Autoimūnas slimības ir apstākļi, kad imūnsistēma kļūdaini uzbrūk saviem veselīgajiem audiem un orgāniem. Tiek uzskatīts, ka iedzimtība, ģenētika un vides izraisītāji izraisa šos apstākļus. Ir vairāk nekā 100 dažādu veidu, un līdz 75% cilvēku, kas dzīvo ar šiem apstākļiem, ir sievietes un meitenes.
Ir daudz teoriju par to, kāpēc sievietes ir vairāk uzņēmīgas pret šiem apstākļiem, taču pētniekiem nav galīgu atbilžu. Turpiniet lasīt, lai uzzinātu, kāpēc autoimūnas slimības var ietekmēt vairāk sieviešu, kuras visbiežāk sastopamas sievietēm, un to ietekmi.
Colin Anderson Productions pty ltd / Getty Images.Kas ir autoimūnas slimības?
Veselīga imūnsistēma aizsargā ķermeni no vīrusiem, baktērijām un citām svešām vielām. Ja imūnsistēma veselos audus kļūdaini vērtē slimos, tā var pati uzbrukt. Šo procesu sauc par autoimunitāti - autoimūno slimību galveno iezīmi.
Saskaņā ar Sieviešu veselības biroja datiem autoimūnas slimības ir izplatītas un ietekmē vairāk nekā 23,5 miljonus amerikāņu. Šie apstākļi ir galvenais nāves un invaliditātes cēlonis.
Autoimūnas slimības var uzbrukt jebkurai ķermeņa daļai, pavājinot noteiktas ķermeņa funkcijas un potenciāli izraisot dzīvībai bīstamas komplikācijas. Dažas plaši pazīstamas autoimūnas slimības ir reimatoīdais artrīts (RA), sistēmiskā sarkanā vilkēde (sarkanā vilkēde), multiplā skleroze (MS) un Greivsa slimība.
Autoimūnas slimības nav ārstējamas, un, lai saglabātu simptomu pārvaldību un samazinātu dzīvībai bīstamu problēmu iespējamību, lielākajai daļai nepieciešama mūža ārstēšana.
Sākotnējie autoimūno slimību simptomi mēdz būt neskaidri, kas var apgrūtināt savlaicīgu diagnozes noteikšanu. Autoimūno traucējumu diagnoze parasti tiek veikta, veicot fizisku pārbaudi, slimības vēsturi, asins analīzes, attēlveidošanu un citas diagnostikas pārbaudes.
Kaut arī šos apstākļus nevar izārstēt, uzlabojumi medikamentos autoimūno traucējumu ārstēšanai uzlabo prognozi un pacienta darbību. Dzīvesveida izmaiņas, piemēram, stresa samazināšana, veselīgs uzturs un vingrinājumi, var būt noderīgas arī autoimūno uzliesmojumu mazināšanai.
Kāpēc sievietes tiek skartas biežāk?
Pastāv vairākas teorijas par to, kāpēc sievietes biežāk nekā vīrieši saslimst ar autoimūnām slimībām. Pētnieki spekulē ar dzimumu atšķirībām imunitātē, dzimumhormonos, ģenētiskajā uzņēmībā, vides izraisītājos un stresā, iespējams, ir nozīme šo apstākļu attīstībā un paaugstinātajā riska grupā sievietēm.
Dzimuma atšķirības imunitātē
Sievietēm, salīdzinot ar vīriešiem, parasti ir daudz atsaucīgāka un jutīgāka imūnsistēma. Turklāt viņiem, protams, ir spēcīgākas iekaisuma reakcijas, kad tiek aktivizēta viņu imūnsistēma.
Iekaisuma reakcija
Iekaisuma reakcija ir ķermeņa reakcija uz slimībām vai ievainojumiem. Galvenā šīs reakcijas pazīme ir iekaisums. Iekaisumu raksturo sāpes, siltums, apsārtums un pietūkums. Iekaisuma reakcijas ir atbildīgas par autoimūno slimību simptomu attīstību un pasliktināšanos.
Normālos apstākļos iekaisums reaģētu, lai pēc iespējas ātrāk uzbruktu patogēnam, un iekaisuma process beigtos. Tomēr autoimūno slimību gadījumā iekaisuma reakcijas kļūs hroniskas un galu galā novedīs pie ievērojamiem audu, orgānu un locītavu bojājumiem.
Dzimumhormoni un grūtniecība
Vēl viena iespējamā teorija par to, kāpēc sievietēm ir lielāks autoimūno slimību risks, ir saistīta ar hormonālajām atšķirībām. Faktiski sieviešu dzimumhormoni faktiski var pastiprināt imūnsistēmas reakciju uz infekciju, galu galā izraisot autoimūnas slimības attīstību.
