Pārskats par prombūtnes lēkmēm

Prombūtnes lēkme, ko bieži dēvē par petit mal lēkmi, ir bezkrampju lēkme, kas bieži vien vispār netiek atzīta par lēkmi. Prombūtnes lēkmes parasti rodas bērniem, kuriem ir epilepsija, bet arī pieaugušie var tos saslimt. Kaut arī prombūtnes lēkmes nav tik traucējošas vai acīmredzamas kā konvulsīvas lēkmes, tās izraisa samaņas traucējumus un traucē mācīties, vadīt transportlīdzekli un citus dzīves aspektus.

Prombūtnes lēkmes parasti ir bērnības stāvoklis. Bērniem, kuriem nav cita veida krampju, prombūtnes lēkmes mēdz pārtraukt pašas pēc pusaudža vecuma. Bieži bērniem, kuriem ir epilepsija, kam raksturīgi vairāki krampju veidi, pēc pusaudža vecuma ievērojami samazinās arī prombūtnes lēkmju veids.

Vellvela / Laura Porter

Simptomi

Krampju lēkmes var palikt nepamanītas. Tās var notikt vairākas reizes dienā un reti rada traucējumus, troksni vai skaidri redzamas izpausmes. Dažreiz cilvēks tos var izjust mēnešiem ilgi, pirms citi sāk to pamanīt.

Tipiska prombūtnes lēkme izpaužas kā skatīšanās burvestība, kas var ilgt no 10 līdz 30 sekundēm.

Persona, kurai rodas krampji, parasti nezina, ka tā notiek. Apziņa ir traucēta, kas nozīmē, ka viņi neapzinās apkārtni vai kustības. Atšķirībā no citiem krampjiem prombūtnes lēkmes tomēr neizraisa saraustītas kustības vai fiziskus krampjus.

Pēc lēkmes viņi ātri atjaunos izpratni un turpinās to, ko darīja, pirms tā parādījās.

Ko novērotāji vēro

Ja redzat kādu, kuram ir prombūtnes lēkme, var šķist, ka viņš nepievērš jums uzmanību. Piemēram, bērns, kuram tāds ir klasē, var šķist garlaicīgi vai sapņot.

Var rasties arī strauja acu mirkšķināšana vai automātika (bezmērķīgas kustības), piemēram, pirkstu uzsitieni vai lūpu uzsitieni. Brīvības lēkmes ir vairāk pamanāmas, ja tās rodas fiziska uzdevuma laikā vai mijiedarbojoties ar kādu.

Cēloņi

Krampju neesamību izraisa patoloģiska elektriskā aktivitāte visā smadzenēs.

Lielākajai daļai cilvēku, kuriem rodas prombūtnes lēkmes, nav citu veidu krampju. Tomēr dažiem cilvēkiem, kuriem ir prombūtnes lēkmes, ģimenes anamnēzē var būt epilepsija.

Kādam ar prombūtnes lēkmēm var būt citi veselības traucējumi, kam raksturīga smaga attīstības kavēšanās. Viņiem var būt arī pret zālēm izturīga epilepsijas forma - piemēram, Rett sindroms, Lennox-Gastaut sindroms vai Dravet sindroms - kas ietver konvulsīvas lēkmesunprombūtnes lēkmes.

Diagnoze

Parasti prombūtnes lēkmes vispirms tiek pamanītas bērniem vecumā no 4 līdz 8 gadiem, bet tās var sākties arī agrā pusaudža vecumā. Vecāki, skolotāji, treneri un citi pieaugušie, kas pārzina bērnības uzvedību un paradumus, var atpazīt epizodes kā krampjus, nevis tikai vienkāršu "garlaicību". Medicīniskais novērtējums var palīdzēt apstiprināt diagnozi, lai varētu sākt ārstēšanu.

Ārsts vispirms veiks rūpīgu slimības vēsturi un jautās par īpašām pazīmēm un simptomiem. Lai palīdzētu jums sarunāties, varat izmantot mūsu zemāk esošo ārstu diskusiju ceļvedi.

Epilepsijas ārstu diskusiju ceļvedis

Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.

Lejupielādēt PDF Nosūtīt ceļvedi pa e-pastu

Nosūti sev vai mīļotajam.

Šī ārstu diskusiju rokasgrāmata ir nosūtīta uz adresi {{form.email}}.

Radās kļūda. Lūdzu mēģiniet vēlreiz.

Bieži vien smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir nepieciešama, lai noteiktu, vai smadzenēs ir bojājums, kas varētu izraisīt epizodes. Piemēram, īslaicīgas daivas bojājums var izraisīt īslaicīgas daivas lēkmes, kas var izpausties arī ar atkārtotām kustībām un kļūdaini uzskatīt par prombūtnes lēkmēm.

