Orencia (abataceptu) lieto autoimūno slimību ārstēšanai, galvenokārt tas samazina sāpes un reimatoīdā artrīta simptomus. To lieto arī psoriātiskā artrīta un juvenilā idiopātiskā artrīta gadījumā. Orencia ir pieejams pulvera formā, ko var ievadīt intravenozi, sajaucot ar šķīdumu, un šķidrā veidā, kas tiek ievadīts arī intravenozi vai tiek ievadīts injekcijas veidā zem ādas (subkutāna injekcija). Zāles darbojas, novēršot antigēnu prezentējošo šūnu saistīšanos ar T-šūnām, kavējot imūnsistēmas pārmērīgu aktivitāti.
Kmatta / Getty Images
Biežas blakusparādības
Tiem, kas lieto Orencia, var būt vieglas blakusparādības. Vieglas blakusparādības parasti izzūd dažu dienu laikā pēc pirmās devas un nerada nopietnas problēmas.
Dažas no visbiežāk sastopamajām blakusparādībām ir:
- Parasts saaukstēšanās, sinusa infekcija vai cita veida augšējo elpceļu infekcijas
- Galvassāpes
- Slikta dūša
- Sāpošs kakls
Bērniem un pusaudžiem, kuri lieto Orencia, bieži sastopamās blakusparādības ir dažādas un ietver:
- Sāpes vēderā
- Caureja
- Klepus
- Drudzis
Vieglas alerģiskas reakcijas
Orencia var izraisīt arī vieglu alerģisku reakciju, iespējams, ar izsitumiem uz ādas. Parasti tie tika atrasti mazāk nekā 5% klīniskā pētījuma dalībnieku un izzuda dažu dienu laikā.
Vieglas alerģiskas reakcijas uz Orencia simptomi ir:
- Izsitumi uz ādas, kas var rasties jebkurā ķermeņa daļā
- Izsitumi uz ādas, kas rodas injekcijas vietā
- Nieze
- Silts un ādas apsārtums
- Iesnas
- Reibonis
- Grēmas
- Sāpes mugurā, kājās vai rokās
Nopietnas blakusparādības
Lai gan reti, dažiem cilvēkiem, kas lieto Orencia, var rasties nopietnas blakusparādības, kas potenciāli var izraisīt neatgriezeniskus bojājumus, nepieciešamību pēc neatliekamās medicīniskās palīdzības un hospitalizācijas vai dažos gadījumos nāvi.
Infekcijas
Orencia lietošana var palielināt kāda cilvēka iespējas iegūt infekcijas, vai arī tas var pasliktināt pašreizējās infekcijas. Klīnisko pētījumu laikā par infekcijām ziņots 54% dalībnieku, kuri ārstēti ar zālēm, salīdzinājumā ar 48% cilvēku, kuri ārstēti ar placebo, no kuriem 3% bija nopietnas infekcijas Orencia grupā un 1% placebo grupā. Ļoti retos gadījumos šīs infekcijas var izraisīt letālu iznākumu.Visbiežāk skartie orgāni ir plaušas, nieres, resnās zarnas, urīnceļi un āda.
Infekcijas simptomi, kas varētu rasties kā nopietna zāļu blakusparādība, ir:
- Drudzis vai drebuļi
- Klepus
- Āda, kas ir sarkana, silta vai sāpīgi pieskarama
- Nogurums
- Gripai līdzīgi simptomi
B hepatīts
Tiem, kuriem ir hroniskas infekcijas, piemēram, B hepatīts, Orencia lietošanas laikā viņu hroniskās aknu slimības reaktivācijas risks ir lielāks. Ja Orencia izraisīs pasīvās B hepatīta infekcijas uzliesmojumu, simptomi var atjaunoties un infekcija var kļūt nopietnāka.
B hepatīta uzliesmojuma tipiskie simptomi ir:
- Vispārējs nogurums
- Apetītes zudums
- Vājums
- Locītavu un muskuļu sāpes
- Tumšas krāsas urīns
- Ādas vai acu baltumu dzeltēšana, citādi saukta par dzelti
- Drudzis
- Diskomforts vēderā
HOPS
Tiem, kuriem ir hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS), Orencia lietošanas laikā jābūt piesardzīgiem, jo zāles ar laiku var pasliktināt elpošanas grūtības un pasliktināt stāvokli.
