas slimnīca apņemas nodrošināt tulkus un pakalpojumus nedzirdīgiem vai vājdzirdīgiem cilvēkiem.
- 2014. gada decembris: Ilinoisas veselības aprūpes sistēma norunā un piekrīt sniegt palīglīdzekļus un pakalpojumus, tostarp tulkus, nedzirdīgiem vai vājdzirdīgiem cilvēkiem.
- 2012. gada marts: Aiovas slimnīca norunā un piekrīt ātri sniegt palīglīdzekļus un pakalpojumus pacientiem vai pavadoņiem, kuri ir nedzirdīgi vai vājdzirdīgi. Tiesvedībā tika apgalvots, ka nedzirdīgai sievietei bija jāpaļaujas uz savu septiņgadīgo meita sniegt mutisku tulkojumu, radot neskaidrības par medicīniskajām procedūrām.
- 2012. gada februāris: Mičiganas veselības sistēma norunā un piekrīt sniegt palīglīdzekļus un pakalpojumus pacientiem un pavadoņiem, kas ir nedzirdīgi vai vājdzirdīgi. Sūdzībā tika apgalvots, ka veselības sistēma nenodrošināja tulkus nedzirdīgam pacientam stacionārā psihiatriskajā iestādē, kā arī pacienta ģimenes locekļiem, kuri arī bija nedzirdīgi.
-normals-and-abnormals.jpg)
