Mākslīgā intelekta izmantošana garīgajai veselībai

"Kā tev klājas šodien?" "Kas šobrīd notiek jūsu pasaulē?" "Kā tu jūties?" Tie var šķist vienkārši jautājumi, kurus uzdotu gādīgs draugs. Tomēr mūsdienu garīgās veselības aprūpes dienā tie var būt arī sākums sarunai ar jūsu virtuālo terapeitu. Mākslīgā intelekta (AI) sasniegumi sniedz psihoterapiju vairāk cilvēkiem, kuriem tā nepieciešama. Kļūst skaidrs, ka AI garīgai veselībai varētu būt spēļu mainītājs.

Inovatīva tehnoloģija piedāvā jaunas iespējas miljoniem amerikāņu, kurus ietekmē dažādi garīgās veselības apstākļi. Tomēr šo metožu priekšrocības ir rūpīgi jāsalīdzina ar to ierobežojumiem. AI ilgtermiņa efektivitāte garīgajai veselībai vēl nav rūpīgi jāpārbauda, ​​taču sākotnējie rezultāti ir daudzsološi.

Psihiskie traucējumi ir visdārgākais stāvoklis ASV

Saskaņā ar Nacionālā garīgās veselības institūta (NIMH) 2017. gada atklājumiem aptuveni katrs piektais pieaugušais Amerikas Savienotajās Valstīs (18,9%) piedzīvo kāda veida garīgās veselības traucējumus. Garīgās slimības ne tikai samazina indivīda dzīves kvalitāti, bet arī palielina veselības izdevumus.

Čārlzs Rehrigs, Ilgtspējīgu veselības izdevumu centra dibinātājs direktors Altarum institūtā Ann Arborā, Mičiganas štatā, atzīmē, ka 2013. gadā psihiskie traucējumi, tostarp demence, bija to medicīnisko apstākļu sarakstā, kuru izdevumi bija visaugstākie.

Saskaņā ar tā gada datiem garīgā veselība kļuva par visdārgāko mūsu veselības aprūpes sistēmas daļu, apsteidzot pat sirds slimības.

Katru gadu garīgajai veselībai tiek tērēti aptuveni 201 miljards USD. Tā kā vairāk cilvēku sasniedz vecumu, sagaidāms, ka dažu ar vecumu saistītu veselības apstākļu, piemēram, demences, izplatības dēļ šis skaitlis tiks paaugstināts.

Ar ārstēšanu saistīto izmaksu dēļ daudzi cilvēki, kuriem ir garīgās veselības problēmas, nesaņem savlaicīgu profesionālu ieguldījumu. Izmaksas nav vienīgais veicinošais faktors; citi iemesli ir terapeitu trūkums un stigma, kas saistīta ar garīgām slimībām.

AI garīgai veselībai un personalizētai CBT

Klīnisko pētījumu psihologs Dr. Alisons Dārsijs izveidoja Woebot, Facebook integrētu datorprogrammu, kuras mērķis ir atkārtot sarunas, kuras pacientam varētu notikt ar savu terapeitu.

Woebot ir tērzēšanas robots, kas līdzinās tūlītējās ziņojumapmaiņas pakalpojumam. Digitālā veselības tehnoloģija jautā par jūsu garastāvokli un domām, “klausās”, kā jūs jūtaties, uzzina par jums un piedāvā uz pierādījumiem balstītus kognitīvās uzvedības terapijas (CBT) rīkus. Mijiedarbības ar Woebot mērķis ir atdarināt reālas dzīves klātienes tikšanos, un mijiedarbība tiek pielāgota indivīda situācijai.

Dārsijs uzmanīgi norāda, ka Woebot ir tikai robots un nevar aizstāt cilvēku savienojumu. Arī dažiem cilvēkiem var būt nepieciešama cita veida terapeitiska iesaistīšanās un ārstēšana, nekā to var nodrošināt virtuālā sesija. Neskatoties uz to, daudzi eksperti ir vienisprātis, ka tādas iespējas kā Woebot padara CBT pieejamāku mūsdienu paaudzei, kurai hroniski trūkst laika un kura ir pieradusi pie 24/7 savienojamības.

Šī rūpīgi izstrādātā programmatūra piedāvā privātas sesijas, kuras nav iepriekš jārezervē un kuras var atļauties.