Sievietes un meitenes piedzīvo ievērojamus hormonālos notikumus visu mūžu - no pubertātes līdz grūtniecībai un beidzot ar menopauzi. Visi šie notikumi var pastiprināt imūnsistēmas reakciju līdz līmenim, kas kopā ar citiem riska faktoriem (gēniem, vidi utt.) Var izraisīt autoimūno traucējumu attīstību.
Pētījumi liecina, ka sieviešu hormons estrogēns var ietekmēt imūnsistēmu. Viens pētījums, par kuru žurnālā ziņots 2018. gadāZinātnes signalizācijaatklāja, ka estrogēna hormona sekrēcija var veicināt autoimūno slimību attīstību sievietēm.
Saskaņā ar žurnāla 2020 ziņojumuKureuss,grūtniecība izraisa hormonālo un ķermeņa izmaiņu invāziju, kas var turpināties gadu pēc grūtniecības. Šīs izmaiņas - vielmaiņas ātrums, lipīdu līmenis un svara pieaugums - var izraisīt autoimūnas reakcijas.
Turklāt grūtniecība ietvers būtiskas izmaiņas estriola, progesterona un prolaktīna hormona līmenī. Sievietēm, kurām ir autoimūnas slimības, grūtniecība var vai nu uzlabot, vai uzliesmot (pasliktināt) šos apstākļus.
Citi pierādījumi liecina, ka auglis paļaujas uz mātes imūnsistēmu, kas potenciāli var izraisīt mātes imūnsistēmas nomākšanu, lai aizsargātu augli. Nomākta imūnsistēma ir vēl viens iespējamais autoimūnas slimības attīstības ierosinātājs, tāpat kā hormonālās izmaiņas pēcdzemdību periodā.
Ir arī pierādījumi, ka augļa šūnas var palikt un cirkulēt sievietes ķermenī daudzus gadus pēc grūtniecības. Šīs šūnas var būt iesaistītas dažu autoimūno traucējumu attīstībā vai pasliktināšanās.
Ģenētiskā uzņēmība
Daži pētnieki domā, ka sievietēm ir divas X hromosomas, tāpēc tām ir ģenētiska nosliece uz autoimūno slimību attīstību. Viņiem ir aizdomas, ka X hromosomu defekti ir saistīti ar autoimunitāti. Tā kā sievietēm ir divas X hromosomas, viņu autoimūno slimību risks varētu būt divas vai vairāk reizes lielāks nekā vīriešiem.
Kalifornijas Universitātes Losandželosas (UCLA) pētnieku 2019. gada pētījums atklāja, ka X hromosomās īpašs ģenētiskais gēns varētu piedāvāt zināmu paskaidrojumu, kāpēc sievietes un meitenes ir vairāk uzņēmīgas pret autoimūniem apstākļiem, piemēram, RA un MS.
Šis gēns ir pazīstams kā KDm6a, un tika atklāts, ka tas ir vairāk redzams sieviešu šūnās. Pētnieki atrada līdzīgus pierādījumus arī pelēm. Kad gēns tika izslēgts pelēm, mātītēm bija labāki simptomi, mazāk iekaisuma un mazāk muguras smadzeņu bojājumu.
UCLA pētījumu grupa dalījās, ka viņi uzskatīja, ka šie rezultāti ir noderīgi, lai izskaidrotu, kāpēc sievietēm ir lielāks risks vairumam autoimūno slimību. Turklāt viņi secināja, ka turpmāki pētījumi par Kdm6a gēna nomākšanu varētu būt noderīgi, ārstējot un kontrolējot autoimūno traucējumu simptomus.
Vides izraisītāji
Pētnieki pievērš lielu uzmanību tam, kā vides faktoriem ir nozīme autoimūno slimību izraisīšanā. Lielākā daļa uzskata, ka iedarbība uz dažāda veida ārējiem toksīniem, ieskaitot vides piesārņotājus un noteiktus medikamentus, var izraisīt autoimūnas reakcijas.
Pētnieki ir atklājuši sieviešu dzimumu aizspriedumus attiecībā uz dažām ekspozīcijām, piemēram, saikni starp kosmētiku un paaugstinātu sarkanās vilkēdes vai RA risku sievietēm. Lai gan pētījums ir ierobežots, pētnieki turpina aplūkot produktus, kurus sievietes lieto biežāk, piemēram, matu krāsas un kosmētiku, lai noteiktu, kādi konkrēti vides faktori rada vislielāko risku.
