Kas ir kombinētās kontracepcijas tabletes?

Kombinētās kontracepcijas tabletes ir perorālie kontracepcijas līdzekļi, kas apvieno sintētisko estrogēnu (etinilestradiolu) un progestīnu, līdzīgi kā dabiskie dzimumhormoni (estrogēns un progesterons), kas tiek ražoti sievietes ķermenī. Kombinētās kontracepcijas tabletes var dēvēt arī par "kombinētajām tabletēm" vai vienkārši par "tabletēm".

Atšķirībā no estrogēna (sintētiskā preparāta etinilestradiola), kas atrodams dažādu zīmolu kombinētajās tabletēs, var izmantot vairākus progestīna veidus (aplūkoti turpmāk).

Kā viņus iegūt

Visas kombinētās kontracepcijas tabletes ir pieejamas tikai pēc receptes. Tas nozīmē, ka nevienu no šīm tabletēm nevar iegādāties bez receptes.

Lai izrakstītu pretapaugļošanās tableti, ārsts var pieprasīt iegurņa pārbaudi un Pap uztriepes. Daži ārsti izraksta kombinētās tabletes, pamatojoties uz rūpīgu anamnēzi un asinsspiediena mērīšanu (jo tablete var paaugstināt asinsspiedienu.) Pat ja ārsts, parakstot tableti, neprasa Pap uztriepi, ir svarīgi, lai Pap uztriepes ik pēc trim gadi starp 21 gadu vecumu un menopauzi, un biežāk, ja Jums ir bijusi patoloģiska Pap uztriepe vai pozitīvs HPV tests.

Kombinēto kontracepcijas tablešu veidi

Kombinētās kontracepcijas tabletes tiek klasificētas kā vienfāzes, divfāzu vai trifāzes atkarībā no tā, vai pirmajās trīs menstruālā cikla nedēļās hormonu līmenis paliek nemainīgs, vai tas mainās.

• Vienfāzes tabletēs katrā iepakojumā esošajā aktīvajā tabletē ir vienāds estrogēna un progestīna daudzums.
• Divfāzu tabletes aktīvo tablešu laikā vienu reizi maina estrogēna un progestīna līmeni, cikla otrajā pusē progestīna līmenis palielinās.
• Trifāzu tabletes cikla laikā trīs reizes maina hormonu līmeni, un var mainīties gan estrogēna, gan progestīna līmenis.

Kombinētās dzimstības kontroles iepakojuma lielums

Kombinētās kontracepcijas tabletes parasti piegādā mēnesī. Kombinētās tabletes parasti ir pieejamas vai nu 28, vai 21 dienu iepakojumos. Abās versijās ir 21 aktīvā tablete. Šīs ir tabletes, kas satur hormonus, kas neļauj sievietei palikt stāvoklī.

28 dienu paketes

28 dienu iepakojumā pēdējās septiņas tabletes ir pazīstamas kā atgādinājuma tabletes. Tie nesatur hormonus. Šīs tabletes lieto ceturtās nedēļas laikā, un to mērķis ir palīdzēt sievietei uzturēt rutīnu katru dienu lietot tabletes. Tāpēc sieviete katru nedēļu lietos tabletes 4 nedēļu ciklā.

21 dienu paketes

21 dienas iepakojumā tabletes lieto pirmās trīs nedēļas, un ceturtās nedēļas laikā sieviete neko nelieto. Viņa sāks jaunu tablešu iepakojumu astoņas dienas pēc iepriekšējā iepakojuma pabeigšanas. Tablešu zīmola, kas nāk 21 dienas iepakojumā, piemērs ir Loestrin. Šie tablešu iepakojumi var būt sarežģīti, jo sievietēm jāatceras sākt savu jauno tablešu iepakojumu bez atgādinošām tabletēm.

24 dienu paketes

Ir divi kombinēti kontracepcijas tablešu zīmoli, kuriem ir 24 aktīvās dienas un tikai četras placebo tabletes. Tie ietver:

• Yaz 28 (un Beyaz): Yaz devu režīms ir unikāls ar to, ka tas satur 24 dienas hormonu tabletes, kam seko 4 atgādinājuma dienas tabletes. Šī opcija var piedāvāt cilvēkiem mazāk hormonu svārstību nekā tradicionālās 21 dienas aktīvās tabletes 28 dienu ciklā. (Sk. Brīdinājumu par Yasminu un Yazu 28. tomēr skatīt zemāk.)
• Loestrin 24 Fe: FDA apstiprināts 2006. gadā, šis tablešu zīmols bija pirmais 24 dienu perorālais kontracepcijas līdzeklis, kas apstiprināts ASV.