Woebot nav pirmais mēģinājums izturēties pret cilvēkiem, novietojot viņus iemiesojuma priekšā. Citi mēģinājumi uzlabot cilvēku garīgo veselību, izmantojot tērzēšanas robotprogrammatūras. Daži no agrīnajiem tērzēšanas robotiem tika izstrādāti pagājušā gadsimta sešdesmitajos gados MIT mākslīgā intelekta laboratorijā. Viņu programma ELIZA spēja simulēt īsu sarunu starp terapeitu un pacientu, un tiek uzskatīta par mūsdienās izmantoto sistēmu vecvecākiem.

Dabas valodas apstrādes attīstība un viedtālruņu popularitāte ir padarījusi tērzēšanas robotprogrammatūras par jaunām AI zvaigznītēm garīgās veselības aprūpē.

Tērzēšanas roboti nepārtraukti tiek pilnveidoti, lai kļūtu līdzīgāki cilvēkiem un dabiskāki. Viņi piedāvā arī dažādas valodas iespējas. Piemēram, Emma runā holandiešu valodā un ir robots, kas paredzēts vieglas trauksmes novēršanai, savukārt Karims runā arābu valodā un ir palīdzējis Sīrijas bēgļiem, kuri cīnās, lai tiktu galā pēc bēgšanas no kara zvērībām.

Abas programmas izstrādāja Silīcija ielejas starta uzņēmums X2AI. Pašlaik uzņēmums reklamē savu jaunāko psiholoģisko AI produktu - Tess. Tess var veikt CBT, kā arī it kā uzlabot izdegšanu, kas saistīta ar kopšanu.

Kas padara AI garīgo veselību tik pievilcīgu?

Novērtējot tērzēšanas robotu izmantošanu veselības aprūpē, Starptautiskā Sarkanā Krusta komiteja savā 2017. gada ziņojumā atzīmē, ka sākotnējie ziņojumapmaiņas lietotņu robotu pārskati ir sajaukti. Lai gan ir atzīts, ka tie nav dārgi un viegli izvietošanai ir aprakstīti arī daži ierobežojumi, piemēram, tehniskas kļūmes. Turklāt robotiem nav sava prāta; viņi ievēro iepriekš noteiktu skriptu. Tādēļ viņi ne vienmēr spēj saprast lietotāju un viņa nodomu. Tāpēc daži eksperti iesaka šo līdzekli, iespējams, lietot kopā ar cilvēku terapeitu, lai nodrošinātu, ka nekas netiek palaists garām.

Neskatoties uz to, daži sākotnējie pētījumi par tērzēšanas robotu efektivitāti garīgajai veselībai ir bijuši daudzsološi.

Pirmais randomizētais kontroles pētījums ar Woebot parādīja, ka tikai pēc divām nedēļām dalībnieki piedzīvoja ievērojamu depresijas un trauksmes samazināšanos. Turklāt tika novērots augsts iesaistīšanās līmenis, indivīdiem gandrīz katru dienu lietojot bot.

Virtuālo terapeitu Elliju ir uzsācis un izmēģinājis arī Dienvidkalifornijas Universitātes Radošo tehnoloģiju institūts (IKT). Sākotnēji Ellie tika izstrādāta, lai ārstētu veterānus, kuri piedzīvo depresiju un pēctraumatiskā stresa sindromu.

Tehnoloģijā ir tik īpašs, ka Ellija var noteikt ne tikai vārdus, bet arī neverbālās norādes (piemēram, sejas izteiksmi, žestus, stāju). Neverbālās pazīmes ir ļoti svarīgas terapijā, tomēr tās var būt smalkas un grūti uztveramas. IKT komanda, ko vadīja Luijs Filips Morencijs un Alberts “Skip” Rizzo, izstrādāja savu virtuālo terapeitu, lai tas varētu apkopot un analizēt daudzjūtīgu informāciju un palīdzēt novērtēt lietotāju. Ellijas veidotāji apgalvo, ka šis virtuālais cilvēks var uzlabot garīgo veselību un uzlabot diagnostikas precizitāti.

Kas Ellijai (un citiem tērzēšanas robotu ģimenes locekļiem) ir tik veiksmīgs?

Daži pētījumi liecina, ka mēs uz avatāriem reaģējam tā, it kā tie būtu īsti cilvēki. Mels Sleiters no Londonas Universitātes koledžas (Lielbritānija) un viņa kolēģi novēroja šo uzvedību, veicot eksperimentus, kuros cilvēki apzinājās, ka viņi mijiedarbojas ar robotiem, tomēr viņi ar viņiem saistījās tā, it kā viņi būtu reāli.