Stress
Stress var ietekmēt ķermeņa imūnsistēmu. Faktiski autoimunitāte var attīstīties, ja stress maina kortizola spēju regulēt iekaisumu. Pētījums, par kuru ziņots 2019. gadāĀrstu asociācijas žurnālsatklāja, ka traumatisku un stresa izraisītu dzīves notikumu izraisīts stress var palielināt personas risku saslimt ar autoimūno slimību.
Sievietes stresa faktorus apstrādā atšķirīgi nekā vīrieši, un viņu ķermenis reaģē atšķirīgi, saskaroties ar stresa situācijām. Pētījums, par kuru ziņots 2017. gadāNeirozinātnes pētījumu žurnālsatklāja, ka, lai gan vīrieši un sievietes stresa situācijās ziņoja par līdzīgu stresa līmeni, vīriešiem bija spēcīgākas reakcijas, savukārt sievietēm bija mazāka, vājāka reakcija.
Ja persona piedzīvo hronisku stresu, samazināta kortizola reakcija nevar aizsargāt pret iekaisumu. Un patoloģiskas un hroniskas iekaisuma reakcijas galu galā var izraisīt autoimūnas slimības, īpaši cilvēkiem, kuriem ir vājāka reakcija uz stresu.
Autoimūnas slimības visbiežāk sievietēm
Dažas no visbiežāk sastopamajām autoimūnām slimībām galvenokārt skar sievietes. Katrs no tiem ir unikāls savos procesos, taču lielākoties tiem ir kopīgi simptomi, tostarp nogurums, sāpes un zemas pakāpes drudzis.
Hašimoto vairogdziedzera iekaisums
Hašimoto tireoidīts ir autoimūna slimība, kas izraisa hipotireozi (vairogdziedzera darbības traucējumi). Izmantojot Hashimoto, imūnsistēma uzbrūk un bojā vairogdziedzeri, mazo, tauriņiem kopīgo dziedzeri jūsu kakla priekšpusē.
Bojāts vairogdziedzeris nespēj radīt pietiekami daudz vairogdziedzera hormona. Vairogdziedzera hormoni ir svarīgi jūsu ķermenim, jo tie kontrolē to, kā tas izmanto enerģiju, lai veiktu gandrīz visas ķermeņa funkcijas. Ja nav pietiekami daudz vairogdziedzera, ķermeņa funkcijas palēninās.
Sievietēm Hašimoto slimība ir līdz pat 8 reizēm biežāka nekā vīriešiem. Lai arī stāvoklis var ietekmēt pusaudžus un jaunas sievietes, vairumam sieviešu tiek diagnosticēta vecumā no 40 līdz 60 gadiem. Hašimoto slimībai ir iedzimtības sastāvdaļa, un jūs ir lielāka iespēja saslimt ar šo slimību, ja kādam citam no jūsu ģimenes ir tāds.
Kapu slimība
Greivsa slimība ir autoimūna slimība, kas izraisa hipertireozi (vairogdziedzera hiperaktivitāti). Ar Greivsu imūnsistēma uzbrūk vairogdziedzerim un liek tai ražot vairāk hormonu, nekā nepieciešams ķermenim.
Saskaņā ar Nacionālā diabēta, gremošanas un nieru slimību institūta (NIDDK) datiem Greivsa slimība skar 7 līdz 8 reizes vairāk sieviešu nekā vīriešu. Līdzīgi kā Hashimoto, jūsu izredzes attīstīt kapus ir daudz lielākas, ja jums ir ģimene loceklis ar slimību.
Reimatoīdais artrīts
RA ir autoimūna slimība, kas rodas, kad ķermeņa imūnsistēma uzbrūk locītavām. RA ietekmē locītavu oderi, izraisot sāpīgu iekaisumu, kas galu galā noved pie kaulu erozijas un locītavu deformācijas. RA var arī sabojāt vairākas ķermeņa sistēmas un ietekmēt ādu, sirdi, acis un asinsvadus.
RA ir vairāk sieviešu nekā vīriešu. Vispasaules izplatības pētījumi rāda, ka RA sievietes skar 3 reizes biežāk nekā vīriešus.
Sistēmiskā sarkanā vilkēde (sarkanā vilkēde)
Lupus rodas, kad imūnsistēma uzbrūk locītavām un veseliem audiem visā ķermenī. To var būt grūti diagnosticēt, jo sarkanās vilkēdes pazīmes un simptomi ir atrodami citos autoimūnos traucējumos. Lupus ir pazīstams ar to, ka dažreiz izraisa sejas izsitumus uz vaigiem, kas parādās kā tauriņa spārni.
Saskaņā ar žurnāla 2020 ziņojumuMayo Clinic Proceedings, sarkanā vilkēde skar 9 reizes vairāk sieviešu nekā vīriešus.Vidējais diagnozes vecums ir ap 35 gadu vecumu, un vairumam sieviešu to diagnosticē kādā brīdī reproduktīvā vecumā.