Paplašinātā cikla tabletes

Paplašinātā cikla kombinētās tabletes (pazīstamas arī kā nepārtraukta cikla tabletes) katrā iepakojumā ir vairāk tablešu. Šīs tabletes var ļaut pilnībā izlaist menstruāciju vai samazināt menstruāciju biežumu.Pētījumi rāda, ka pagarinātā cikla tabletes ir drošas. Viņi arī var būt ērti un uzlabot dzīves kvalitāti daudzām sievietēm, kuras cieš no ar menstruāciju saistītām problēmām. Starp populāriem zīmoliem ir:

• Seasonale ir ilgstošas ​​devas tabletes, kas satur etinilestradiolu / levonorgestrelu. To var lietot nepārtraukti 91 dienu, un FDA to apstiprināja parastajai kontracepcijai 2003. gadā. Šī shēma ļauj sievietēm samazināt menstruāciju skaitu gadā. Šajā tablešu komplektā ir 84 aktīvās tabletes un 7 placebo tabletes.
• Seasonique ir vēl viena nepārtrauktas devas kombinēta kontracepcijas tablete, kuru FDA apstiprināja 2006. gadā. Seasonique ir līdzīgs Seasonale, jo etinilestradiolu / levonorgestrelu nepārtraukti lieto 84 dienas. Tomēr, lietojot Seasonique, pēdējās 3 mēnešu cikla 7 dienas satur mazas etinilestradiola devas, nevis placebo tabletes.
• Ir pieejams arī LoSeasonique. Šajā formulējumā ir mazāk estrogēnu un progestīna nekā Seasonique.
• Lybrel ir zemas devas nepārtrauktas kontracepcijas tabletes. Tas tiek ņemts visas 365 dienas gadā. 2007. gada maijā tā bija pirmā FDA apstiprinātā tablete, kuru izmantoja, lai pilnībā apturētu sievietes ikmēneša periodu. Daudzām sievietēm, kuras lieto Lybrel, ir prieks, ka viņiem nav mēnešreižu, taču viņiem ir dažāda pieredze ar šo tablešu zīmolu.

Hormoni kombinētajās tabletēs

Visas kombinētās tabletes satur estrogēnu (parasti etinilestradiolu) un noteiktu progestīna veidu, kas paredzēts dabiskā hormona progesterona atdarināšanai. Šie progestīni ietver:

• Desogestrels
• Etinodiola diacetāts
• Levonorgestrels
• Noretindrona
• Noretindrona acetāts
• Norgestimāts
• Norgestrels
• Drospirenons

Etinilestradiols ir sintētiskā estrogēna veids, kas atrodams perorālajos kontracepcijas līdzekļos. Jo lielāks ir estrogēna daudzums tabletēs (jo lielāks ir etinilestradiola mikrogramu skaits), jo lielāka ir estrogēna ietekme uz jūsu ķermeni (gan labu, gan sliktu).

Zemas devas kombinētās tabletes

Zemas devas kombinētās tabletes satur vismazāko estrogēna daudzumu (20 mcg) plus vienu no progestīna veidiem. Šāda veida tablešu zīmolos ietilpst:

• Alese
• Aviane-28
• Levlite
• Loestrin 1/20
• Mircette

Regulāras devas kombinētās tabletes

Parastās devas tabletes satur 30 līdz 35 mcg estrogēna plus vienu no progestīna veidiem. Šāda veida tablešu zīmolos ietilpst:

• Brevicon
• Demulens 1/35
• Desogēns
• Femcon Fe
• Levlen
• Lo / Ovāls
• Modicon
• Nordette
• Levora
• Loestrīns
• Zems Ogestrels
• Necon 1/35
• Norinils 1/35
• Orto-Cept
• Orto-Ciklens
• Orto-Novum 1/35
• Ortho Tri-Cyclen Lo
• Ovcon 35
• Sezonas sezona
• Jasmins
• Zovia 1 / 35E

Pamata kombinētās tabletes

Pamata kombinētajām tabletēm ir mainīgs estrogēna un progestīna līmenis, kas paredzēts, lai precīzāk atdarinātu hormonālās fāzes sievietes menstruālā cikla laikā. Šāda veida tablešu zīmolos ietilpst:

• Ortho Tri-Cyclen Lo
• Jenests-28
• Orto Tri-Ciklens
• Ciklesa
• Trifazils
• Tri-Levlen
• Orto-Novum 10/11
• Trivora
• Tri-Norinil
• Estrostepa Fe
• Orto-Novum 7/7/7

Augstas devas kombinētās tabletes

Lielās devās kombinētās tabletes satur aptuveni 50 mcg estrogēna un progestīna. Šāda veida tablešu zīmolos ietilpst:

• Orto-Novum 1/50
• Ovāls
• Demulens 1/50
• Ogestrels
• Ovcon 50

Kombinēto tablešu papildu priekšrocības

Kontracepcijas tablešu galvenais mērķis, protams, ir grūtniecības novēršana. Tomēr ir daži hormonu zīmoli un kombinācijas, kas var radīt papildu sitienu un palīdzēt arī citu problēmu risināšanā. Citiem vārdiem sakot, ir dažas tabletes kontracepcijas priekšrocības, kuras atšķiras no zīmoliem.

Daži no nosacījumiem, kuriem tabletes var palīdzēt (un dažreiz tiek apstiprinātas arī), ir pūtītes, pirmsmenstruālās disforijas traucējumi, endometrioze un sāpīgi periodi. Turklāt tablete var palīdzēt samazināt dzemdes, olnīcu, resnās zarnas un ar asinīm saistītu vēža risku, lai gan pašreizējiem tablešu lietotājiem var būt paaugstināts plaušu vēža risks cilvēkiem, kuri smēķē, krūts un dzemdes kakla vēzis (palielināts risks izzūd piecu gadu laikā pēc tablešu lietošanas pārtraukšanas).