Daži psihologi arī apgalvo, ka mums ir vieglāk dalīties ar potenciāli apkaunojošu informāciju ar virtuālo terapeitu. Cilvēku savstarpējā mijiedarbībā bieži notiek zināma ierobežošana. Kauns var liegt cilvēkiem atklāti dalīties ar citu personu. Tomēr, sēžot pie virtuālā terapeita, tika atklāts, ka subjekti ir vairāk gatavi izteikties, kam varētu būt svarīga terapeitiska priekšrocība. Kad pacienti runā ar psihoterapijas botu, viņi ziņo, ka nejūtas tiesāti. Ellija, Karims un Vēbots var likt viņiem justies viegli. Turklāt roboti vienmēr ir pieejami un var piedāvāt daudz biežāku terapeitisko mijiedarbību nekā cilvēku terapeits.

Virzība uz intelektuālā intelekta bāzes garīgās veselības aprūpes sistēmu?

AI jau pārveido dažādas nozares, tostarp garīgo veselību. Mašīnmācība un progresīvas AI tehnoloģijas dod iespēju jaunam aprūpes veidam, kas koncentrējas uz individualizēta emocionālā atbalsta sniegšanu. Piemēram, Ginger.io apvieno mašīnmācīšanos un klīnisko tīklu, lai sniegtu jums pareizo emocionālā atbalsta līmeni īstajā laikā. Šī platforma, kas dibināta pirms vairāk nekā sešiem gadiem, integrē ārstus ar AI un piedāvā 24/7 tiešsaistes CBT, uzmanības un izturības apmācību.

Uzņēmums pastāvīgi atjaunina savu tehnoloģiju, lai tas varētu atbilstoši atbalstīt lietotājus un izsekot viņu progresam, izmantojot treneru, terapeitu un psihiatru sadarbības pieeju. Tā kā mašīnmācīšanās ir mugurkauls, katra cilvēka progress palīdz Ginger.io uzlabot savu platformu un padarīt to viedāku un mērogojamāku.

Lejupielādējot lietotni Ginger.io, lietotāji vispirms tiek saskaņoti ar īpašu emocionālā atbalsta treneru komandu, kas viņiem palīdzēs visu diennakti. Ja nepieciešams, lietotājus pāris dienu laikā, izmantojot videokonsultācijas, var pārsūtīt pie licencētiem terapeitiem vai sertificētiem psihiatriem, salīdzinot ar nedēļām saskaņā ar pašreizējo modeli. Mijiedarbība ar treneriem un terapeitiem var būt no neierobežotas tiešraides tērzēšanas līdz video sesijām atkarībā no indivīda vajadzībām.

Ginger.io piemērs norāda, ka mēs, iespējams, virzāmies uz AI balstītu veselības aprūpes sistēmu, kas varētu pārsniegt laika, ģeogrāfiskās un zināmā mērā arī finansiālās robežas un ierobežojumus. "Izmantojot digitālās tehnoloģijas un mašīnmācīšanos, mēs varam padarīt uzvedības veselību pieejamāku un ērtāku, vienlaikus mazinot stigmu, kas saistīta ar tradicionālajiem risinājumiem," saka Rebeka Čiu, bijusī Ginger.io biznesa attīstības vadītāja.

Personāla trūkums ir bijis vēl viens milzīgs šķērslis, lai redzētu visus, kuri saskaras ar garīgās veselības grūtībām. Savukārt tērzēšanas roboti un tiešsaistes platformas var jūs redzēt, kad vien jums nepieciešams viņu atbalsts. Turklāt viņi, iespējams, jau ir strādājuši ar vairāk lietotājiem, nekā tas būtu vidusmēra terapeitam. Adams Miners no Stenfordas universitātes šo tehnoloģiju grupu sauc par “sarunvalodas mākslīgo intelektu” un paredz, ka 2018. gadā tās paplašināsies vēl vairāk.

Kaut arī intelektuālā intelekta intelektuālajai veselībai joprojām ir jārisina daudzas sarežģītības, pētījumi rāda, ka uzvedības veselības iejaukšanās ir labvēlīga no nepārtrauktības, un tehnoloģija, šķiet, piedāvā uzlabotu lietotāja pieredzi. Laba garīgā veselība tagad ir mūsu rokai.