Jāpievērš uzmanība šādiem simptomiem:
- Elpošanas grūtības
- Elpas trūkums
- Neparedzēts svara zudums
- Nakts svīšana
- Pēkšņa urinēšanas nepieciešamība vai bieža urinēšana
- Dedzinoša sajūta urinējot
- Sarkana, karsta, pietūkuša vieta uz ādas (celulīts)
Smagas alerģiskas reakcijas
Klīniskajos pētījumos tika atklāts, ka Orencia izraisa smagas alerģiskas reakcijas 1% cilvēku. Smagas alerģiskas reakcijas simptomi ir nātrene, pietūkums, kas rodas plakstiņos, lūpās, rokās, kājās, mēle, mutē vai kakls un apgrūtināta elpošana.
Smaga alerģiska reakcija var būt bīstama dzīvībai. Ja pamanāt kādu no smagas alerģiskas reakcijas pazīmēm, nekavējoties zvaniet pa tālruni 911, lai saņemtu medicīnisko palīdzību.
Vēzis
Orencia lietošana laika gaitā var palielināt vēža attīstības risku, jo tam ir ietekme uz šūnu augšanu un pavairošanu. Visizplatītākie Orencia izraisītie vēža veidi ir plaušu vēzis un asins vēzis.
Kad piezvanīt savam ārstam
Orencia vieglas blakusparādības parasti izzūd dažu dienu laikā, kad ķermenis pielāgojas medikamentiem, bet, ja tie turpinās vai pasliktinās, konsultējieties ar savu ārstu.
Ja rodas šādi simptomi, jums jāmeklē neatliekamā medicīniskā palīdzība:
- Elpošanas traucējumi
- Sāpošas sāpes krūtīs, sēkšana, klepus ar dzeltenām vai zaļām gļotām
- Urinējot sāpes vai dedzināšana
- Ādas infekcijas pazīmes, piemēram, nieze, pietūkums, siltums, apsārtums vai izsvīdums
Brīdinājumi
Orencia nāk ar vairākiem brīdinājumiem, tostarp paaugstinātu jutību un anafilaksi, nopietnām infekcijām, piemēram, pneimoniju un sepsi, un blakusparādībām HOPS pacientiem (ronchi, elpas trūkums un simptomu pasliktināšanās). Cilvēki, kuri lieto Orencia, nedrīkst saņemt dzīvas vakcīnas, vienlaikus trīs mēnešu laikā pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Ir arī brīdinājums par imūnsupresiju, lietojot Orencia, jo tas kavē organisma T šūnu reakciju un pazemina ķermeņa aizsardzību pret infekcijām.
Cilvēkiem, kas ir stāvoklī, Orencia jālieto tikai tad, kad tā ir parakstīta. Nav skaidrs, vai Orencia izdalās mātes pienā vai tas kaitētu barojošam bērnam. Tādēļ, lietojot šīs zāles, zīdīšana nav ieteicama.
Mijiedarbība
Galvenā zāļu mijiedarbība, par kuru jāuztraucas, lietojot Orencia, ir anti-TNF (audzēja nekrozes faktora inhibitori) vai TNF antagonisti. Šāda veida medikamentus lieto arī artrītisko autoimūno traucējumu ārstēšanai, tostarp Humira, Enbrel un Remicade. Cilvēkiem, kuri saņēma IV Orencia un TNF antagonistu terapiju, bija vairāk infekciju (63%) un nopietnu infekciju (4,4%), salīdzinot ar tiem, kuri lietoja tikai TNF antagonistus. Pārejot no anti-TNF uz Orencia, cilvēkiem tāpēc jāuzrauga infekcijas pazīmes.
Vārds no Verywell
Darbība ar artrītiskiem autoimūniem traucējumiem var būt grūta. Pareizie medikamenti var atvieglot simptomus un palēnināt slimības progresēšanu, taču bieži vien tam ir savs blakusparādību kopums. Ja jūs domājat par Orencia lietošanu vai jau lietojat zāles, ir svarīgi runāt ar savu ārstu par iespējamām blakusparādībām un to, kā vislabāk tās samazināt. Ja Jums rodas kāda no iepriekš minētajām blakusparādībām un tās kļūst apgrūtinošas, var būt citas zāles, kas jums labāk darbojas.