Elektroencefalogramma (EEG) parādīs simetrisku 3 Hz smaile un viļņu modeli. Tas tiek raksturots kā vispārināta krampju aktivitāte, jo tā ir saistīta ar abām smadzeņu pusēm, atšķirībā no fokālās krampju aktivitātes, kas ietver tikai vienu reģionu.

Bieži vien anomālijas EEG var izraisīt hiperventilācija, tāpēc jūsu bērnam var lūgt ātri elpot EEG laikā, lai varētu parādīties modelis.

Citi iespējamie apstākļi

Citi iespējamie apstākļi, kas var atdarināt prombūtnes lēkmes, ir šādi:

• Laika daivas epilepsija
• Uzvedības traucējumi, piemēram, uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumi (ADHD)
• Psiholoģisko problēmu izpausmes, piemēram, posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSS)
• Psihiskie apstākļi, piemēram, šizofrēnija

Ārstēšana

Krampju neesamību ārstē ar īpašiem pretkrampju medikamentiem. Ja vienlaikus ar prombūtnes lēkmēm rodas konvulsīvi krampji, var būt vajadzīgas vairākas no šīm zālēm.

Zāles, ko lieto prombūtnes lēkmju ārstēšanai, ir:

• Zarontin (etosuksimīds)
• Depakene (valproiskābe)
• Lamictal (lamotrigīns)

Dzīvesveida vadība

Papildus ārstēšanai ir jāizvairās no izraisītājiem, kas pasliktina krampjus vai par kuriem ir zināms, ka tie biežāk notiek.

Zināmie krampju izraisītāji ir:

• Miega trūkums
• Alkohols
• Atpūtas zāles
• Smēķēšana
• Hiperventilācija
• Ilgstoša elpas aizturēšana (piemēram, peldēšana zem ūdens)
• Drudzis: Izmantojiet zāles, lai pazeminātu drudzi infekcijas laikā.
• Izlaižot maltītes
• Slimība
• Stress / trauksme
• Izmaiņas pretkrampju devās vai citas zāļu izmaiņas: Pirms pielāgojat zāļu režīmu, konsultējieties ar savu ārstu.

Tikt galā

Cilvēkiem ar prombūtnes lēkmēm nākas pārvaldīt dažādas ikdienas dzīves un drošības problēmas. Kā ģimenes loceklis / aprūpētājs varat palīdzēt viņiem novērst šīs problēmas preventīvi.

Drošība

Parasti prombūtnes lēkmes neizraisa kritienus vai ievainojumus. Tomēr, ja tie notiek, braucot, peldoties vai braucot ar velosipēdu, samaņas zudums var izraisīt negadījumu. Pārliecinieties, ka jūsu mīļais cilvēks piedalās šajās aktivitātēs tikai tad, ja krampji ir labi kontrolēti.

Skola un darbs

Veiciniet pietiekamu miegu, ēdienu un dzērienus. Maltīšu izlaišana un miega taupīšana var izraisīt krampjus, kas var novest pie, piemēram, stundu kavēšanās un atpalicības. Noteikti apspriediet sava bērna stāvokli ar skolotājiem un noskaidrojiet, vai bērns var aizņemties piezīmes vai slaidus, lai sekotu līdzi mācību stundām.

Sociālais

Burvju burvestības var izraisīt to, ka indivīdi nepalaid garām grupas sarunas vai "aizklājas" mijiedarbības laikā ar citiem.

Bērnam ar prombūtnes lēkmēm tas var palīdzēt sniegt piemērus, kā paskaidrot saviem uzbrukumiem draugiem. Tas, vai jūsu bērns to apspriež ar vienaudžiem, ir ļoti individuāls lēmums, pamatojoties uz apstākļiem un iesaistītajiem cilvēkiem. Centieties viņus nelietot runāt par to un piedāvāt atbalstu un padomus, ja viņi vēlas būt atklāti par to.

Kādam vecākam tas var palīdzēt izstrādāt vienkāršu, vienkāršu veidu, kā ļaut cilvēkiem uzzināt par tukšajām burvestībām un paziņot viņiem, kad tāda ir notikusi.

Ne vienmēr ir ērti vai iespējams izskaidrot stāvokli sociālajās situācijās. Kad klāt ir uzticama persona, mēģiniet izstrādāt veidus, kā viņi var palīdzēt jums iegūt informāciju, kuras jums pietrūkst.

Vārds no Verywell

Krampji prombūtnes laikā acīmredzamā veidā nav kaitīgi, taču tie var izraisīt pārpratumus, kas šo stāvokli var padarīt vēl grūtāku. Ģimenes locekļi, skolotāji, treneri un draugi var kļūt dusmīgi, ja šķiet, ka bērns, kuram ir prombūtnes lēkmes, tos ignorē vai nereaģē atbilstoši. Tas ir izaicinājums, un jūsu bērns gūs labumu no tā, ka izveidosiet mīlošu un atbalstošu ģimeni un sociālo tīklu. Tas var aizņemt laiku, bet ir vērts censties.