Myasthenia Gravis
Myasthenia gravis (MG) ir autoimūns traucējums, kad ķermenis uzbrūk pats saviem neiromuskulāriem savienojumiem. Šie uzbrukumi izjauc sakarus starp nerviem un muskuļiem, galu galā izraisot muskuļu vājumu. MG ietekmē skeleta muskuļus, kas ir atbildīgi par kustību un elpošanu.
Saskaņā ar Amerikas Myasthenia Gravis fonda datiem, MG ietekmē vairāk sieviešu, kas jaunākas par 40 gadiem. Tomēr vīriešiem tas kļūst izplatītāks pēc 60 gadu vecuma.
Multiplā skleroze
MS ir invalidizējoša smadzeņu un muguras smadzeņu slimība, kur imūnsistēma uzbrūk nervu šķiedru aizsargapvalkiem. Šie uzbrukumi pārtrauc savienojumus no smadzenēm ar pārējo ķermeni, izraisot neatgriezeniskus nervu bojājumus.
Saskaņā ar Nacionālās multiplās sklerozes biedrības datiem MS ir 3 reizes biežāk sastopama sievietēm nekā vīriešiem. Tas, iespējams, ir saistīts ar dzimumhormoniem, kas veicina lielāku uzņēmību pret sievietēm, attīstot šo stāvokli.
MS pazīmes un simptomi būs atkarīgi no tā, kuri nervi tiek ietekmēti. Daži cilvēki zaudēs spēju staigāt, kamēr citi var izjust slimības remisiju (nav slimības pazīmju un simptomu). MS nav izārstējama, taču ārstēšana var palēnināt slimību un tās sekas.
Slimības smagums un ārstēšana
Pētījumos tika aplūkota autoimūno slimību smaguma pakāpe sievietēm salīdzinājumā ar vīriešiem. Viņi ir atklājuši, ka dzimumam ir nozīme autoimūno slimību smaguma pakāpē un invaliditātes pakāpēs. Bet šī ietekme mainīsies atkarībā no autoimūno slimības, kas izraisa simptomus.
Piemēram, sievietēm ar RA parasti ir agresīvāki slimības simptomi un biežāk sastopama invaliditāte. Pētnieki dažkārt norāda uz zemāku muskuļu spēku, samazinātu stresa reakciju un dažu dzimumhormonu ietekmi, lai to izskaidrotu.
Cits piemērs nāk no 2014. gada pārskata par dzimumu atšķirībām autoimūnās slimībās, kurā konstatēts, ka sievietes ar vilkēdi biežāk “cieš no urīnceļu infekcijām, hipotireozes, depresijas, barības vada refluksa, astmas un fibromialģijas.” Šķiet, ka arī menopauze pasliktināt vilkēdes simptomus, īpaši sievietēm pēc menopauzes.
Autoimūnas slimības netiek ārstētas, pamatojoties uz dzimumu. Tas ir tāpēc, ka ārsti zina, ka šie apstākļi ir subjektīvi. Tas nozīmē, ka, lai arī jums var būt līdzīgi simptomi kā citiem ar šo slimību, jūs joprojām varat izjust lielāku slimības slogu ar vairāk sāpēm, stīvumu, nogurumu un invaliditāti.
Ārsti zina, ka sievietēm būs atšķirīga slimības pieredze nekā vīriešiem. Tādēļ viņi īstenos ārstēšanu, pamatojoties uz jums specifiskiem faktoriem, tostarp uz to, kā slimība ietekmē jūsu dzīvi, un uz visiem riska faktoriem, kas saistīti ar blakus slimībām, kas saistītas ar konkrētu autoimūno slimību.
Vārds no Verywell
Autoimūnas slimības ir mūža apstākļi, kurus nevar izārstēt. Tas nozīmē, ka jums būs jāpārvalda un jāārstē sava autoimūna slimība visu atlikušo mūžu. Neatkarīgi no jūsu dzimuma, jūsu slimības pieredze būs atšķirīga nekā visiem pārējiem ar šo stāvokli.
Bet neatkarīgi no tā, kādi slimības simptomi jums rodas, ir svarīgi sadarboties ar savu ārstu, lai atrastu veiksmīgu ārstēšanas plānu, kas maksimāli palielina jūsu izredzes un ļauj jums iegūt labu dzīves kvalitāti. Jautājiet savam ārstam, ko jūs varat darīt, lai jūsu simptomi tiktu pārvaldīti un kā izvairīties no specifisko autoimūno traucējumu ilgtermiņa sekām.
