Dzimstības kontroles šāviens ir hormonālas kontracepcijas veids, ko lieto grūtniecības novēršanai. Pretstatā perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem, kuriem katru dienu jālieto tabletes, pretapaugļošanās līdzekļi nodrošina grūtniecības aizsardzību no 30 dienām līdz 12 nedēļām ar tikai vienu injekciju.
Visā pasaulē tiek tirgotas vairākas iespējas, kas atšķiras atkarībā no izmantotajiem hormoniem un aizsardzības ilguma, taču tikai viena (Depo-Provera) ir apstiprināta lietošanai Amerikas Savienotajās Valstīs.
Depo-Provera
Drakula & Co / Getty Images
Depo-Provera, kas pazīstams arī kā DMPA vai Depo shot, ir medroksiprogesterona acetāta firmas nosaukums. Tas pieder zāļu grupai, ko sauc par progestīnu, kas ir sieviešu hormona progesterona sintētiskās versijas.
Progestīni darbojas, saglabājot stabilu progesterona līmeni. To darot, nevar izraisīt dažādas menstruālā cikla fāzes un nevar notikt ovulācija.
Depo-Provera grūtniecības novēršanā ir 99%, ja to lieto atbilstoši norādījumiem, lai gan tiek uzskatīts, ka tā efektivitāte reālajā pasaulē ir aptuveni 94%. Papildus grūtniecības novēršanai Depo-Provera ir atļauts lietot endometriozes un patoloģiskas dzemdes asiņošanas ārstēšanai.
Katra Depo-Provera injekcija ilgst apmēram 12 nedēļas. Pašlaik Amerikas Savienotajās Valstīs ir pieejamas divas versijas:
- Depo-Provera: Standarta zāļu forma, ko ievada injekcijas veidā lielā pleca vai sēžas muskulī
- Depo-subQ Provera: jaunāka forma, ko injicē zem vēdera vai augšstilba ādas
Medroksiprogesterona acetātu pārdod arī ar citiem zīmoliem, tostarp Curretab, Cycrin, Farlutal, Gestapuran, Perlutex un Veramix.
Depo Provera ir brīdinājums par melnu lodziņu, kas patērētājiem sniedz padomu par ievērojama un bieži neatgriezeniska kaulu minerālu zuduma risku ilgstošas lietošanas gadījumā. Depo-Provera ir saistīts arī ar paaugstinātu krūts vēža risku, un to nedrīkst lietot sievietēm ar zināmu vai iespējamu krūts ļaundabīgu audzēju.
Noristerat
Noristerat ir noretisterona enantāta, kas pazīstams arī kā noretindrona enanthāts, firmas nosaukums. Tas ir vēl viens tikai progestīnu saturošs injicējams kontracepcijas līdzeklis, kas ieviests neilgi pirms Depo-Provera 1957. gadā.
Lai gan Noristerat nav apstiprināts lietošanai Amerikas Savienotajās Valstīs, to uzskata par drošu ar līdzīgu efektivitāti un blakusparādībām kā Depo-Provera. Noristerat, kas tiek plaši izmantots Lielbritānijā, Latīņamerikā, Āfrikā un dažās Eiropas daļās, ir iekļauts Pasaules Veselības organizācijas svarīgāko zāļu sarakstā.
Noretisterona enanthāts tiek pārdots arī ar zīmoliem Doryxas, Norigest, Nur-Isterate, Syngestal un Unidepo.
Tāpat kā lietojot Depo-Provera, arī Noristerat ievada injekcijas veidā pleca muskuļos vai sēžamvietā.
Noristrat atšķiras no Depo-Provera ar aizsardzības ilgumu, kas ilgst tikai astoņas nedēļas. Tas nozīmē, ka jums vajadzētu nākt uz šāvienu ik pēc diviem, nevis četriem mēnešiem, padarot to daudz ērtāku.
No otras puses, sievietes, kuras lietoja Noristrat, spēj ātrāk atgriezties pie auglības, tiklīdz terapija tiek pārtraukta, bieži trīs mēnešu laikā.
Kombinētie injicējamie kontracepcijas līdzekļi
Lai gan Amerikas Savienotajās Valstīs tie nav pieejami, ir kombinēti injicējami kontracepcijas līdzekļi (CIC), kas satur gan progestīnu, gan sintētisku estrogēna formu, ko sauc par estradiolu. Tie ir tie paši hormoni, kurus lieto kombinētās kontracepcijas tabletēs, kontracepcijas plāksterī un NuvaRing.
CIC ir pieejami galvenokārt Āfrikā, Āzijā un Latīņamerikā ar dažādiem zīmoliem, tostarp:
- Ciklofēma
- Feminena
- Lunella
- Lunelle
- Lunella
- Mesigyna
- Novafem
Lunelle bija pirmā un vienīgā CIC, kuru 2000. gadā apstiprināja ASV Pārtikas un zāļu pārvalde, taču trīs gadus vēlāk tā tika brīvprātīgi pārtraukta, jo bija bažas par tās efektivitāti. Kopš tā laika ASV nav iesniegta apstiprināšanai CIC.
Tiek uzskatīts, ka CIC šāvieni, kas ik pēc 28 līdz 30 dienām tiek veikti sēžamvietā vai plecā, ir 99% efektīvi. Negatīvie ir tie, ka tie nodrošina aizsardzību tikai 30 dienas, tāpēc tie ir mazāk ērti, un sievietes bieži vien nokavē sitienu.
Tā kā CIC satur arī mazāk progestīna nekā Depo-Provera vai Noristerat, sievietēm biežāk ir ikmēneša cikli.
Vārds no Verywell
Ņemot vērā, ka Depo-Provera ir vienīgā pieejamā iespēja Amerikas Savienotajās Valstīs, konsultējieties ar savu ārstu par lietošanas plusi un mīnusi, salīdzinot ar kontracepcijas tabletēm vai citiem hormonālās kontracepcijas veidiem.
Neskatoties uz ērtību, Depo-Provera var izraisīt blakusparādības un apdraudēt veselību dažām sievietēm. Tas ietver lielāku svara pieauguma, garastāvokļa izmaiņu, libido zaudēšanas un osteoporozes risku salīdzinājumā ar tā perorālajiem kolēģiem.