Monreālas kognitīvā novērtējuma (MoCA) demences tests

Monreālas kognitīvais novērtējums (MoCA) ir īss 30 jautājumu tests, kura izpilde aizņem apmēram 10 līdz 12 minūtes un palīdz novērtēt cilvēkus par demenci. To 2005. gadā izdeva grupa Makgila universitātē, vairākus gadus strādājot atmiņas klīnikās Monreālā.

Šeit ir apskatīts, ko MoCA ietver, kā tas tiek vērtēts un interpretēts un kā tas var palīdzēt demences identificēšanā.

Novērtējums

MoCA novērtē dažāda veida kognitīvās spējas. Tie ietver:

• Orientācija: testa administrators lūdz norādīt datumu, mēnesi, gadu, dienu, vietu un pilsētu.
• Īstermiņa atmiņa / aizkavēta atsaukšana: tiek nolasīti pieci vārdi, pārbaudītājam tiek lūgts tos atkārtot, tos atkal nolasa un lūdz atkārtot vēlreiz. Pēc citu uzdevumu veikšanas personai tiek lūgts atkārtot katru no pieciem vārdiem un viņam tiek dota norāde uz kategoriju, kurai šis vārds pieder, ja viņš nespēj tos atcerēties bez norādījuma.
• Izpildfunkcija / visu telpiskās spējas: Šīs divas spējas tiek novērtētas, izmantojot B taku testu, kas prasa zīmēt līniju, lai pareizi secīgi mainītu ciparus un skaitļus (1-A, 2-B utt.) Un veicot uzdevumu, kas jums prasa lai uzzīmētu kuba formas kopiju.
• Valodas spējas: Šis uzdevums sastāv no divu teikumu pareizas atkārtošanas un pēc tam visu to vārdu uzskaitīšanas, kurus var atcerēties un kuri sākas ar burtu "F".
• Abstrakcija: jums tiek lūgts paskaidrot, kā ir līdzīgi divi priekšmeti, piemēram, vilciens un velosipēds. Tas mēra jūsu abstrakto argumentāciju, kuras demence bieži ir traucēta. Sakāmvārda interpretācijas tests ir vēl viens veids, kā pārbaudīt abstraktas spriešanas prasmes.
• Dzīvnieku nosaukšana: tiek parādīti trīs dzīvnieku attēli, un indivīdam tiek lūgts katru nosaukt. To galvenokārt izmanto, lai pārbaudītu plūdumu.
• Uzmanību: pārbaudītājam tiek lūgts atkārtot skaitļu sēriju uz priekšu un pēc tam citu sēriju atpakaļ, lai novērtētu uzmanību.
• Pulksteņa zīmēšanas tests: atšķirībā no Mini-mentālā stāvokļa eksāmena (MMSE), kas neietver pulksteņa zīmēšanas testu, MoCA lūdz novērtējamo personu uzzīmēt pulksteni, kas nolasa desmit pāri vienpadsmit.

Ir svarīgi, lai šis tests būtu precīzs pacienta pirmajā valodā.

Punktu skaits

Rezultāti MoCA svārstās no nulles līdz 30, un rezultāts 26 un augstāks parasti tiek uzskatīts par normālu.

Sākotnējā pētījuma datos, ar ko izveidoja MoCA, parastajām kontrolēm vidējais rādītājs bija 27,4, salīdzinot ar 22,1 cilvēkiem ar viegliem kognitīviem traucējumiem (MCI) un 16,2 cilvēkiem ar Alcheimera slimību.

Punktu sadalījums ir šāds:

• Vizuālā un izpildvaras darbība: 5 punkti
• Dzīvnieku nosaukšana: 3 punkti
• Uzmanību: 6 punkti
• Valoda: 3 punkti
• Abstrakcija: 2 punkti
• Aizkavēta atsaukšana (īstermiņa atmiņa): 5 punkti
• Orientēšanās: 6 punkti
• Izglītības līmenis: ieskaites punktu vērtētājam pievieno 1 punktu, ja viņiem ir 12 vai mazāk gadu formālās izglītības

Lietderība

MoCA ir salīdzinoši vienkāršs, īss tests, kas palīdz veselības aprūpes speciālistiem ātri noteikt, vai cilvēkam ir patoloģiskas kognitīvās funkcijas un vai Alcheimera slimībai var būt nepieciešams rūpīgāks diagnostikas darbs.

Tas var palīdzēt prognozēt demenci cilvēkiem ar viegliem kognitīviem traucējumiem (MCI), un, tā kā tas pārbauda izpildvaras funkciju, tas šajā ziņā ir jutīgāks nekā MMSE. Visbeidzot, ir pierādīts, ka tas labāk identificē kognitīvās problēmas cilvēkiem ar Parkinsona slimību slimība.

Priekšrocības pret trūkumiem

MoCA priekšrocības ietver tā īsumu, vienkāršību un uzticamību kā Alcheimera slimības skrīninga testu. Turklāt tas mēra svarīgu demences komponentu, kuru MMSE nemēra, proti, izpildvaras funkciju. Šķiet, ka tas labi darbojas Parkinsona slimības demences gadījumā, un atšķirībā no MMSE tas ir bez maksas bezpeļņas lietošanai.

Jāatzīmē, ka MoCA ir pieejama vairāk nekā 35 valodās, un ir arī MoCA Test Blind, kas ļauj kognitīvi pārbaudīt tos, kuriem ir redzes traucējumi.

MoCA trūkums ir tāds, ka tā administrēšana prasa nedaudz ilgāku laiku nekā MMSE, un, tāpat kā daudzi citi skrīningi, tas būtu jāsavieno ar vairākiem citiem skrīningiem un testiem, lai precīzi identificētu un diagnosticētu demenci.

Vārds no Verywell

Apzinoties to, ko ietver MoCA un kā tas tiek vērtēts, var labāk izprast tā rezultātus jums vai jūsu mīļotajam. Atcerieties arī, ka, lai gan ZMN palīdz identificēt kognitīvās problēmas, tas jāapvieno ar vairākiem citiem ārsta veiktiem novērtējumiem, lai pilnībā novērtētu garīgo darbību un identificētu iespējamos atmiņas zuduma cēloņus.