Novērst sociālo izolāciju jauniešu vidū, kuri izmanto AI

Sociālie tīkli ir ļoti svarīgi jauniešiem, kas nodarbojas ar garīgām slimībām. Viņu dzīvē bieži raksturīga ārkārtēja sociālā izolācija un grūtības veidot ciešas attiecības. Tāpēc sociālie tīkli internetā var veicināt piederības sajūtu un pozitīvu komunikāciju. Lai gan tiešsaistes veselības kopienu priekšrocības jau ir plaši atzītas, zinātnieki tagad izmanto potenciālu AI, ko cilvēki var izmantot, lai cilvēki justos sociāli vairāk saistīti.

Saimons D'Alfonso no Melburnas universitātes Jauniešu garīgās veselības centra Melburnā, Austrālijā, un viņa kolēģi ir strādājuši pie Moderate Online Social Therapy (MOST) projekta. MOST modelis tiek izmantots ar jauniešiem, kuri atveseļojas no psihozes un depresija. Šī tehnoloģija palīdz radīt terapeitisku vidi, kur jaunieši mācās un mijiedarbojas, kā arī praktizē terapeitiskās metodes.

MOST sistēmai ir vairākas daļas, ieskaitotKafejnīcasadaļa, kurā lietotāji var dalīties pieredzē un iegūt atbalstu un apstiprinājumu no citiem dalībniekiem. Lietotāji var arī norādīt problēmuIzrunājietsadaļa, kurā problēmas tiek atrisinātas grupā. Vai arī viņi var iesaistīties uzvedības uzdevumā, kurā uzmanība un līdzjūtība tiek izmantota aDariet to!sadaļu vietnē.

MOST ir izmantots virknē pētījumu, un tas tika novērtēts kā dzīvotspējīgs garīgās veselības līdzeklis. Pašlaik programmu veicina cilvēku moderatori. Tomēr sistēmas dizaineri plāno cilvēku galu galā aizstāt ar novatoriskiem AI risinājumiem. Lietotāja saturs tiek analizēts, tāpēc nākotnē varētu tikt piedāvāta individuāla terapija.

D’Alfonso komanda arī vēlas izveidot savienojumu ar citām sistēmām un nodrošināt atbilstošus mobilos paziņojumus. Piemēram, ja trauksmes lēkmi atklāj lietotāja rokas sensors, MOST nekavējoties var piedāvāt terapijas ievadi individuāli.

Virtuālais konsultants, lai mazinātu studentu stresu

Vēl vienu AI garīgās veselības jauninājumu, kas paredzēts jauniešiem, ir izstrādājusi daudzdisciplīnu zinātnieku grupa no Austrālijas un Ķīnas. Viņi ir izmēģinājuši jaunu virtuālo padomdevēju universitātes studentiem.

Sidnejas Makvārijas universitātes asociētā profesore Manolija Kavakli vada šo projektu, kura mērķis ir palīdzēt studentiem izstrādāt labākas pārvarēšanas tehnikas, īpaši saistībā ar eksāmenu stresu. Eksāmeni bieži vien rada milzīgu spiedienu uz jauniešiem, kam var būt negatīva veselība. tādas sekas kā depresija, bezmiegs un pašnāvība. Saskaroties ar pārmērīgu stresu, savlaicīga konsultēšana var būt obligāta, lai saglabātu veselību.

Kavakli un kolēģi piedāvāja virtuālu pavadoni, kas var būt viegli pieejams atbalsta sniegšanai. Balstoties uz sākotnējiem testiem, grupa uzskata, ka viņu izstrādātais iemiesotais sarunu aģents varētu būt ļoti noderīgs aizņemtos eksāmenu periodos. Virtuālais konsultants atdarina psihologu un piedāvā padomus un atbalstu stresa pārvaldībā.

Izmēģinājuma pētījumu laikā pētnieki arī vēlējās noskaidrot, kā izveidot virtuālo terapeitu, lai lietotāji to labāk pieņemtu. Viņi, piemēram, atklāja, ka vīriešu virtuālo konsultantu balsis tika uztvertas kā ticamākas un patīkamākas. Savukārt sieviešu balsis tika novērtētas kā skaidrākas, kompetentākas un dinamiskākas. Tam nākotnē varētu būt interesanta ietekme uz intelektuālo intelektu - attīstot dažādas personas, lai maksimizētu ārstēšanas ietekmi uz galalietotāju.